Metoprolol XL Sandoz

• Ako ste alergični (preosetljivi) na metoprolol-sukcinat ili ma koji drugi sastojak leka Metoprolol XL Sandoz ili na slične lekove (lekove koji blokiraju beta receptore).
• Ako imate srčani blok II ili III stepena i/ili veoma nizak puls.
• Ako imate nizak krvni pritisak (hipotenzija).
• Ako imate srčanu slabost u fazi pogoršanja (dekompenzovana srčana insuficijencija).
• Ako imate stanje poznato kao sindrom sinusnog čvora.
• Ako ste imali srčani udar i imate usporen srčani rad, promene na EKG-u, promene krvnog pritiska i/ili srčanu slabost.
• Ako ste u stanju šoka izazvanog izraženim srčanim poremećajima (kardiogeni šok).
• Ako ste na terapiji određenim lekovima koji pojačavaju snagu srca (kontinuirana ili intermitentna inotropna terapija).

Nemojte uzimati lek Metoprolol XL Sandoz ukoliko se bilo šta od ovoga odnosi na Vas. Ukoliko niste sigurni, konsultujte se sa Vašim lekarom ili farmaceutom. 

Upozorite lekara ako uzimate druge lekove, imate neku hroničnu bolest, neki poremećaj metabolizma, preosetljivi ste na lekove ili ste imali alergijske reakcije na neke od njih.

Razgovarajte sa svojim lekarom pre nego što počnete da uzimate lek Metoprol XL Sandoz ukoliko:

• imate imate problema sa disanjem, astmu ili hroničnu opstruktivnu bolest pluća (oboljenje disajnih organa kod kog se javlja kašalj, zviždanje u plućima, gubitak daha, česta zapaljenja disajnih organa), ili ste ranije imali neke alergijske reakcije, npr. na ujed insekta, hranu ili neke druge supstance. Ukoliko ste ikada imali astmu ili sviranje u grudima, nemojte uzimati ovaj lek bez prethodne konsultacije sa lekarom;
• bolujete od Prinzmetalove angine (redak oblik angine pektoris);
• imate lošu cirkulaciju (npr. intermitentnu klaudikaciju-grčevi u nogama nakon hoda ili u miru. Ovim pacijentima stanje može da se pogorša kada im je krvni pritisak snižen posle lekova kao što je metoprolol) ili kontrolisanu srčanu slabost;
• imate srčani blok I stepena;
• oslabljenu funkciju bubrega;
• imate šećernu bolest (možda će biti potrebno da promenite terapiju);
• ukoliko imate tumor pod nazivom feohromocitom. On se nalazi u nadbubrežnoj žlezdi i dovodi do povišenja krvnog pritiska. Ukoliko se lečite od feohromocitoma lekar će Vam dati i lek iz grupe alfablokatora;
• ukoliko imate metaboličku acidozu (povećana kiselost krvi);
• ukoliko idete na operaciju ili kod zubara, recite lekaru (anesteziologu), stomatologu ili drugom medicinskom osoblju da pijete lek Metoprolol XL Sandoz, jer postoji opasnost od sniženja krvnog pritiska prilikom primene određenih anestetika.

Ukoliko se bilo šta od pomenutog odnosi na Vas, ili niste sigurni, konsultujte se sa Vašim lekarom ili farmaceutom.

Kažite svom lekaru i farmaceutu ako uzimate ili ste do nedavno uzimali bilo koji drugi lek, uključujući i one koji se mogu nabaviti bez lekarskog recepta.

Neki lekovi mogu da utiču na terapiju lekom Metoprolol XL Sandoz ili ona može da utiče na njih, na primer:

• propafenon, amjodaron, hinidin, verapamil, diltiazem, klonidin, disopiramid i hidralazin, digitalis/digoksin (lekovi za srce i bolesti krvnih sudova),
• derivati barbituratne kiseline (lekovi za epilepsiju),
• lekovi za ublažavanje bolova, inflamacije ili artritisa (npr. indometacin i celekoksib),
• adrenalin (lek za akutni šok i teške alergijske reakcije),
• fenilpropanolamin (lek protiv otoka sluzokože u nosu),
• difenhidramin (lek za alergijska stanja),
• terbinafin (lek protiv gljivičnih infekcija na koži),
• rifampicin (lek protiv turberkuloze),
• druge beta blokatore (na primer, kapi za oči),
• MAO inhibitore (lekove protiv depresije i Parkinsonove bolesti),
• inhalacione anestetike (lekove za anesteziju),
• lekove za šećernu bolest u obliku tableta (peroralne antidijabetike),
• cimetidin (lek protiv gorušice i refluksa želudačne kiseline),
• lekove protiv depresije (paroksetin, fluoksetin i sertralin).

Metoprolol XL Sandoz se može uzimati uz hranu ili bez nje.

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Lek Metoprolol XL Sandoz se ne sme koristiti tokom trudnoće i dojenja, jer je iskustvo sa ovim lekom ograničeno. Posavetujte se sa svojim lekarom.

Lek Metoprol XL Sandoz može da utiče na vašu sposobnost upravljanja motornim vozilima i mašinama, te ne bi trebalo da vozite kola ili obavljate druge rizične poslove. Kada se uzima ovaj lek mogu se pojaviti vrtoglavice i zamor.

Metoprolol XL Sandoz uvek uzimajte tačno onako kako vam je to propisao vaš lekar. Ako niste sigurni, pitajte svog lekara ili farmaceuta. Metoprolol XL Sandoz tablete sa modifikovanim oslobađanjem su oblik leka koji obezbeđuje ujednačeno delovanje tokom celog dana i uzimaju se samo jednom dnevno, po mogućstvu ujutro.

Metoprolol XL Sandoz može da se podeli na dva jednaka dela. Ne sme da se mrvi ili žvaće. Treba ga popiti sa najmanje pola čaše vode.

Za oralnu upotrebu.

Lek je namenjen za odrasle.

Doza leka koja Vam je potrebna zavisi od stanja Vašeg organizma kao i istovremenog uzimanja drugih lekova.

Uobičajeno doziranje:

Hipertenzija: 47,5 mg – 95 mg jednom dnevno.

Angina pektoris i srčane aritmije: 95 mg – 190 mg jednom dnevno.

Stabilna srčana insuficijencija u kombinaciji sa drugim lekovima: početna doza je 11.88mg - 23.75 mg jednom dnevno. Ako je potrebno, doza se može postepeno povećavati do najviše 190 mg jednom dnevno.

Profilaktička terapija nakon infarkta miokarda: 190 mg jednom dnevno.

Funkcionalni srčani poremećaji sa palpitacijama: 95 mg jednom dnevno.

Profilaksa migrene: 95 – 190 mg jednom dnevno.

/

Ako ste slučajno uzeli više leka nego što Vam je propisano, obratite se odmah za savet Vašem lekaru, farmaceutu ili najbližoj zdravstvenoj ustanovi.

Ukoliko ste zaboravili da uzmete svoju dozu Metoprolol XL Sandoz, uzmite je čim se setite. Sledeću dozu uzmite u odgovarajuće vreme. Ne uzimajte duplu dozu da bi nadoknadili preskočenu dozu.

Nemojte da prestajete da uzimate lek Metoprolol XL Sandoz, a da se prethodno ne posavetujete sa svojim lekarom, jer neki simptomi bolesti (na primer, osećaj preskakanja srca i angina pektoris) mogu da se pogoršaju ako naglo prestanete da uzimate lek.

Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu. 

Lek Metoprolol XL Sandoz, kao i drugi lekovi, može da ima neželjena dejstva, mada se ona ne moraju ispoljiti kod svih.

Veoma česta neželjena dejstva (češće od 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek):

• umor.

Česta neželjena dejstva (kod 1-10 na 100 pacijenata koji uzimaju lek):

• glavobolja, omaglica, hladne šake i stopala, usporen puls, osećaj lupanja srca (palpitacije), plitko disanje (ostajanje bez daha) tokom fizičke aktivnosti, bol u stomaku, mučnina, povraćanje, proliv, zatvor.

Povremena neželjena dejstva (kod 1-10 na 1 000 pacijenata koji uzimaju lek):

• bolovi u grudima, povećanje telesne mase, nesanica, noćne more, depresija, osećaj trnjenja (parestezije), osetljivost kože i osip, teže suženje bronhija, privremeno pogoršanje srčane slabosti, nagomilavanje tečnosti, tokom srčanog udara može doći do naglog pada krvnog pritiska.

Retka neželjena dejstva (kod 1-10 na 10 000 pacijenata koji uzimaju lek):

• pojačano znojenje, opadanje kose, poremećaji ukusa, privremeno smanjenje seksualne sposobnosti, poremećaj pamćenja, konfuznost, nervoza, nelagodnost, halucinacije, pogoršanje postojeće psorijaze, preosetljivost na sunčevu svetlost, smanjeni broj trombocita-krvnih pločica, srčane aritmije, poremećaj srčanog ritma, povećane vrednosti transaminaza, poremećaji vida, suvoća i nadraženost očiju, zujanje u ušima.

Nepoznata učestalost (učestalost se ne može proceniti iz dostupnih podataka):

• oslabljena sposobnost koncentracije, grčevi u mišićima, simptomi slični konjuktivitisu, gangrena kod pacijenata sa teškim poremećajima cirkulacije, curenje nosa, suva usta, hepatitis, bolovi u zglobovima.

Suva usta mogu da pojačaju rizik od karijesa, pa je stoga veoma važno da se zubi redovno i pažljivo peru i da se održava zubna higijena.

Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta