TROMBOCITOPENIJA: Evo šta smanjen broj TROMBOCITA govori o vašem zdravlju

Nizak nivo trombocita se naziva trombocitopenija. Ovo stanje može biti u rasponu od blagog do teškog, u zavisnosti od uzroka.

Kod nekih simptomi mogu da budu snažno krvarenje i mogu biti fatalni ako se ne leče. Drugi ljudi možda ne osećaju nikakve simptome.

Obično je nizak broj trombocita rezultat medicinskog stanja, poput leukemije ili određenih lekova. Lečenje se obično odnosi na stanje koje izaziva trombocitopeniju.

Koji su simptomi malog broja trombocita?

Da li osećate simptome ili ne, zavisi od broja trombocita.

Blagi slučajevi, poput one kada je nizak broj trombocita kao posledica trudnoće, obično ne izazivaju nikakve simptome. Teži slučajevi mogu prouzrokovati nekontrolirano krvarenje, za što je potrebna hitna medicinska pomoć.

Ako imate nizak broj trombocita možete imati:

• crvene, ljubičaste ili braon modrice
• osip sa malim crvenim ili ljubičastim tačkicama zvanim petehije
• krvarenja iz nosa
• krvarenje desni
• krvarenje iz rana koje traje dugo ili ne prestaje samostalno
• obilno menstrualno krvarenje
• krvarenje iz rektuma
• krv u stolici
• krv u mokraći

U ozbiljnijim slučajevima možete da krvarite interno. Simptomi unutrašnjeg krvarenja su:

• krv u urinu
• krv u stolici
• krvavo ili vrlo tamno povraćanje

Ako osetite znakove unutrašnjeg krvarenja, odmah se obratite svom lekaru.

Retko ovo stanje može dovesti do krvarenja u vašem mozgu. Ako imate nizak broj trombocita i ako imate glavobolju ili bilo koji neurološki problem, odmah obavestite svog lekara.

Koji su uzroci malog broja trombocita?

Mogući uzroci malog broja trombocita:

Problemi sa koštanom mozdinom

Vaša koštana srž je sunđerasto tkivo unutar kosti. Ovde se proizvode sve komponente krvi, uključujući trombocite. Ako vaša koštana srž ne proizvodi dovoljno trombocita, imat ćete mali broj trombocita. Uzroci slabe proizvodnje trombocita:

• aplastična anemija
• nedostatak vitamina B-12
• nedostatak folata
• nedostatak gvožđa
• virusne infekcije, uključujući HIV, Epštejn Barov virus i varičele
• izloženost hemoterapiji, zračenju ili toksičnim hemikalijama
• konzumiranje previše alkohola
• ciroza
• leukemija
• sindrom mijelodisplazije

Uništavanje trombocita

Svaki trombocit živi oko 10 dana u zdravom telu. Nizak broj trombocita takođe može biti rezultat uništavanja trombocita. Ovo može biti posledica neželjenih dejstava određenih lekova, uključujući diuretike i lekove protiv napadaja. Može biti i simptom:

• hipersplenizam ili uvećane slezine
• autoimunih poremećaja
• trudnoće
• bakterijskih infekcija u krvi
• idiopatske trombocitopenične purpura
• trombotične trombocitopenične purpura
• hemolitičko uremijskog sindroma
• diseminovana intravaskularna koagulacija

Kako se dijagnostikuje mali broj trombocita?

Ako vaš lekar posumnja u mali broj trombocita, prvo će obaviti fizički pregled. Tokom pregleda, vaš lekar će proveriti vaše telo da li ima neobičnih modrica ili dokaza o petehijama, što je znak kapilarnog krvarenja koje često prati mali broj trombocita.

Slezina: Organ bez koga se živi, ali je imunitet ugrožen

Vaš lekar takođe može da opipa vaš trbuh i proveri da li ima uvećanu slezenu, što može prouzrokovati nizak broj trombocita. Možda će vas pitati i da li imate porodičnu istoriju poremećaja krvarenja, jer ove vrste poremećaja mogu biti prisutne u porodicama.

Testovi krvi

Da bi se dijagnostikovalo ovo stanje, lekar vam mora uraditi kompletnu analizu krvi. Ovaj test pregledava količinu krvnih zrnaca u vašoj krvi. Reći ćete lekaru da li je broj trombocita manji nego što bi trebao biti. Uobičajen broj trombocita će se kretati između 150 000 i 450 000 trombocita po mL krvi.

Podmladite svoje krvne sudove za samo šest meseci na krajnje neočekivan način

Vaš lekar će takođe želeti da vam se uradi analiza krvi na antitela trombocita. To su proteini koji uništavaju trombocite. Antitela na trombocite mogu se proizvesti kao sporedni efekat određenih lekova, poput heparina, ili iz nepoznatih razloga.

Vaš lekar takođe može da naredi testove za zgrušavanje krvi, što uključuje delimično tromboplastinsko vreme i protrombinsko vreme. Za ove testove je jednostavno potreban uzorak vaše krvi. U uzorak će se dodati određene hemikalije da bi se utvrdilo koliko vam je potrebno da se krv zgruši.

Ultrazvuk

Ako vaš lekar posumnja da vam je slezina uvećana, može vam naložiti ultrazvuk. Ovaj test će koristiti zvučne talase da naprave sliku vaše slezine. To može pomoći vašem lekaru da utvrdi da li je slezina odgovarajuće veličine.

Aspiracija koštane srži i biopsija

Ako vaš lekar posumnja da postoji problem u vašoj koštanoj srži, može odrediti aspiraciju koštane srži. Tokom aspiracije vaš lekar će pomoću igle ukloniti malu količinu koštane srži iz jedne od vaših kostiju.

Takođe se može naručiti biopsija koštane srži. Vaš lekar će pomoću igle uzeti uzorak vaše koštane srži, obično iz kučne kosti. Može se izvoditi istovremeno sa aspiracijom koštane srži.

Kako se leči mali broj trombocita?

Lečenje malog broja trombocita zavisi od uzroka i težine vašeg stanja. Ako je vaše stanje blago, vaš lekar će možda želeti da odloži lečenje i da vas jednostavno nadgleda.

Vaš lekar može da vam preporuči da preduzmete mere da sprečite da vam se stanje pogorša. Ovo može da uključuje:

• izbegavanje kontaktnih sportova
• izbegavanje aktivnosti sa velikim rizikom od krvarenja ili modrica
• ograničavanje konzumiranja alkohola
• zaustavljanje ili prebacivanje lekova koji utiču na trombocite, uključujući aspirin i ibuprofen

Ako je vaš mali broj trombocita ozbiljniji, možda će vam trebati medicinski tretman kao što je:

• transfuzija krvi ili trombocita
• promena lekova koji uzrokuju nizak broj trombocita
• steroidi
• imunoglobulin
• kortikosteroidi koji blokiraju antitela trombocita
• lekovi koji suzbijaju vaš imuni sistem
• operacija uklanjanja slezine

Kakva je perspektiva za ljude sa malim brojem trombocita?

Neka stanja koja uzrokuju nizak broj trombocita na kraju će se sama srediti. Broj trombocita će se vratiti na zdravi nivo u tim slučajevima.

Međutim, osobe sa teškim slučajevima mogu trebati lečenje. Ponekad se mali broj trombocita može popraviti lečenjem uzroka. Vaš lekar će sarađivati sa vama kako bi smislio plan lečenja koji će vam pomoći da upravljate svojim simptomima.