Preeklampsija
Preeklampsija je komplikacija koju karakterišu visok krvni pritisak i prisustvo proteina u mokraći. Od nje pati oko 5% trudnica. Preeklampsija se obično javlja početkom trećeg tromesečja. Zbog toga je rizik veći ako je u pitanju prva ili višestruka trudnoća. Mogu je izazvati bubrežna insuficijencija, poremećaj zgrušavanja krvi, lupus, gojaznost i dijabetes. Posledice koje može imati preeklampsija su eklampsija i retroplacentni hematom. Oni mogu izazvati patnju ploda, pa čak i smrt majke i deteta.
Hipertenzija izazvana trudnoćom
Povećanje krvnog pritiska glavni je uzrok smrti trudnica u toku trudnoće u razvijenim zemljama. Često hipertenzija izazvana trudnoćom nastaje kao posledica loše vaskularizacije posteljice. To za posledicu ima smanjenje protoka krvi i povećanje otpora u arterijama. Pod najvećim su rizikom: žene mlađe od 15 godina ili starije od 35, zatim gojazne ili obolele od bolesti bubrega, hipertenzije (visoki krvni pritisak), dijabetesa ili lupusa. Hipertenzija izazvana trudnoćom najčešće nestaje nakon porođaja. Njene komplikacije, međutim, mogu biti ozbiljne (preeklampsija, eklampsija, retroplacentni hematom, moždani udar odnosno šlog itd.).
Proteinurija
Prisustvo belančevina (najpre albumima) u mokraći je proteinurija. Karakteristična je za nekoliko oboljenja kao što su preeklampsija, nefrotski sindrom, glomerulonefritis, dijabetes. Obično se manifestuje kao edem. Može se otkriti analizom urina.
Retroplacentni hematom
Retroplacentni hematom nastaje nakupljanjem krvi između materice i posteljice. Predstavlja ozbiljnu komplikaciju trudnoće i može izazvati smrt fetusa. Manifestuje se kao krvarenje iz materice i jak bol u trbuhu. Retroplacentni hematom je najčešće posledica hipertenzije koja je indukovana trudnoćom. Međutim, može se javiti i usled udarca u trbuh ili usled prekomernog konzumiranja toksičnih supstanci kao što su duvan, alkohol, kokain i drugi. Faktori rizika su poodmakle godine, višestruka trudnoća, višak plodove vode i dijabetes. Krvarenje kod retroplacentnog hematoma može uzrokovati hipovolemijski šok kod majke. U tom slučaju su neophodni hitna transfuzija krvi i carski rez.
Eklampsija
Težak poremećaj u trudnoći koji karakterišu konvulzije i privremeni gubitak svesti naziva se eklampsija. Do napada može doći pre, za vreme ili nakon porođaja. Obično pre eklampsije nastupa preeklampsija. Eklampsija se manifestuje kroz jake otoke i nagli skok krvnog pritiska. Ona ugrožava život majke i deteta, stoga je neophodna hitna hospitalizacija, kao i prevremeni porođaj. Eklampsija se može sprečiti lečenjem preeklampsije.
- veoma visok krvni pritisak
- krvni pritisak
- edem
- oticanje
- oticanje ekstremiteta
- značajan dobitak na težini
- glavobolja
- tačkice pred očima
- zujanje u ušima
- bol u trbuhu
- mučnina
- povraćanje
- prenaglašeni refleksi
Pažljivo praćenje žena pod rizikom.