Mukobel

Lek Mukobel ne smete uzimati:

• ako ste preosetljivi (alergični) na acetilcistein, slične supstance ili na bilo koju od pomoćnih supstanci koje ulaze u sastav leka Mukobel
• ako bolujete od čira na želucu ili dvanaestopalačnom crevu (gastrični i duodenalni ulkus)
• ako ste trudni ili dojite (videti odeljak Trudnoća i dojenje)
• ovaj lek ne smete davati deci mlađoj od dve godine

Razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što uzmete lek Mukobel.

Uzimajte ovaj lek oprezno i pod lekarskim nadzorom ukoliko:

•  Vi ili Vaše dete patite od bronhijalne astme. Odmah prekinite lečenje i obratite se lekaru ukoliko se jave teškoće sa disanjem (dispneja), gušenje usled stezanja bronhijalnih mišića (bronhospazam) ili ako dođe do pogoršanja bolesti.
• Vi ili Vaše dete bolujete ili ste bolovali od čira na želucu ili dvanaestopalačnom crevu ili ako istovremeno uzimate lekove koji oštećuju želudac (videti odeljak Lek Mukobel ne smete uzimati). 

Starije osobe sa oslabljenom funkcijom disajnih puteva (respiratornom insuficijencijom) i osobe sa smanjenom sposobnošću iskašljavanja treba da konsultuju lekara pre primene ovog leka. Moguće je da dođe do omekšavanja i razvodnjavanja prekomerne količine sekreta, naročito na početku terapije. Ukoliko imate poteškoća sa iskašljavanjem, preporučujemo da uz lečenje acetilcisteinom primenite i respiratornu fizikalnu terapiju (posturalnu drenažu i bronhijalnu aspiraciju) kako bi se izbeglo zadržavanje sekreta. 

Deca

Lekovi iz grupe mukolitika kojoj pripada lek Mukobel mogu izazvati bronhijalnu opstrukciju kod dece mlađe od 2 godine. Zbog fizioloških karakteristika disajnih puteva mogućnost uklanjanja bronhijalnog mukusa je ograničena. Zato ove lekove ne treba primenjivati kod dece mlađe od 2 godine

Lek Mukobel sadrži natrijum

Lek Mukobel, šumeće tablete sadrže 166,6 mg natrijuma po dozi. Savetuje se poseban oprez prilikom upotrebe kod pacijenata koji su na dijeti u kojoj se kontroliše unos natrijuma.

Kažite svom lekaru ili farmaceutu ako uzimate ili ste donedavno uzimali ili ćete uziimati bilo koje druge lekove 

Nemojte uzimati lek Mukobel sa antitusicima - lekovima koji ublažavaju i/ili blokiraju kašalj jer može doći do zastoja sekreta kao posledice smanjenog refleksa kašlja. 

Budite oprezni i posavetujte se sa lekarom ako koristite neke od sledećih lekova:

· aktivni ugalj jer može smanjiti dejstvo leka Mukobel

· antitusike (lekovi protiv kašlja)

· antibiotike je najbolje uzimati odvojeno od acetilcisteina u intervalu od najmanje dva sata razmaka

 · nitroglicerin jer istovremena upotreba sa lekom Mukobel izaziva značajan pad krvnog pritiska i proširenje slepoočne arterije što dovodi do napada glavobolje 

Poželjno je ne mešati druge lekove sa rastvorom leka Mukobel. 

Interakcije sa rezultatima laboratoriskih testova: 

Acetilcistein, aktivni sastojak leka Mukobel, može uticati na rezultate nekih testova krvi i mokraće (kolorimetrijske analize salicilata i određivanja ketonskih tela u mokraći).

Ukoliko ste trudni, ili mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, ili dojite, obratite se Vašem lekaru ili  farmaceutu za savet pre nego što uzmete ovaj lek. 

Trudnoća

S obzirom na to da nema dovoljno iskustva o primeni acetilcisteina kod trudnica, ovaj lek uzimajte samo ako lekar smatra da je to zaista neophodno.

Dojenje Nema podata o izlučivanju acetilcisteina u majčino mleko. Zbog toga je potrebno da ovaj lek primenjujete tokom dojenja samo ako lekar smatra da je to zaista neophodno

Lek Mukobel, ne utiče na sposobnost upravljanja vozilima ili rukovanja mašinama.

Uvek uzimajte ovaj lek tačno onako kako je navedeno u ovom uputstvu ili kako Vam je to objasnio Vaš lekar ili farmaceut. Ukoliko niste sigurni proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom. 

Odrasli

Jednu šumeću tabletu leka Mukobel rastvorite prema uputstvu, 2-3 puta dnevno.

Kod akutnih simptoma lečenje se primenjuje 5 do 10 dana. 

Ako se simptomi zadrže, ili se počnu češće javljati, ili ako primetite neke druge promene ili pogoršanje, obratite se svom lekaru.

Deca od 6 do 12 godina:

Jednu šumeću tabletu leka Mukobel rastvorite prema uputstvu, 1-2 puta dnevno.

Lekovi iz grupe mukolitika kojoj pripada lek Mukobel mogu izazvati bronhijalnu opstrukciju kod dece mlađe od 2 godine. Zbog fizioloških karakteristika disajnih puteva mogućnost uklanjanja bronhijalnog mukusa je ograničena. Zato ove lekove ne treba primenjivati kod dece mlađe od 2 godine .

Nema izveštaja o slučajevima predoziranja oralno uzetim acetilcisteinom.

U slučaju predoziranja može se javiti nadražaj organa za varenje (npr. mučnina, povraćanje i proliv). Ozbiljna neželjena dejstva i simptomi trovanja nisu primećeni do sada.

U slučaju da uzmete veću dozu leka Mukobel od preporučene, i posumnjate na predoziranje, odmah kontaktirajte svog lekara!

Nikada ne uzimajte duplu dozu da bi nadoknadili preskočenu dozu!

Ako ste zaboravili da uzmete lek, preskočite propuštenu dozu i uzmite narednu dozu u predviđeno vreme.

Uzimanje leka Mukobel možete prekinuti kada poželite, bez ikakvih smetnji po Vaš organizam. Ako imate dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu

Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek. 

Povremena neželjena dejstva: preosetljivost (alergijska reakcija), glavobolja, zujanje u ušima, ubrzan rad srca, povraćanje, proliv (dijareja), zapaljenje sluzokože usta (stomatitis), bol u stomaku, mučnina, koprivnjača, osip, postepeni otok lica i jezika, teškoće pri disanju, svrab, groznica (pireksija), smanjenje arterijskog pritiska 

Retka neželjena dejstva: grč bronhija (bronhospazam), otežano disanje (dispneja), loše varenje (dispepsija) 

Veoma retka neželjena dejstva: jaka alergijska rakcija (anafilaktički šok, anafilaktička/anafiloidna reakcija), krvarenje 

Nepoznata učestalost: otok lica

Prijavljeni su veoma retki slučajevi ozbiljnih poremećaja kože, kao što su Stevens-Johnson i  Lyellov sindrom, koji su bili povezani sa uzimanjem acetilcisteina. U većini prijavljenih slučajeva bio je prisutan još jedan istovremeno primenjeni lek, koji je mogao potencijalno pojačati opisane promene na koži i  sluzokoži.U slučaju pojave novih promena na koži i sluzokoži, treba odmah zatražiti savet lekara i prekinuti sa primenom acetilcisteina. 

Odmah prestanite sa uzimanjem leka i obratite se lekaru i ako imate poremećaj krvi – smanjenu agregaciju trombocita.

Prijavljivanje neželjenih reakcija 

Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara ili farmaceuta. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS).