Seretide Diskus

Lek Seretide Diskus ne smete koristiti ukoliko ste alergični (hipersenzitivni) na salmeterol-ksinafoat, flutikazonpropionat ili na drugi sastojak laktozu, monohidrat

Vaš lekar će pažljivije pratiti Vaše lečenje ukoliko imate neko medicinsko stanje kao što je:

•  oboljenje srca, uključujući ubrzani i nepravilan srčani rad
• prekomernu aktivnost štitaste žlezde
•  visok krvni pritisak
•  diabetes mellitus - šećernu bolest (lek Seretide Diskus može dovesti do povišenja nivoa šećera u Vašoj krvi)
• nizak nivo kalijuma u krvi
• ukoliko se lečite ili ukoliko ste se lečili od tuberkuloze

Obavestite Vašeg lekara pre nego što počnete da koristite lek Seretide Diskus ukoliko Vam se nekada javilo neko od navedenih stanja.

Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko koristite, ili ste nedavno koristili bilo koje lekove, uključujući lekove za astmu ili bilo koji lek koji se može nabaviti bez recepta. U nekim slučajevima, istovremena primena leka Seretide Diskus sa drugim lekovima može biti neadekvatna.

Pre nego što počnete da koristite lek Seretide Diskus, obavestite Vašeg lekara ukoliko koristite neke od dole navedenih lekova:

•  beta-blokatore (kao što su atenolol, propranolol, sotalol). Beta-blokatori se uglavnom koriste za lečenje visokog krvnog pritiska ili drugih oboljenja srca.
• lekove protiv virusa i gljivica (kao što su ritanovir, ketokonazol i itrakonazol). Neki od navedenih lekova mogu povećati nivo flutikazonpropionata ili salmeterola u Vašoj krvi, što može dovesti do povećanog rizika od pojave neželjenih dejstava prilikom primene leka Seretide Diskus, uključujući ubrzani rad srca, ili do pogoršanja neželjenih dejstava.
•  kortikosteroide (oralnim putem ili putem injekcije). Ukoliko ste nedavno koristili navedene lekove, rizik od uticaja leka na Vašu nadbubrežnu žlezdu može biti povišen. 

Nije primenljivo.

Potrebno je da se posavetujete sa Vašim lekarom pre nego što počnete sa primenom lek Seretide Diskus ukoliko ste u drugom stanju, planirate trudnoću ili dojite. Lekar će proceniti da li lek Seretide Diskus možete da primenjujete tokom navedenog perioda.

Nije verovatno da će primena leka Seretide Diskus uticati na Vašu sposobnost upravljanja motornim vozilima ili rukovanja mašinama.

• Koristite lek Seretide Diskus svakoga dana, sve dok Vas lekar ne posavetuje da prestanete sa primenom leka
• Lek Seretide Diskus uvek koristite isključivo u skladu sa savetom Vašeg lekara. Nemojte prekoračiti preporučenu dozu. Ukoliko niste sigurni, proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom

Za lečenje astme

Odrasle osobe i adolescenti starosti 12 godina i stariji

Seretide Diskus, 50 mikrograma/doza + 100 mikrograma/doza - jedna inhalacija dva puta dnevno

Seretide Diskus, 50 mikrograma/doza + 250 mikrograma/doza - jedna inhalacija dva puta dnevno

Seretide Diskus, 50 mikrograma/doza + 500 mikrograma/doza - jedna inhalacija dva puta dnevno

Kod odraslih osoba sa HOBP (hroničnom opstruktivnom bolešću pluća)

Seretide Diskus, 50 mikrograma/doza + 500 mikrograma/doza - jedna inhalacija dva puta dnevno

Vaši simptomi mogu postati dobro kontrolisani primenom leka Seretide Diskus dva puta dnevno. U tom slučaju, Vaš lekar može odlučiti da Vam smanji dozu na jednu inhalaciju dnevno. Dozu može promeniti na:

- Jednu dozu uveče - ukoliko simptome imate tokom noći
- Jednu dozu ujutru - ukoliko simptome imate tokom dana

Veoma je važno da se pridržavate saveta Vašeg lekara u pogledu broja inhalacija i koliko često da ih koristite.

Ukoliko lek Seretide Diskus primenjujete u terapiji astme, Vaš lekar će želeti da redovno kontroliše Vaše simptome.

Ukoliko dođe do pogoršanja astme ili disanja, odmah obavestite Vašeg lekara. Možete osetiti da Vam se zviždanje u grudima pojačalo, da je teskoba u predelu grudnog koša često izraženija ili da morate da češće koristite Vaš lek za "ublažavanje simptoma" koji brzo deluje. Ukoliko se dogodi nešto od pomenutog, potrebno je da nastavite sa upotrebom leka Seretide Diskus, ali ne povećavajte broj inhalacija koje koristite. Stanje Vašeg grudnog koša se može pogoršati i možete se ozbiljno razboleti. Posetite Vašeg lekara jer Vam može biti potrebna dodatna terapija.

Za lečenje astme

Deca starosti od 4. do 12. godine života

Seretide Diskus, 50 mikrograma/doza + 100 mikrograma/doza - jedna inhalacija dva puta dnevno 

Adolescenti starosti 12 godina i stariji

Seretide Diskus, 50 mikrograma/doza + 100 mikrograma/doza - jedna inhalacija dva puta dnevno

Seretide Diskus, 50 mikrograma/doza + 250 mikrograma/doza - jedna inhalacija dva puta dnevno

Seretide Diskus, 50 mikrograma/doza + 500 mikrograma/doza - jedna inhalacija dva puta dnevno

Važno je da lek Seretide Diskus upotrebljavate u skladu sa preporukom Vašeg lekara. Ukoliko slučajno uzmete veću dozu od preporučene, posavetujte se sa Vašim lekarom ili farmaceutom. Možete osetiti da Vam srce brže kuca nego obično i možete osetiti drhtavicu. Takođe možete imati glavobolju, mišićnu slabost i tištanje u zglobovima.

Ukoliko ste uzimali više doze tokom dužeg vremenskog perioda, potrebno je da potražite savet Vašeg lekara ili farmaceuta. Više doze leka Seretide Diskus mogu smanjiti količinu steroidnih hormona koje proizvodi nadbubrežna žlezda.

Ukoliko ste zaboravili da uzmete Vašu dozu leka, narednu dozu uzmite u predviđeno vreme. Ne uzimajte duplu dozu kako bi nadoknadili preskočenu dozu leka.

Veoma je važno da lek Seretide Diskus primenjujete svakodnevo u skladu sa preporukom. Nastavite sa primenom leka dok Vas lekar ne uputi da prekinete sa daljom primenom. Ne prekidajte primenu leka i ne smanjujte naglo dozu leka Seretide Diskus, jer navedeno može dovesti do pogoršanja problema sa disanjem i veoma retko može doći do pojave neželjenih dejstava. Navedeno uključuje:

• Stomačne probleme
• Umor i gubitak apetita
• Mučninu i proliv
•  Smanjenje telesne mase
• Glavobolju ili pospanost
• Nizak nivo kalijuma u Vašoj krvi
• Nizak krvni pritisak i nesvestice

Veoma retko, ako imate infekciju ili za vreme ekstremnog stresa (kao što su teške nesreće ili hirurške operacije) mogu se javiti slična dejstva.

U cilju sprečavanja pojave navedenih simptoma, Vaš lekar Vam može propisati dodatnu primenu kortikosteroida (kao što je prednizolon).

Ukoliko imate dodatnih pitanja u vezi sa primenom leka, posavetujte se sa se Vašim lekarom ili farmaceutom. 

Kao i prilikom primene drugih lekova, primena leka Seretide Diskus može prouzrokovati pojavu neželjenih dejstava, iako se neće javiti kod svih osoba. U cilju sprečavanja pojave neželjenih dejstava, Vaš lekar će Vam propisati najnižu dozu leka Seretide Diskus koja će kontrolisati simptome astme ili HOBP-a. 

Alergijske reakcije: možete primetiti da Vam se disanje naglo pogoršava nakon upotrebe leka Seretide Diskus. Možete osetiti zviždanje u grudima i kašalj. Takođe možete osetiti svrab i otok (obično na licu, usnama, jeziku ili grlu). Ukoliko se jave navedena neželjena dejstva ili ukoliko se jave neposredno nakon upotebe leka Seretide Diskus, odmah se obratite Vašem lekaru. Alergijske reakcije na lek Seretide Diskus su povremene (javljaju se kod manje od 1 na 100 osoba).

Ostala neželjena dejstva:

Veoma česta (javljaju se kod više od 1 na 10 osoba)

- Glavobolja – koja se obično ublažava sa nastavkom lečenja
- Veća učestalost prehlada je zabeležena kod osoba sa HOBP-om

Česta (javljaju se kod manje od 1 na 10 osoba)

-  Kandidijaza (soor, kremasto-žućkasti uzdignuti trakasti slojevi) u usnoj duplji i ždrelu. Crvenilo jezika, ždrela, promukao glas. Ispiranje usta vodom, koja se ispljune nakon primene svake doze leka, može biti od pomoći. Vaš lekar Vam može propisati dodatne preparate protiv gljivica radi lečenja kandidijaze

-  Bol i otok zglobova, bol u mišićima

Dalje navedena neželjena dejstva su takođe zabeležena kod pacijenata sa hroničnom opstruktivnom bolešću pluća (HOBP):

-  Pneumonija ili bronhitis (infekcije pluća). Obavestite Vašeg lekara ukoliko primetite pojavu nekog od dalje navedenih simptoma: pojačano stvaranje sputuma (ispljuvka), promenu boje sputuma, temperaturu, groznicu, pojačan kašalj, intenziviranje problema sa disanjem
 -  Modrice ili prelomi kostiju
-  Zapaljenje sinusa (osećaj pritiska ili otoka u nosu, jagodicama i iza očiju, ponekad sa pulsirajućim bolom)
-  Smanjenje količine kalijuma u krvi (možete osetiti neočekivane otkucaje srca, mišićnu slabost, grčeve) 

Povremena dejstva: (javljaju se kod manje od 1 od 100 osoba koje uzimaju lek)

- Veoma ubrzan srčani ratam (tahikardija)
- Osećaj podrhtavanja tela i osećaj brzog i nepravilnog rada srca (palpitacije) - navedena neželjena dejstva su obično bezazlena i umanjuju se sa daljom primenom terapije
- Grčevi mišića
- Osećaj uznemirenosti (navedeno dejstvo se uglavnom javlja kod dece)
- Iritacija ždrela. Isperite usta vodom i ispljunite odmah nakon svake primenjene doze jer to može pomoći u sprečavanju pojave navedenog dejstva.

Retka: (javljaju kod manje od 1 na 1000 osoba)

- Poteškoće u disanju ili zviždanje u grudima koje se pogoršava neposredno nakon upotrebe leka  Seretide Diskus. Ako se ovo desi prestanite sa upotrebom leka Seretide Diskus. Koristite Vaš “spasonosni” lek brzog dejstva da bi Vam olakšao disanje i recite to odmah Vašem lekaru.

- Seretide Diskus može delovati na normalnu proizvodnju steroidnih hormona u organizmu, naročito ukoliko ste uzmali velike doze duže vreme. Dejstva toga su: 

- usporavanje rasta kod dece i adolescenata 

- istanjivanje kostiju - katarakta i glaukom 

- porast telesne težine 

- zaobljeno lice (nalik na mesec) (Cushingov sindrom)

Vaš lekar će redovno pratiti pojavu bilo kojeg od ovih neželjenih dejstava da bi bio siguran da koristite najmanju dozu leka Seretide Diskus za kontrolu Vaše astme

- Povećanje nivoa šećera (glukoze) u vašoj krvi (hiperglikemija). Ukoliko imate šećernu bolest, mogu biti potrebne češće kontrole šećera u krvi i eventualno podešavanje uobičajene terapije šećerne bolesti.

- Poremećaji spavanja i promene ponašanja, kao što je na primer neuobičajena aktivnost i razdražljivost (navedena dejstva se uglavnom javljaju kod dece)

- Neravnomerni otkucaji srca ili pojava dodatnih otkucaja (aritmija). Recite to Vašem lekaru, ali ne prekidajte uzimanje leka Seretide Diskus ukoliko Vas lekar ne posavetuje da prekinete primenu

- Osip 

Nepoznate učestalosti, ali se takođe mogu javiti:

- Depresija ili agresija. Navedena dejstva se češće javljaju kod dece. 

Ukoliko bilo koje od navedenih neželjenih dejstava postane ozbiljno, odnosno ukoliko zapazite bilo koje neželjno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta.