Meralys

- ako je Vaše dete alergično (preosetljivo) na ksilometazolin ili na bilo koji drugi sastojak leka 
- kod suvog zapaljenja sluzokože nosa sa formiranjem krasta (rhinitis sicca);
- kod dece mlađe od 6 godina starosti. 

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.
Kada Meralys sprej za nos, rastvor smete da koristite tek nakon konsultacija sa svojim lekarom?
U daljem tekstu biće opisano, kada Meralys sprej za nos, rastvor smete da koristite samo pod određenim uslovima i uz posebne mere opreza. Molimo, pitajte svog lekara vezano za njih. To važi i ako su se ovi navodi nekad ranije odnosili na Vas.
Na šta treba obratiti pažnju?
Dugotrajnu primenu i predoziranje treba izbegavati, pre svega kod dece.
Dugotrajna upotreba i predoziranje ovim lekom može dovesti do reaktivne hiperemije sluzokože nosa. Povratni efekt može dovesti do opstrukcije disajnih puteva, što zatim dovodi do toga da pacijenti upotrebljavaju lek ponovo, pa čak i neprestano. Ovo može dalje da dovede do hroničnog otoka (rhinitis medicamentosa), pa čak i do atrofije sluzokože nosa (ozena). U lakšim slučajevima može se razmotriti obustava primene leka prvo na jednoj nozdrvi, te nakon smanjenja tegoba da se pređe na drugu stranu, kako bi se očuvao bar deo disanja na nos.
Pacijenti sa glaukomom, posebno sa glaukomom zatvorenog ugla, pre korišćenja lekova kod kijavice sa ksilometazolinom treba da se posavetuju sa lekarom.
Meralys sprej za nos, rastvor sme da se primenjuje samo nakon pažljivog razmatranja koristi i rizika u sledećim
slučajevima:
- kod pacijenata koji se leče inhibitorima monoaminooksidaze i drugim lekovima koji eventualno povećavaju krvni pritisak
- kod povećanog očnog pritiska, naročito kod glaukoma zatvorenog ugla.
- kod teških oboljenja srca i krvotoka (npr. oboljenje krvnih sudova srca, hipertenzija)
- kod feohromocitoma
- kod poremećaja metabolizma (npr. hipertireoza, dijabetes)
- kod uvećanja prostate.
Ako se bilo šta od pomenutog odnosi na Vaše dete, pre upotrebe leka Meralis, sprej za nos, rastvor, posavetujte
se sa lekarom.

Kažite svom lekaru ili farmaceutu ako Vaše dete uzima ili je do nedavno uzimalo bilo koji drugi lek, uključujući i one koji se mogu nabaviti bez lekarskog recepta.
Kod istovremene primene Meralys sprej za nos, rastvora kod kijavice i određenih psihostimulansa (inhibitori
monoaminooksidaze tipa tranilcipromina ili tricikličnih antidepresiva), kao i lekova koji povećavaju krvni pritisak usled zbirnih dejstava na funkcije srca i krvotoka može doći do povišenja krvnog pritiska.

Hrana i piće nemaju nikakvog uticaja na uzimanje leka Meralys, sprej za nos, rastvor. 

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.
Meralys 0,05%, sprej za nos, rastvor, je namenjen deci, ali se sledeće informacije odnose na aktivnu supstancu ksilometazolin.
Meralys sprej za nos, rastvor ne treba da se koristi u trudnoći, pošto ne postoji dovoljno podataka o primeni kod
trudnica.
Ne treba da se koristi ni u periodu dojenja, pošto nije poznato da li aktivna supstanca prelazi u majčino mleko. 

Kod duže upotrebe ili primene većih doza Meralys sprej za nos, rastvora kod kijavice ne mogu se isključiti uticaji na funkcije srca i krvotoka, ili na nervni sistem. U ovim slučajevima može da bude ugrožena sposobnost
upravljanja motornim vozilima i rukovanje mašinama. Posebno imajte na umu da alkohol još više pogoršava
Vašu sposobnost učešća u saobraćaju.

Deca starija od 12 godina i odrasli treba da koriste Meralys 0,1%, sprej za nos, rastvor.

Skinite zaštitni poklopac. Pre prve primene, neophodno je pritisnuti pumpicu par puta i prsnuti u vazduh (4 puta), kako bi se postigla ujednačena doza. Prilikom primene bočica treba da stoji vertikalno. Ukoliko se sprej ne koristi par dana, pre ponovne upotrebe pritisnuti pumpicu barem jednom u vazduh kako bi se postigla ujednačena doza.
Lek je namenjen za nazalnu upotrebu.
Doziranje
Uobičajeno je ušpricati rastvor jednom u svaku nozdrvu, svakih 10-12 sati (najviše 3 puta dnevno). Terapija ne
treba da traje duže od 5 dana.
Meralys 0,05%, sprej za nos, rastvor nije namenjen deci mlađoj od 6 godina. Bezbednost i efikasnost Meralys
0,05%, sprej za nos, rastvora kod dece mlađe od 6 godine nije ustanovljena.
Deca starija od 12 godina i odrasli treba da koriste Meralys 0,1%, sprej za nos, rastvor.
Terapija ksilometazolinom treba da bude što je moguće kraća. Nakon dugotrajne terapije otok sluzokože nosa
(otok unutrašnjosti nosa) ponovo se može javiti. Ne sme se prekoračiti preporučena doza. Obavezno se
posavetujte sa lekarom ukoliko se nakon tri dana terapije dete ne oseća bolje ili se simptomi bolesti pogoršaju.
Lekar Vam može preporučiti drugačije doziranje od opisanog u ovom uputstvu. Meralys 0,05%, sprej za nos, rastvor, uvek koristite tačno onako kako je to napisano u uputstvu ili kako je to preporučio lekar.
Ukoliko niste sigurni kako da upotrebljavate lek, proverite kod svog lekara ili farmaceuta.

Ako je Vaše dete uzelo više leka nego što je trebalo, odmah se obratite svom lekaru.
Usled predoziranja ili slučajnog peroralnog uzimanja mogu nastupiti sledeći efekti: proširenje zenica (midrijaza),
mučnina, povraćanje, modrilo usana (cijanoza), temperatura, grčevi, poremećaji rada srca i krvotoka (tahikardija, srčana aritmija, kolaps, srčani zastoj, povišenja krvnog pritiska), poremećaji funkcije pluća (edem pluća,
poremećaji disanja), psihičke smetnje.
Pored toga, može doći i do pospanosti, sniženja telesne temperature, usporavanja srčanog rada, sniženja krvnog
pritiska slično šoku, prestanka disanja i kome.
Terapija je davanje medicinskog uglja, ispiranje želuca ili davanje kiseonika. Prema potrebi, treba tretirati
visok krvni pritisak, temperaturu i grčeve.

Ako ste zaboravili da detetu date lek, preskočite tu dozu i nastavite sa uobičajenim doziranjem. Ne uzimajte duplu dozu da bi nadoknadili preskočenu dozu.

Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu. 

Lek Meralys 0,05%, sprej za nos, rastvor, kao i drugi lekovi, može da ima neželjena dejstva, mada se ona ne moraju ispoljiti kod svih.
Podaci o učestalosti neželjenih efekata mogu se podeliti u sledeće kategorije:
Veoma česta: češće od 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek
Česta: kod 1-10 na 100 pacijenata koji uzimaju lek
Povremena: kod 1-10 na 1 000 pacijenata koji uzimaju lek
Retka: kod 1-10 na 10 000 pacijenata koji uzimaju lek
Vrlo retka: ređe od 1 na 10 000 pacijenata koji uzimaju lek
Nepoznato: ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka
Disajni putevi
Meralys sprej za nos, rastvor može, pre svega kod osetljivih pacijenata, da izazove privremene lake nadražaje
(pečenje ili suvoća nosne sluzokože).
Često, nakon smanjivanja dejstva može da dođe do pojačanog otoka sluzokože (reaktivna hiperemija).
Povremeno: krvarenje iz nosa, kijanje.
Dugotrajna ili česta upotreba, kao i veće doze Meralys spreja za nos, rastvora kod kijavice mogu dovesti do nadražaja (pečenje ili suvoća nosne sluzokože) i pojačanog otoka sluznice, koji se usled prekomerne upotrebe leka pogoršavaju (rhinitis medicamentosa ili medikamentozni rinitis). Ovaj efekt može nastupiti već i posle
petodnevnog tretmana, a nakon produžavanja primene može da izazove trajno oštećenje sluzokože sa formiranjem krasta (rhinitis sicca).
Nervni sistem
Retki su glavobolja, nesanica ili umor.
Vrlo retko: halucinacije (pre svega kod dece).
Srce i krvotok
Povremeno dolazi do uticaja na srce i krvotok, kao npr. lupanje srca, ubrzani puls, povišenje krvnog pritiska.
Vrlo retko: poremećaji srčanog ritma.
Koštano-mišićni sistem:
Vrlo retko: grčevi (pre svega kod dece).
Imuni sistem:
Povremeno: reakcije preosetljivosti (kožna ospa, svrab, otoci kože i sluzokože).
Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta.