Dymista

• ako ste alergični (preosetljivi) na azelastin-hidrohlorid ili flutikazon propionat ili na bilo koji drugi sastojak ovog leka 

Pre upotrebe leka Dymista sprej za nos, kažite svom lekaru ili farmaceutu:

- ako ste imali nedavnu operaciju nosa.
- ako ste imali infekciju u nosu. Infekcije disajnih puteva nosa treba da budu lečene antibakterijskim ili antigljivičnim lekovima. Ako Vam je propisan lek za infekciju nosa, možete nastaviti da koristite lek Dymista sprej za nos za lečenje Vaše alergije.
- ako imate tuberkulozu ili nelečenu infekciju.
- ako imate promene vida ili istoriju povećanog očnog pritiska, glaukoma i/ili katarakte. Ako se ovo odnosi na Vas, Vaš lekar će pažljivo pratiti Vaše stanje tokom upotrebe leka Dymista sprej za nos.
- ako patite od oštećene adrenalne funkcije. Mora se voditi računa prilikom prebacivanja sa terapije sistemskim steroidima na terapiju lekom Dymista sprej za nos.
- ako patite od teške bolesti jetre. Rizik od pojave sistemskih neželjenih dejstava se povećava.

U ovim slučajevima Vaš lekar će odlučiti da li možete da uzimate lek Dymista sprej za nos.

Važno je da uzimate lek u dozama koje su navedene ispod, u odeljku 3, ili po savetu Vašeg lekara. Lečenje nazalnim kortikosteroidima u dozama većim od preporučenih može dovesti do adrenalne supresije, stanja koje može izazvati gubitak težine, zamor, slabost mišića, nizak nivo šećera u krvi, žudnju za soli, bol u zglobovima, depresiju i potamnjenje kože. Ako do ovoga dođe, Vaš lekar Vam može propisati neki drugi lek tokom perioda stresa ili izborne operacije.

Da bi izbegli adrenalnu supresiju, Vaš lekar će Vam savetovati da uzimate najnižu dozu leka kojom se održava efikasna kontrola simptoma rinitisa.
Uzimanje nazalnih glukokortikoida (kao što je lek Dymista sprej za nos) tokom dužeg vremenskog perioda može izazvati usporen rast kod dece i adolescenata. Lekar će redovno proveravati visinu Vašeg deteta i voditi računa da dete uzima najnižu moguću efikasnu dozu leka.

Ukoliko niste sigurni da li se gore navedeno odnosi na Vas, posavetujte se sa Vašim lekarom ili farmaceutom pre primene leka Dymista spreja za nos.

Primena leka Dymista sprej za nos kod deca

Ovaj lek se ne preporučuje za decu mlađu od 12 godina.

Važne informacije o nekim sastojcima leka Dymista

Lek Dymista sprej za nos sadrži konzervans benzalkonijum-hlorid.

Benzalkonijum-hlorid može izazvati iritaciju sluznice nosa i bronhospazam. Kažite Vašem lekaru ili famaceutu ako osećate nelagodnost prilikom upotrebe spreja za nos.

Kažite svom lekaru i farmaceutu ako uzimate ili ste do nedavno uzimali bilo koji drugi lek, uključujući i one koji se mogu nabaviti bez lekarskog recepta. 

Kažite svom lekaru ili farmaceutu:

- ako uzimate lekove za lečenja HIV-a, kao što je ritonavir

- ako uzimate lekove za lečenje gljivične infekcije, kao što je ketokonazol.

Nije primenjivo.

Pre nego što počnete da uzimate lek Dymista sprej za nos, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom ako ste trudni ili dojite, sumnjate da ste trudni ili planirate da zatrudnite.

Lek Dymista sprej za nos ima mali uticaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i rukovanjem mašinama. Veoma retko se mogu javiti umor ili vrtoglavica zbog same bolesti ili tokom primene leka Dymista sprej za nos. U ovim slučajevima nemojte upravljanja motornim vozilima i rukovati mašinama.

Molimo Vas budite svesni da konzumiranje alkohola može da pojača ove efekte.

Lek Dymista sprej na nos uzimajte uvek tačno onako kako vam je to objasnio Vaš lekar. Ako niste sasvim sigurni, proverite sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Neophodno je da koristite lek Dymista sprej za nos redovno kako bi imali punu terapijsku korist. Treba izbegavati kontakt sa očima.

Odrasli 

• Preporučena doza je jedna doza spreja u svaku nozdrvu ujutru i uveče.

Upotreba leka kod pacijenata sa oštećenim bubrezima i jetrom
Ne postoje podaci o upotrebi leka kod pacijenata sa oštećenim bubrezima i jetrom.

Način primene
Nazalna upotreba.
Pre primene leka pročitati uputstvo za lek.

Važno je da uzimate dozu leka po savetu lekara. Trebalo bi da koristite samo onoliko koliko Vam je lekar preporučio.

Trajanje terapije

Lek Dymista sprej za nos je pogodan za dugotrajnu upotrebu. Trajanje terapije bi trebalo da odgovara periodu u kom su prisutni simptomi alergije.

Adolescenti (12 godina i stariji)

• Preporučena doza je jedna doza spreja u svaku nozdrvu ujutru i uveče.

Deca do 12 godina starosti

• Ne preporučuje se primena leka Dymista spreja za nos kod dece mlađe od 12 godina.

Upotreba leka kod pacijenata sa oštećenim bubrezima i jetrom 

Ne postoje podaci o upotrebi leka kod pacijenata sa oštećenim bubrezima i jetrom.

Način primene 

Nazalna upotreba. Pre primene leka pročitati uputstvo za lek.

Ukoliko ste prsnuli previše leka u nos, malo je verovatno da ćete imati bilo kakvih problema.

Ukoliko ste zabrinuti ili ako ste koristili veće doze od preporučenih tokom dužeg vremena, posavetujte se sa svojim lekarom. Ukoliko neko, a posebno dete, slučajno popije lek Dymista sprej za nos, kontaktirajte lekara ili potražite pomoć u najbližoj bolnici što je pre moguće.

Ako ste propustili da uzmete dozu spreja, uzmite je kada se setite, a zatim sledeću dozu uzmite u uobičajeno vreme.

Ne uzimajte duplu dozu da bi nadoknadili preskočenu dozu.

Nemojte prestajati da uzimate lek Dymista sprej za nos bez prethodne konsultacije sa Vašim lekarom, jer to uspeh Vaše terapije dovodi u rizik. 

Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

Lek Dymista sprej za nos, kao i drugi lekovi, može da ima neželjena dejstva, mada se oni ne moraju ispoljiti kod svih.

Veoma česta neželjena dejstva (javljaju se kod više od 1 od 10 pacijenata)

• Krvarenje iz nosa

Česta neželjena dejstva (javljaju se kod 1 od 10 pacijenata):

• Glavobolja
• Gorak ukus u ustima, posebno ako zabacite glavu unazad kada upotrebljavate sprej za nos. Ovo bi trebalo da nestane ako popijete sok nekoliko minuta nakon upotrebe leka.
• Neprijatan miris

Povremena neželjena dejstva (javljaju se kod 1 od 100 pacijenata):

• Blaga iritacija unutrašnjosti nosa. Ovo može izazvati blage bolove, svrab i kijanje.
• Suvoća u nosu, kašalj, suvo grlo i iritacija grla.

Retka neželjena dejstva (javljaju se kod 1 od 1000 pacijenata):

• Suva usta

Veoma retka neželjena dejstva (javljaju se kod 1 od 10,000 pacijenata):

• Vrtoglavica ili pospanost
• Katarakta, glaukom ili povišen intraokularni pritisak koji mogu da dovedu do gubitka vida i/ili crevenila i bolnih očiju. Ova neželjena dejstva su prijavljena posle dugog lečenja flutikazon propionat sprejom za nos.
• Oštećenje kože ili sluzokože nosa.
• Osećaj kao da ste bolesni, umor, iscrpljenost i slabost.
• Osip, svrab ili crvenilo kože, osip izdignut iznad površine kože koji svrbi.
• Bronhospazam (suženje disajnih puteva u plućima).

Odmah potražite pomoć lekara, ukoliko imate bilo koji od sledećih simptoma:

• Oticanje lica, usana, jezika ili grla što može izazvati otežano gutanje/disanje i nagli početak osipa kože. Ovo mogu biti znaci ozbiljne alergijske reakcije.
Napomena: Ovo se dešava veoma retko.

Sistemska neželjena dejstva (neželjena dejstva koja se odnose na celo telo) se mogu javiti ukoliko se primenjuju veće doze leka tokom dužeg perioda. Ona su takođe manje verovatna ako primenjujete kortikosteroide putem spreja za nos nego ukoliko uzimate koritikosteroide oralno. Ova neželjena dejstva mogu da se razlikuju kod pojedinih pacijenata i između različitih preparata kortikosteroida 

Nazalni kortikosteroidi mogu da utiču na proizvodnju hormona u vašem telu, naročito ako uzimate visoke doze tokom dužeg vremena. Kod dece i adolescenata, ovaj neželjenu efekat može izazvati usporen rast (da rastu sporije od ostale dece).

U retkim slučajevima primećeno je smanjenje gustine kostiju (osteoporoza) ako su nazalni glukokortiokoidi bili primenjivani duže vreme.

Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta.