Esmeron

Ako ste preosetljivi (alergični) narokuronijum,bromidnijon ili bilo kojidrugi sastojak u Esmeronu.

Upozorite lekara ako uzimate druge lekove, imate neku hroničnu bolest, neki poremećaj metabolizma,  preosetljivi ste na lekove ili ste imali alergijske reakcije na neke od njih.

Vaša prethodna oboljenja mogu uticati na način na koji vam se Esmeron daje.

Recite vašem lekaru specijalisti ako sada imate, ili ste ikad imali, bilo šta od navedenog:

-alergiju na mišićne relaksanse-smanjenu funkciju bubrega ili oboljenje bubrega -oboljenje srca-edem (zadržavanje tečnosti, na primer, oko zglobova)
-oboljenje jetre ili žučne kese, ili smanjenu funkciju jetre
-bolesti koje utiču na nerve ili mišiće

• Neka zdravstvena stanja mogu uticati na to kako Esmeron deluje. Na primer:

-nizak nivo kalijuma u krvi
-visok nivo magnezijuma u krvi
-nizak nivo kalcijuma u krvi
-nizak nivo proteina u krvi
-manjak tečnosti (dehidracija), intenzivan gubitak tečnosti iz organizma, npr. u toku bolesti, dijareje (proliva) ili znojenja
-previše kiselina u krv
-previše ugljen
-dioksida u krvi
-opšte loše zdravstveno stanje
-preterano disanje dovodi do smanjenja ugljen dioksida u krvi (alkaloza)
-gojaznost
-opekotine
-veoma niska temperatura tela (hipotermija)

Ako patite od bilo kog od ovih stanja, vaš lekar specijalista će to uzeti u obzir kada odlučuje o adekvatnoj dozi Esmerona za vas.

Deca/stariji
Esmeron se može koristiti kod dece (od 30 dana do adolescencije) i kod starijih, ali vaš doktor prvo treba da proceni vaša prethodna oboljenja.

Važne informacije o nekim sastojcima lekaEsmeron
Svaki mililitar(ml) Esmeronasadrži 1.72 mgnatrijuma. Nisu dodati bilo kakvi konzervansi.

Imajte u vidu da se ove informacije mogu odnositi i na lekove koje više ne pijete, kao i na lekove koje planirate da uzimate u budućnosti. Obavestite svog lekara ili farmaceuta ako uzimate, ili ste do nedavno uzimali neki drugi lek, uključujući i lek koji se nabavlja bez lekarskog recepta.

Kažite vašem lekaru ako uzimate, ili ste nedavno uzimali bilo koje druge lekove, uključujući lekove dobijene bez recepta. To će mu pomoći da odluči koja je doza Esmerona adekvatna za vas.
Navedeni lekovi mogu uticati na efekte Esmerona:

• Lekovi koji pojačavaju efekt Esmerona

-neki lekovi koji se koriste da bi vi spavali tokom operacije (anestetici)
-dugotrajna istovremena primena kortikosteroida i Esmerona u Jedinicama intenzivne nege(anti-inflamatorni lekovi)
-neki lekovi koji se koriste za lečenje bakterijskih infekcija (antibiotici)
-neki lekovi koji se koriste za lečenje bipolarnih poremećaja ponašanja (litijum) -neki lekovi za srčana oboljenja ili povećan krvni pritisak (hinidin, antagonisti kalcijuma, beta-blokatori)
-neki lekovi koji se koriste za lečenje malarije (hinin)
-lekovi koji prouzrokuju povećanu količinu urina (diuretici)
-soli magnezijuma-lokalni anestetici (lidokain, bupivakain)
-lekovi za lečenje epilepsije, ako se koriste tokom operacije (fenitoin)

• Lekovi koji smanjuju efekt Esmerona

-dugotrajna upotreba lekova za lečenje epilepsije (fenitoin i karbamazepin)
-kalcijumhlorid i kalijum hlorid
-lekovi za lečenjeupale pankreasa, poremećaja zgrušavanja krvi ili akutnog gubitka krvi (inhibitori enzima proteaza; gabeksat, ulinastatin)

• Lekovi koji imaju varijabilni efekt na Esmeron:

- drugi mišićni relaksansi

• Esmeron može uticati na dejstvo sledećih lekova:

-efekt lokalnih anestetika (lidokain) može biti povećan

Nije primenjivo.

Ako ste trudni, ili sumnjate da ste trudni, ili ako dojite, onda morate pitati vašeg lekara specijalistu za savet pre nego što vam se da Esmeron.

Nemojte voziti niti upravljati mašinama sve dok Vam to ne kaže Vaš lekar. Esmeron se daje kao deo opšte anestezije, i zato se možete osećati umorno, slabo i možete osećati vrtoglavicu određeno vreme nakon primene leka. Vaš lekar će vas posavetovatikada je bezbedno da vozite ili upravljate potencijalno opasnim mašinama nakon što ste primili Esmeron.

Doza će biti određena od strane lekara. Esmeron će vam biti dat pre, i/ili tokom hirurške procedure. Uobičajena doza je 0.6 mg rokuronijum-bromida po kilogramu telesne mase, a efekttraje 30-40 minuta. Tokom procedure će se proveravati da li Esmeron još uvek deluje.
Možda će vam biti date dodatne doze leka ako su potrebne. Doza koju ćete primiti zavisiće od različitih faktora. Oni uključuju moguće interakcije sa bilo kojim drugim lekovima, koji treba da vam se daju, očekivano trajanje hirurške procedure, vašu starost i stanje vašeg zdravlja.

Metod i način primene
Nije predviđeno da Esmeron uzimate sami. Esmeron se daje kao intravenska(u venu)injekcija. Primenjuje se kao pojedinačna injekcija ili kontinuirana infuzija.

Injekcije treba da daju lekar ili medicinska sestra.

Esmeron se može koristiti kod dece (od 30 dana do adolescencije)

Pošto će medicinsko osoblje pratiti vaše stanje tokom operacije, malo je verovatno da ćete primiti previšelekaEsmerona. Međutim, ako se to dogodi, veštačko disanje će se nastaviti sve dok ponovo ne budete mogli da dišete sami. Vi ćete biti sve vreme uspavani dok se ovo dešava. Moguće je poništiti efekte (viška) Esmerona i ubrzati vaš oporavak tako što će vam biti dat lek koji poništava efekte Esmerona.

Nije primenjivo.

Nije primenjivo.

Kao i svi lekovi, Esmeron može imati i neželjene efekte.

Povremena neželjena dejstva (javljaju se kod do 1 na 100 pacijenata)su:

• ubrzan rad srca (tahikardija)
• smanjen krvni pritisak (hipotenzija)
• smanjeno ili povećano dejstvo Esmerona
• bol na mestu injekcije
• produženo trajanje mišićno-relaksansnog dejstva Esmerona

Veoma retka neželjena dejstva (javljaju se kodmanje od1 na 10 000 pacijenata)su:

• alergijske reakcije, koje se manifestuju kao promene u krvnom pritisku ili brzini rada srca, i šok, kao posledica premalo krvi u cirkulaciji
• stezanje u grudima zbog  grčenja mišića vazdušnih puteva (bronhospazam)
• promene na koži (na primer edem, crvenilo, osip ili urtike)
• mišićna slabost ili paraliza
• dugotrajna mišićna disfunkcija obično se javlja kada se Esmeron i kortikosteroidi (anti-inflamatorni lekovi) koriste u Jedinici intenzivne negeistovremeno kod kritično obolelih pacijenata (steroidna miopatija)

Ako bilo koji od neželjenih efekata postane ozbiljan, ili primetite bilo koji neželjeni efekt koji nije naveden u ovom uputstvu, molimo recite vašem lekaru ili farmaceutu