Etoxib

- Ako ste alergični (preosetljivi) na etorikoksib ili na bilo koju od pomoćnih supstanci leka Etoxib
- Ako ste alergični na nesteroidne antiinflamatorne lekove (NSAIL), uključujući acetilsalicilnu kiselinu i COX-2 inhibitore 
- Ako imate aktivni čir na želucu ili krvarenje iz želuca ili creva;
- Ako imate tešku bolest jetre;
- Ako imate tešku bolest bubrega;
- Ako ste trudni ili postoji mogućnost da ste trudni ili ukoliko dojite dete (videti odeljak „trudnoća, dojenje i plodnost“);
- Ako imate manje od 16 godina;
- Ako imate zapaljensku bolest creva poput Kronove bolesti, ulceroznog kolitisa ili kolitisa;
- Ako imate povišen krvni pritisak koji nije kontrolisan lekovima (proverite kod svog lekara ili medicinske sestre ako niste sigurni da li je Vaš pritisak dobro kontrolisan).
- Ako Vam je Vaš lekar postavio dijagnozu srčanih problema uključujući umerenu ili tešku srčanu insuficijenciju (slabost srca), anginu (bol u grudima);
- Ako ste prethodno imali srčani udar, operaciju na srcu radi postavljanja bajpasa (premošćenja), bolest perifernih arterija (loša cirkulacija u nogama ili stopalima zbog suženih ili začepljenih arterija);
- Ako ste imali moždani udar (uključujući mali tj. mini moždani udar, tranzitorni ishemijski napad ili TIA-engl.). Etorikoksib može blago povećati rizik od pojave srčanog i moždanog udara, zbog čega ovaj lek ne smeju da uzimaju osobe koje su već imale probleme sa srcem ili moždani udar.
Ako niste sigurni da li se bilo šta od navedenog odnosi na Vas, razgovarajte sa lekarom, farmaceutom ili medicinskom sestrom pre nego što počnete da uzimate lek Etoxib.

Razgovarajte sa svojim lekarom, farmaceutom ili medicinskom sestrom pre nego što uzmete lek Etoxib:
- Ako ste ranije imali krvarenje u želucu ili čir na želucu;
- Ako ste dehidrirali (izgubili dosta tečnosti), na primer zbog dugotrajnog povraćanja ili proliva;
- Ako imate otoke zbog zadržavanja tečnosti u telu;
- Ako ste ranije imali srčanu insuficijenciju (slabost srca), ili bilo koju drugu bolest srca;
- Ako ste ranije imali povišen krvni pritisak. Lek Etoxib može kod nekih osoba da dovede do porasta krvnog pritiska, a posebno kada se uzima u visokim dozama, i Vaš lekar će želeti da povremeno proveri Vaš krvni pritisak;
- Ako ste ranije imali bolest jetre ili bubrega;
- Ako se lečite od neke infekcije. Lek Etoxib može da maskira tj. da prikrije povišenu telesnu temperaturu koja je znak prisustva neke infekcije;
- Ako imate dijabetes (šećernu bolest), povišen holesterol ili ste pušač. Ova stanja mogu da povećaju rizik od bolesti srca;
- Ako planirate da zatrudnite;
- Ako imate više do 65 godina.
Ako niste sigurni da li se bilo šta od gore navedenog odnosi na Vas, razgovarajte sa lekarom, farmaceutom ili medicinskom sestrom pre nego što počnete da uzimate lek Etoxib.
Lek Etoxib isto deluje i kod starijih i kod mlađih odraslih pacijenata. Ukoliko imate više od 65 godina, Vaš lekar će želeti da Vas kontroliše na odgovarajući način. Nije potrebno da se doza leka prilagođava kod pacijenata starijih od 65 godina.
Deca i adolescenti
Ne smete davati ovaj lek deci i adolescentima uzrasta ispod 16 godina. 

Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete uzimati neki drugi
lek.
Posebno, ukoliko trenutno uzimate bilo koji od dole navedenih lekova, Vaš lekar će možda zatražiti da prati Vaše stanje radi potvrde da li lekovi koje već uzimate deluju kako treba nakon što počnete da uzimate i lek Etoxib:
- lekovi protiv zgrušavanja krvi (antikoagulansi), kao što je to varfarin
- rifampicin (antibiotik)
- metotreksat (lek koji potiskuje reakcije imunskog sistema, a često se primenjuje kod reumatoidnog artritisa)
- ciklosporin ili takrolimus (lekovi koji se koriste za supresiju imunog sistema)
- litijum (lek koji se primenjuje u terapiji nekih psihijatrijskih oboljenja)
- lekovi koji se koriste za kontrolu povišenog krvnog pritiska i srčane insuficijencije (slabosti srca), a koji se zovu ACE inhibitori i blokatori angiotenzinskih receptora, kao na primer enalapril, ramipril, losartan i valsartan
- diuretici (lekovi za izbacivanje viška tečnosti)
- digoksin (lek za terapiju srčane insuficijencije i poremećaja srčanog ritma)
- minoksidil (lek za terapiju povišenog krvnog pritiska)
- salbutamol u obliku tableta ili rastvora za oralnu primenu (lek za terapiju astme)
- lekovi za kontracepciju (istovremena primena bi mogla povećati rizik od pojave neželjenih dejstava)
- hormonska supstituciona terapija (istovremena primena bi mogla povećati rizik od pojave neželjenih dejstava)
- acetilsalicilna kiselina; rizik od pojave čira na želucu je veći ako uzimate lek Etoxib zajedno sa acetilsalicilnom kiselinom:
- acetilsalicilna kiselina u prevenciji srčanog ili moždanog udara:
Lek Etoxib se može uzimati istovremeno sa malim dozama acetilsalicilne kiseline. Ukoliko trenutno uzimate male doze acetilsalicilne kiseline radi sprečavanja srčanog ili moždanog udara ne smete da prestanete sa uzimanjem acetilsalicilne kiseline pre nego što o tome razgovarate sa Vašim lekarom.
- acetilsalicilna kiselina i drugi nesteroidni antiinflamatorni lekovi:
Tokom lečenja lekom Etoxib ne uzimajte velike doze acetilsalicilne kiseline ili nekih drugih antiinflamatornih lekova (lekovi protiv zapaljenja). 

Početak dejstva leka može da nastupi brže ako se lek Etoxib uzme bez hrane

Trudnoća
Lek Etoxib ne sme da se uzima tokom trudnoće. Ukoliko ste trudni ili mislite da biste mogli biti trudni ili ukoliko planirate da zatrudnite, ne smete da uzimate ovaj lek. Ukoliko tokom uzimanja leka zatrudnite odmah prestanite sa uzimanjem tableta i obratite se Vašem lekaru. Obratite se Vašem lekaru ukoliko niste sigurni u vezi gore navedenog ili ukoliko Vam treba neki savet.
Dojenje
Nije poznato da li se etorikoksib izlučuje u majčino mleko. Ako uzimate lek Etoxib ne smete da dojite.
Ako dojite dete ili planirate da dojite, posavetujte se sa Vašim lekarom pre nego što počnete da uzimate lek Etoxib.
Plodnost
Lek Etoxib se ne preporučuje ženama koje planiraju da zatrudne.

Tokom primene lek Etoxib mogu da se jave ošamućenost, vrtoglavica i pospanost.
Ne treba da upravljate vozilima i da rukujete mašinama ukoliko osetite ošamućenost, vrtoglavicu ili pospanost.

Lek Etoxib uzimajte uvek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar. Ako niste sigurni, proverite sa svojim lekarom ili farmaceutom.
Ne uzimajte više od doze koja Vam je preporučena za Vašu bolest. Povremeno, Vaš lekar će želeti da sa Vama porazgovara o Vašem lečenju. Važno je da uzimate najnižu dozu koja Vam pomaže da ublažite bol i ne smete da uzimate lek Etoxib duže nego što je to potrebno. Ovo je zbog toga što rizik od srčanog i moždanog udara može da se poveća sa dužom primenom leka, a posebno ako se lek uzima u visokim dozama.
Na raspolaganju su različite jačine ovoga leka i u zavisnosti od Vaše bolesti, lekar će Vam propisati onu jačinu leka koja je odgovarajuća za Vas.
Preporučena doza:
Osteoartritis
Preporučena doza je 30 mg jednom dnevno. Ukoliko je to potrebno, doza se može povećati do 60 mg jednom dnevno.
Reumatoidni artritis
Preporučena doza je 60 mg etorikoksiba jednom dnevno. Ukoliko je potrebno, doza se može povećati do 90 mg jednom dnevno.
Ankilozirajući spondilitis
Preporučena doza je 60 mg etorikoksiba jednom dnevno. Ukoliko je potrebno, doza se može povećati do 90 mg jednom dnevno.
Akutna bolna stanja
Etorikoksib treba koristiti samo tokom perioda akutnog bola.
Giht
Preporučena doza je 120 mg jednom dnevno; daje se samo tokom perioda akutnog bola pri čemu je dužina terapije ograničena na najviše 8 dana.
Postoperativni bol nakon stomatološke intervencije
Preporučena doza je 90 mg jednom dnevno, pri čemu je dužina lečenja ograničena na najviše 3 dana.
Osobe sa bolestima jetre
- Ako imate blago oboljenje jetre ne treba da uzmete više od 60 mg dnevno.
- Ako imate umereno oboljenje jetre ne treba da uzmete više od 30 mg dnevno.
Primena kod dece i adolescenata
Lek Etoxib ne smeju da uzimaju deca i adolescenti uzrasta ispod 16 godina.
Stariji
Nije potrebno prilagođavanje doze kod starijih pacijenata. Kao i kod drugih lekova, potreban je oprez kod starijih pacijenata.
Način primene
Lek Etoxib je namenjen za oralnu upotrebu. Uzimajte tablete jednom dnevno. Lek Etoxib može da se uzima sa ili bez hrane. 

Lek Etoxib ne smeju da uzimaju deca i adolescenti uzrasta ispod 16 godina.

Nikada ne uzimajte više tableta od one količine koju Vam je preporučio Vaš lekar. Ukoliko uzmete previše leka Etoxib odmah potražite lekarsku pomoć.

Veoma je važno da uzimate lek Etoxib tačno onako kako Vam je Vaš lekar propisao. Ako propustite (zaboravite da uzmete) dozu leka, nemojte da uzimate propuštenu dozu već samo nastavite sa uzimanjem redovne doze sledećeg dana. Ne uzimajte duplu dozu da bi nadoknadili preskočenu dozu.
Ako imate dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se lekaru ili farmaceutu.

Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.
Ukoliko se kod Vas pojavi bilo koji od dole navedenih znakova odmah prestanite sa uzimanjem leka
Etoxib i obratite se Vašem lekaru:
- kratak dah, bol u grudima, ili oticanje gležnja (nožnog članka) – ako se ovi znaci pojave ili pogoršaju
- žuta prebojenost kože i beonjača (žutica) – ovo su znaci problema sa jetrom
- jak ili neprestan bol u želucu ili crna obojenost stolice
- alergijska reakcija – koja može da uključuje probleme na koži poput ulceracija ili plikova, ili oticanje lica, usana, jezika ili grla koje može da izazove otežano disanje.
Tokom uzimanja leka Etoxib mogu da se pojave sledeća neželjena dejstva:
Veoma česta neželjena dejstva (mogu da se jave kod više od 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek)
- bol u stomaku.
Česta neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek)
- zapaljenje i bol na mestu izvađenog zuba
- oticanje nogu i/ili stopala zbog zadržavanja tečnosti (edem)
- vrtoglavica, glavobolja
- palpitacije (osećaj lupanja srca), nepravilan srčani ritam (aritmija)
- povišeni krvni pritisak
- zviždanje u plućima ili kratak dah (bronhospazam)
- zatvor, nadutost, gastritis (zapaljenje sluzokože želuca), gorušica, proliv, smetnje u varenju (dispepsija)
- nelagodnost u želucu, mučnina, povraćanje, zapaljenje jednjaka, čirevi u ustima
- izmenjene vrednosti testova krvi koji se tiču stanja Vaše jetre
- pojava modrica
- slabost i umor, simptomi slični gripu.
Povremena neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek)
- gastroenteritis (zapaljenje gastrointestinalnog trakta koje uključuje i želudac i tanko crevo/stomačni grip), infekcija gornjih disajnih puteva, infekcija mokraćnih puteva
- promene u rezultatima laboratorijskih testova (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca, smanjenje broja belih krvnih zrnaca, smanjenje broja trombocita)
- preosetljivost (alergijska reakcija koje uključuje koprivnjaču koja može biti dosta ozbiljna da zahteva hitnu medicinsku pomoć)
- povećani ili smanjeni apetit, povećanje telesne mase
- teskoba (anksioznost), depresija, smanjena koncentracija, osoba vidi, oseća ili čuje stvari koje ne postoje
- (halucinacije)
- izmenjeno čulo ukusa, nesanica, utrnulost ili trnci, pospanost
- zamućen vid, nadraženost i crvenilo očiju
- zujanje u ušima, vertigo (osećaj vrtoglavice tokom mirovanja)
- nepravilan srčani ritam (atrijalna fibrilacija), ubrzan puls, srčana slabost, osećaj stezanja, pritiska ili težine u grudima (angina pektoris), srčani udar
- crvenilo, moždani udar, mali moždani udar (tranzitorni ishemijski napad), izražen porast krvnog pritiska, zapaljenje krvnih sudova
- kašalj, gubljenje daha, krvarenje iz nosa
- nadutost u želucu ili crevima, promene u (peristaltici) pokretljivosti creva, suva usta, čir na želucu, zapaljenje sluzokože želuca koje može da postane ozbiljno i da dovede do krvarenja, sindrom nadraženog (iritabilnog) creva, zapaljenje pankreasa
- oticanje lica, osip na koži ili svrab kože, crvenilo kože
- grčevi/stezanje mišića, bol/ukočenost u mišićima
- visoke koncentracije kalijuma u Vašoj krvi, izmenjene vrednosti testova krvi ili mokraće koji se tiču stanja bubrega, teško oboljenje bubrega
- bol u grudnom košu.
Retka neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek)
- angioedem (alergijska reakcija koja uključuje oticanje lica, usana, jezika i/ili grla koji može da izazove otežano disanje ili gutanje i koje može biti toliko ozbiljno da zahteva hitnu medicinsku pomoć)/anafilaktičke/anafilaktoidne reakcije, uključujući šok (ozbiljnu alergijsku reakciju koja
zahteva hitnu medicinsku pomoć)
- konfuzija, uznemirenost
- oboljenja jetre (hepatitis)
- mala koncentracija natrijuma u krvi
- slabost jetre, žuta prebojenost kože i/ili beonjača (žutica)
- teške kožne reakcije.