Indapres

• ako ste alergični (preosetljivi) na indapamid ili druge sulfonamide, ili na bilo koju pomoćnu supstancu koja ulazi u sastav leka 
• ako imate teško oboljenje bubrega
• ako imate teško oboljenje jetre ili bolujete od stanja koje se zove hepatična encefalopatija (poremećaj funkcije jetre koje utiče i na funkciju mozga i centralnog nervnog sistema)
• ako imate nizak nivo kalijuma u krvi (hipokalemija).

Pre nego što krenete da koristite lek Indapres, obratite se svom lekaru ili farmaceutu ako se nešto od sledećeg navedenog odnosi na Vas:

• ukoliko imate problema sa jetrom
• ukoliko imate šećernu bolest (dijabetes)
• ukoliko bolujete od gihta
• ukoliko imate problema sa srčanim ritmom ili sa bubrezima
• ukoliko treba da idete da proverite rad paraštitaste žlezde (paratiroidne žlezde).

Obavestite lekara ukoliko ste imali fotosenzitivne reakcije (reakcije preosetljivosti na svetlost).

Lekar će Vam možda tražiti da uradite laboratorijske analize krvi da bi proverio da li su snižene koncentracije natrijuma ili kalijuma, ili povišena koncentracija kalcijuma.

Važne informacije za sportiste

Sportisti bi trebalo da znaju da ovaj lek sadrži aktivnu supstancu, koja može dati pozitivnu reakciju u doping testovima.

Kažite svom lekaru ili farmaceutu ako uzimate, donedavno ste uzimali ili planirate da uzimate bilo koji drugi lek, uključujući i one koji se mogu nabaviti bez lekarskog recepta.

Ne bi trebalo da uzimate lek Indapres istovremeno sa litijumom (koji se koristi za lečenje depresije) zbog rizika od povećanja koncentracije litijuma u krvi.

Obavestite svog lekara ili farmaceuta naročito ako uzimate bilo koji od sledećih lekova, zato što će možda biti neophodne posebne mere opreza:

• lekove koji se koriste za poremećaje srčanog ritma (npr. hinidin, hidrohinidin, dizopiramid, amjodaron, sotalol, ibutilid, dofetilid, digitalis),
• lekove za lečenje mentalnih poremećaja, kao što su depresija, anksioznost, shizofrenija (npr. triciklične antidepresive, antipsihotike tj. neuroleptike),
• bepridil (za lečenje angine pektoris, stanja koje uzrokuje bol u grudima)
• cisaprid (koristi se u lečenje poremećaja pokretljivosti (motiliteta) jednjaka i želuca)
• difemanil (za lečenje problema sa digestivnim traktom kao što su čirevi, pojačano lučenje kiseline, ubrzan rad creva)
• sparfloksacin, moksifloksacin (antibiotici koji se koriste u lečenju infekcija)
• halofantrin (antiparazitski lek koji se koristi u terapiji određenih vrsta malarije)
• pentamidin (za lečenje pojedinih tipova zapaljenja pluća)
• mizolastin (za lečenje alergijskih reakcija, kao što je polenska groznica)
• nesteroidne antiinflamatorne lekove za otklanjanje bolova (npr. ibuprofen) ili velike doze acetilsalicilne kiseline
• ACE inhibitore (inhibitore angiotenzin konvertujućeg enzima), lekovi koji se koriste za lečenje visokog krvnog pritiska (hipertenzije) i srčane slabosti (insuficijencije)
• oralne kortikosteroide (za lečenje raznih stanja uključujući i tešku astmu i reumatoidni artritis)
• stimulativne laksative
• baklofen (za lečenje ukočenosti mišića koja se javlja kod oboljenja kao što je multipla skleroza)
• diuretike koji štede kalijum (amilorid, spironolakton, triamteren)
• metformin (za lečenje šećerne bolesti)
• jodna kontrastna sredstva (koja se koriste prilikom rendgenskog snimanja)
• tablete koje sadrže kalcijum ili sredstva za nadoknadu kalcijuma
• ciklosporin, takrolimus ili druge lekove za supresiju imunog sistema posle transplantacije organa, u lečenju autoimunih oboljenja ili teških reumatoloških ili kožnih bolesti
• tetrakosaktid (za lečenje Kronove bolesti).

Lek se može uzeti nevezano od obroka (sa ili bez prisustva hrane).

Ukoliko ste trudni, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću obratite se lekaru ili farmacetu pre upotrebe bilo kog leka.

Ne preporučuje se primena leka Indapres u toku trudnoće. Kada je trudnoća planirana ili potvrđena, treba što pre preći na drugi lek čija je upotreba u trudnoći dozvoljena. Molimo Vas da obavestite lekara ukoliko ste
trudni ili planirate trudnoću.

Aktivna supstanca leka Indapres se izlučuje u mleko. Ne savetuje se dojenje ako uzimate ovaj lek.

Ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva usled niskog krvnog pritiska, kao što su vrtoglavica ili osećaj umora. Ova neželjena dejstva se češće mogu javiti na početku terapije ili pri povećanju doze. Ukoliko se jave, ne bi trebalo da upravljate vozilom i rukujete mašinama. Ipak, kod dobro kontrolisanog krvnog pritiska, malo je verovatno da će se ova neželjena dejstva pojaviti.

Lek Indapres uzimajte uvek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar. Ako niste sasvim sigurni, proverite sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Preporučena doza je jedna tableta svakog dana, poželjno u jutarnjim časovima.

Lek se može uzeti sa ili bez hrane. Tabletu progutati celu sa vodom.

Lečenje hipertenzije je obično doživotno.

/

Ukoliko ste uzeli više leka Indapres nego što je trebalo, odmah se obratite Vašem lekaru ili farmaceutu.

Veoma velika doza leka Indapres može izazvati mučninu, povraćanje, nizak krvni pritisak, grčeve, vrtoglavicu, pospanost, zbunjenost i promenu u količini izlučenog urina. 

Ukoliko ste zaboravili da uzmete lek, uzmite sledeću dozu u uobičajeno vreme. Ne uzimajte duplu dozu da nadoknadite propuštenu. 

Terapija povišenog krvnog pritiska je obično doživotna, pa ne bi trebalo da prekidate sa uzimanjem leka Indapamid bez savetovanja sa lekarom.

Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

Lek Indapres, kao i drugi lekovi, može da ima neželjena dejstva, mada se ona ne moraju ispoljiti kod svih.

Prestanite da uzimate ovaj lek i odmah posetite lekara, ukoliko Vam se jave sledeća neželjena dejstva:

• angioedem i/ili urtikarija. Angioedem se karakteriše oticanjem kože ekstremiteta ili lica, otokom usana ili jezika, otokom membrana sluzokože grla ili disajnih puteva što može dovesti do nedostatka vazduha ili teškoće pri gutanju. Ukoliko se ovo javi, odmah se obratite svom lekaru (veoma retko neželjeno dejstvo - mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek),
• ozbiljne kožne reakcije, intenzivan osip po koži, crvenilo kože preko celog tela, ozbiljan svrab, plikovi, ljuštenje i oticanje kože, zapaljenje membrane sluzokože (Stevens Johnson-ov sindrom) ili druge alergijske reakcije (veoma retko neželjeno dejstvo - mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek),
• životno- ugrožavajući nepravilni srčani ritam (nepoznata učestalost - ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka),
• zapaljenje gušterače (pankreatitis) što može izazvati ozbiljne bolove u stomaku i bol u leđima praćene opštim lošim stanjem (veoma retko neželjeno dejstvo-mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek),
• bolest mozga izazvana oboljenjem jetre (hepatična encefalopatija) (nepoznata učestalost - ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka),
• zapaljenje jetre (hepatitis) (nepoznate učestalosti - ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka).

Učestalosti drugih neželjena dejstava koja mogu da se jave, nevedene su prema opadajućem redosledu:

Česta neželjena dejstva - mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek:

• crveni uzdignuti osip;
• alergijske reakcije, uglavnom kožne, kod pacijenata sa predispozicijom za alergijske i astmatične reakcije.

Povremena neželjena dejstva - mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek:

• povraćanje;
• crvene tačkice na koži (purpura).

Retka neželjena dejstva - mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek:

• osećaj umora, glavobolja, osećaj peckanja ili utrnulosti (parestezija), vertigo;
• gastrointestinalni poremećaji, kao što su mučnina, zatvor, suva usta;
• povećan rizik od dehidratacije kod starijih i pacijenata sa srčanom slabošću.

Veoma retka neželjena dejstva - mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek:

• promene u broju krvnim ćelijama, kao što je trombocitopenija (smanjenje broja krvnih pločica što može izazvati lakši nastanak modrica i krvarenje iz nosa), leukopenija (smanjenje broja belih krvnih zrnaca koji može da izazove neobjašnjivu groznicu, bol u grlu ili druge simptome slične gripu, ako do ovoga dođe obratite se svom lekaru) i anemija (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca);
• povišena koncentracija kalcijuma u krvi;
• nepravilnosti u srčanom ritmu (osećaj lupanja srca, podrhtavanje), nizak krvni pritisak;
• oboljenje bubrega (osećaj umora, povećana potreba za mokrenjem, svrab, osećaj slabosti i otok ekstremiteta);
• poremećaj funkcije jetre.

Neželjena dejstva nepoznate učestalosti (učestalost se ne može proceniti na osnovu dostupnih podataka):

• nesvestica;
• ukoliko bolujete od sistemskog eritemskog lupusa (poremećaj imunog sistema koji dovodi do zapaljenja i oštećenja zglobova, tetiva i organa sa simptomima koji uključuju osip na koži, umor, gubitak apetita, povećanje telesne mase i bol u zglobovima) koji može da se pogorša;
• zabeleženi su i slučajevi fotosenzitivnih reakcija (promene u izgledu kože) nakon izlaganja sunčevim zracima ili veštačkim UV zracima;
• kratkovidost (miopija);
• zamućen vid;
• oštećen vid;
• mogu da se jave i neke promene u laboratorijskim parametrima zbog kojih će lekar možda morati da zatraži analize krvi u cilju provere Vašeg stanja. Mogu sa se jave sledeće promene laboratorijskih parametara:
  • niska koncentracija kalijuma u krvi;
  • niska koncentracija natrijuma u krvi koji može da dovede do dehidratacije i niskog krvnog pritiska;
  • povećanje koncentracije mokraćne kiseline, koja može uzrokovati ili pogoršati giht (bol u zglobovima, posebno na stopalima);
  • povećanje koncentracije glukoze u krvi kod pacijenata sa dijabetesom;
  • povišene vrednosti enzima jetre;
• poremećaj srčanog ritma na EKG-u.