Lercanil 20

• ukoliko ste alergični (preosetljivi) na lerkanidipin, ili na bilo koji drugi sastojak leka Lercanil 20.
• ukoliko ste imali alergijske reakcije na lekove koji su blisko povezani sa lekom Lercanil 20, kao što su amlodipin, nikardipin, felodipin, izradipin, nifedipin ili lacidipin.
• ukoliko patite od određenih srčanih oboljenja: 

- nelečena srčana insuficijencija - smetnje u protoku krvi iz srca 

- nestabilna angina pektoris (angina pektoris u miru ili progresivno pogoršavajuća) 

- ili u toku mesec dana od srčanog udara.

• ukoliko patite od teškog oboljenja jetre ili bubrega
• ukoliko uzimate lekove koji su inhibitori CYP3A4 izoenzima: 

- oralni antimikotici (lekovi protiv gljivica) (kao što su ketokonazol ili itrakonazol) 

- makrolidni antibiotici (kao što su eritromicin ili troleandomicin) 

- oralnim antivirusnim lekovima za lečenje HIV infekcije (kao što je ritonavir).

• ukoliko uzimate lek ciklosporin (koji se koristi nakon transplantacije radi sprečavanja odbacivanja organa)
• ne uzimajte grejpfrut niti sok od grejpfruta za vreme korištenja leka Lercanil 20.

Ne uzimajte ovaj lek ukoliko ste trudni ili dojite (videti deo Primena leka Lercanil 20 u periodu trudnoće i dojenja).

Lercanil 20 film tablete ne bi trebalo da uzimaju pacijenti mlađi od 18 godina života, s obzirom da nema dovoljno iskustva sa ovom starosnom grupom.

• ukoliko patite od drugih srčanih oboljenja ili nosite pejs-mejker. Obavestite svog lekara ako se ovo odnosi na vas, da vaš lekar može to da uzme u obzir pre nego što vam propiše Lercanil 20.
• ukoliko patite od blagog do umerenog oboljenja jetre ili bubrega ili ukoliko ste na dijalizi, obavestite svog lekara o tome kako bi Vam prikladno podesio dozu leka. 

Imajte u vidu da se ove informacije mogu odnositi i na lekove koje više ne pijete, kao i na lekove koje planirate da uzimate u budućnosti. Obavestite svog lekara ili farmaceuta ako uzimate, ili ste do nedavno uzimali neki drugi lek, uključujući i lek koji se nabavlja bez lekarskog recepta

Obavezno obavestite svog lekara ili farmaceuta:

• ako uzimate neke druge lekove za lečenje visokog krvnog pritiska, kao što su beta-blokatori (lekovi za visok krvni pritisak ili za neke bolesti srca, na primer metoprolol), duiretike ili ACE inhibitore (lekove za terapiju visokog krvnog pritiska)
• ukoliko uzimate lekove kao što je cimetidin (više od 800 mg dnevno – lek za čir, loše varenje ili gorušicu)
• ukoliko uzimate digoksin (lek za terapiju srčanih problema)
• ako uzimate midazolam (lek za smirenje)
• ukoliko uzimate rifampicin (lek za tuberkulozu)
• ukoliko uzimate terfenadin ili astemizol (lekove za alergiju)
• ukoliko uzimate amjodaron ili hinidin (lekove za terapiju srčanih aritmija)
• ukoliko uzimate fenitoin ili karbamazepin (lekove za epilepsiju). Lekar će morati da prati Vaš krvni pritisak mnogo češće nego što je uobičajeno.

Obavestite Vašeg lekara ukoliko uzimate neke od ovih lekova. Vaš lekar će Vas posavetovati šta da činite u ovakim okolnostima.

Oralni antimikotici (lekovi protiv gljivica, npr. ketokonazol ili itrakonazol), makrolidni antibiotici (npr. eritromicin ili troleandomicin) ili oralni antivirusni lekovi za lečenje HIV infekcije (npr. ritonavir) mogu pojačati efekte Lercanil 20 i zato ih treba izbegavati.

Ukoliko se Lercanil 20 film tablete istovremeno uzimaju sa lekovima koji sadrže ciklosporin, efekti oba leka mogu biti pojačani. Iz tog razloga se ne smeju uzimati istovremeno.

Pri istovremenoj primeni Lercanil 20 i simvastatina (lek za snižavanje nivoa holesterola u krvi), Lercanil 20 treba uzimati ujutru, a simvastatin uveče.

Alkohol može pojačati dejstvo antihipertenzivnih lekova i stoga se savetuje izbegavanje ili striktno ograničenje uzimanja alkoholnih pića tokom terapije Lercanil 20.

Sok od grejpfruta ili grejpfrut mogu pojačati efekte Lercanil 20 i zato ga za vreme lečenja nemojte uzimati.

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Ne uzimajte Lercanil 20 tokom trudnoće ili perioda dojenja. Ako želite da zatrudnite ili ne koristite neku kontraceptivnu metodu, ne koristite Lercanil 20. Ako uzimate Lercanil 20 i mislite da ste možda trudni, odmah se konsultujete sa Vašim lekara. 

Posebnu pažnju treba obratiti zbog mogućnosti da nastane vrtoglavica, slabost i umor. Nemojte da vozite ili da upravljate mašinama dok ne ustanovite kako lek Lercanil 20 deluje na Vas.

Uvek uzimajte Lercanil 20 film tablete onako kako Vam je lekar propisao. Možete proveriti sa Vašim doktorom ili farmaceutom ukoliko niste sigurni.

Odrasli: uobičajena doza je 10 mg (½ tablete) dnevno svakoga dana u isto vreme, najbolje ujutru, najmanje 15 minuta pre doručka, zato što obrok sa visokim sadržajem masti podiže nivo leka u krvi.Po preporuci lekara, doze se može povećavati do 20 mg dnevno (1 tableta), zavisno od individualnog odgovora pacijenta. Doza se mora postepeno povećavati i može biti potrebno oko 2 nedelje dok se ne postigne maksimalni efekat sniženja krvnog pritiska.

Film tablete treba progutati sa malo vode.

Stariji pacijenti:

Nije potrebno podešavanje doze. Posebna pažnja može biti potrebna na početku terapije.

Pacijenti sa problemima sa jetrom ili bubrezima:

Posebna pažnja je potrebna na početku terapije i povećanje dnevne doze do 20 mg treba obaviti pažljivo. 

Ovaj lek ne treba koristiti kod dece mlađe od 18 godina.

Nemojte prekoračiti preporučenu dozu.

Ukoliko ste uzeli više leka nego što bi trebalo, ili u slučaju predoziranja, odmah potražite stručni savet i, ukoliko je moguće, ponesite tablete i/ili kutiju sa sobom.

Prekoračenje pravilnog doziranja može uzrokovati veoma nizak krvni pritisak i nepravilan ili ubrzan rad srca.

Takođe može doći do gubitka svesti. 

Ukoliko ste zaboravili da uzmete lek u uobičajeno vreme, uzmite svoju uobičajenu dozu odmah i sledećeg dana nastavite sa propisanim doziranjem. Nemojte duplirati dozu. 

Nemojte da menjate propisanu dozu svojevoljno i ne prekidajte tretman jer može doći do ponovnog ispoljavanja ili naglog pogoršanja simptoma osnovne bolesti! Konsultujte Vašeg lekara pre nego što prekinete terapiju.

Ukoliko mislite da ovaj lek suviše slabo ili jako deluje na Vaš organizam, obratite se lekaru ili farmaceutu.

Kao i svi lekovi Lercanil 20 može izazvati neželjena dejstva, iako ih ne dobijaju svi.

Neka neželjena dejstva mogu biti veoma ozbiljna:

Ukoliko osetite bilo koje od ovih navedenih neželjenih dejstava odmah obavestite Vašeg lekara:

Retko (manje od 1 od 1000 pacijenata): angina pektoris (bolovi u grudima zbog nedostatka krvi u vašem srcu)

Veoma retko (manje od 1 od 10000 pacijenata): bolovi u grudima, pad krvnog pritiska, pad u nesvest i alergijske reakcije (simptomi uključuju svrab, crvenilo, osip).

Kod pacijenata sa anginom pektoris neki lekovi dihidropiridinske grupe izazivali su povećanje učestalosti, produženje ili pojačanje intenziteta angine. Ukoliko se kod Vas u toku korišćenja Lercanil 20 pojavi bilo koja od navedenih tegoba, odmah obavestite svog lekara.

U izolovanim slučajevima prijavljeni su srčani udari.

Ostala moguća neželjena dejstva:

Povremeno (manje od 1 od 100 pacijenata): glavobolja, vrtoglavica, ubrzanje pulsa, palpitacije (svesnost kucanja sopstvenog srca), iznenadno crvenilo lica, vrata ili gornjeg dela grudi, oticanje zglobova.

Retko (manje od 1 od 1000 pacijenata): pospanost, osećanje bolesti, povraćanje, gorušica, bolovi u stomaku, proliv, crvenilo kože, bolovi u mišićima, izlučivanje povećane količine mokraće, slabost.

Veoma retko (manje od 1 od 10000 pacijenata): oticanje desni, privremeni porast nivoa enzima jetre (transaminaza) u serumu, učestalo mokrenje.

Kada prijavljujete bilo koje neželjeno dejstvo leka, ne zaboravite da navedete i druge lekove koje uzimate, kao i one koje upotrebljavate povremeno.

Ako neki od ovih neželjenih efekata postane ozbiljan, ili ako primetite neželjene efekte koji nisu pomenuti u ovom uputstvu, odmah obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta.