Methyldopa

- imate postojeće oboljenje jetre (kao što su akutno zapaljenje jetre i ciroza jetre);
- imate preosetljivost (uključujući oboljenje jetre usled prethodne primene leka Methyldopa) nametildopu ili pomoćne supstance koje ulaze u sastav leka 
- imate tumor nadbubrežne žlezde (feohromocitom);
- imate depresiju;
- ste na terapiji MAO inhibitorima (lekovi za lečenje depresije).

Upozorite Vašeg lekara ako: Broj rešenja: 515-01-6295-12-001 od 10.06.2013. za lek ∆ Methyldopa, film tablete, 250 mg
- ste ranije imali poremećaj funkcije ili bilo koje oboljenje jetre,
- Vam se jave znaci anemije (obavestite Vašeg lekara da bi se utvrdilo da li je anemija posledica uzimanja leka),
- imate oboljenje bubrega ili ste na dijalizi,
- imate oštećenje ili bolest krvnih sudova mozga,
- Vi (ili Vaš bliži krvni srodnik) bolujete od porfirije (genetski uslovljeno oboljenje).
U prve tri nedelje terapije se može javiti groznica, ponekad udružena sa poremećajem broja ćelija bele krvne loze ili poremećajem funkcije jetre. Takođe može da se razvije žutica, sa ili bez groznice. Javlja se obično
unutar prva dva ili tri meseca terapije. U slučaju povišenja telesne temperature, poremećaja funkcije jetre ili žutice terapiju ovim lekom treba prekinuti. Možda će lekar od Vas tražiti da radite pojedine laboratorijske analize krvi i testove funkcije jetre, posebno u prvih 6-12 meseci od početka terapije ili u slučaju bezrazložne pojave groznice. Zbog mogućeg uticaja leka Methyldopa recite Vašem lekaru da ga uzimate ukoliko treba da radite neke
laboratorijske testove (mokraće ili krvi) ili bi trebalo da primite krv (idete na transfuziju). Retko, nakon izlaganja vazduhu, mokraća može promeniti boju (potamneti).
Hirurške intervencije
Ukoliko se podvrgavate hirurškoj intervenciji, uključujući i stomatološke koje zahtevaju primenu anestezije, obavestite Vašeg lekara da uzimate lek Methyldopa.
Ukoliko imate nekih nejasnoća oko primene leka Methyldopa film tablete, konsultujte Vašeg lekara ili farmaceuta. 

Imajte u vidu da se ove informacije mogu odnositi na lekove koje više ne pijete, kao i na lekove koje planirate da uzimate u budućnosti. Obavestite svog lekara ili farmaceuta ako uzimate, ili ste do nedavno uzimali neki drugi lek, uključujući i lek koji se nabavlja bez lekarskog recepta.
Obavestite Vašeg lekara ukoliko uzimate neki od sledećih lekova:
-druge lekove koji snižavaju krvni pritisak (antihipertenzive)
- litijum (lek za lečenje lečenje depresije i drugih mentalnih oboljenja)
- simpatomimetike (kao što je adrenalin; drugi, adrenalinu- slični lekovi se nalaze u sastavu većine lekova za lečenje kašlja/prehlade)
- triciklične antidepresive (za lečenje depresije)
- inhibitore monoaminooksidaze (za lečenje depresije)
- fenotiazine (kao hlorpromazin)
- preparate gvožđa

Uzimanje leka Methyldopa sa hranom ili bezalkoholnim pićima ne utiče na dejstvo leka

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom. Ukoliko ste trudni, postoji verovatnoća da ostanete trudni ili dojite obratite se Vašem lekaru. Lek Methyldopa se mora koristiti pod strogim lekarskim nadzorom za lečenje visokog krvnog pritiska u
trudnoći. Upotrebu leka kod utvrđene ili moguće trudnoće, kao i kod dojilja treba ograničiti samo na slučajeve kod kojih je korist upotrebe leka veća od rizika. 

Lek Methyldopa može uzrokovati sedaciju (pospanost), obično prolaznu, u početnom periodu primene ili u vreme kada se doza povećava. U takvim slučajevima ne treba da upravljate motornim vozilima ili rukujete
mašinama.

Odrasli i deca uzrasta preko 12 godina: početna uobičajena doza iznosi 250 mg, 2 do 3 puta dnevno u toku prva dva dana. Zatim se do postizanja odgovarajućeg terapijskog odgovora, doza postepeno povećava u
intervalu od najmanje dva dana. Maksimalna dnevna doza iznosi 3g. Kod mnogih pacijenata može doći do sedacije koja traje dva ili tri dana, na samom početku terapije ili prilikom povećanja doze metildope. Zbog
toga, pri povećanju doze, potrebno je prvo povećati večernju dozu. 

Deca mlađa od 12 godina: početna dnevna doza iznosi 10 mg⁄kg telesne mase podeljena u 2-4 pojedinačne doze koje se po potrebi smanjuju ili povećavaju. Dnevna doza se povećava ili smanjuje u zavisnosti od postignutog efekta. Maksimalna dnevna doza iznosi 65 mg⁄kg ili 3g dnevno (uzima se doza koja je manja).

Ukoliko misite da ste uzeli veću dozu leka Methyldopa od onoga što Vam je preporučeno ili je neko drugi uzeo Vaš lek, odmah se obratiti lekaru, farmaceutu ili najbližoj zdravstvenoj ustanovi! Simptomi predoziranja su: akutni pad krvnog pritiska sa izrazitom pospanošću, slabošću, usporenim radom srca, vrtoglavicom, ošamućenost, zatvorom, nadutošću trbuha i vetrovima, prolivom, mukom i povraćanjem. 

Nikada ne uzimajte duplu dozu da nadomestite to što ste preskočili da uzmete lek! Ukoliko ste preskočili da uzmete dozu leka, uzmite je što je pre moguće. Međutim, ukoliko se približilo vreme za uzimanje sledeće doze, nastavite sa uzimanjem leka po preporučenom režimu. 

Vaš lekar će Vas savetovati kada da prestanete sa terapijom. Ukoliko naglo prestanete da uzimate lek Methyldopa može doći do porasta Vašeg krvnog pritiska. 

Kao i u slučaju primene drugih lekova, propisana doza leka Methyldopa film tablete kod određenog broja pacijenata može dovesti do neželjenih reakcija.
Kardiološki poremećaji: usporen rad srca, pogoršanje angine pektoris, upala srčanog mišića (miokarditis), upala srčane maramice (perikarditis).
Poremećaji krvi i limfnog sistema: malokrvnost (hemolitička anemija), depresija kostne srži, smanjen broj belih krvnih zrnaca ili pojedine loze belih krvnih zrnaca (leukopenija, granulocitopenija), smanjen broj krvnih pločica (trombocitopenija), porast pojedine vrste belih krvnih ćelija (eozinofilija).
Poremećaji nervnog sistema: Sedacija (pospanost, koja je obično prolazna), glavobolja, parestezije (osećaj trnjenja, mravinjanja), znaci parkinsonizma (poremećaj pokreta), Belova paraliza (paraliza jedne strane lica),
nevoljni pokreti (horeoatetozni pokreti), mentalne promene, produžena preosetljivost karotidnog sinusa, vrtoglavica, ošamućenost, slaba prokrvljenost mozga (moguće zbog pada krvnog pritiska). Poremećaji sistema za disanje: zapušenost nosa.
Poremećaji organa za varenje: mučnina, povraćanje, nadutost, zatvor, gasovi, proliv, kolitis (upala debelog creva), blaga suvoća usta, obložen ili ''crni'' jezik, upala gušterače (pankreatitis), zapaljenje pljuvačnih
žlezda. Poremećaji kože i potkožnog tkiva: ekcem, lihenoidne erupcije, teška ospa praćena crvenilom, perutanjem i otokom kože koja podseća na teške opekotine (toksična epidermalna nekroliza). Poremećaj mišićnoskeletnog i vezivnog tkiva: simptomi nalik lupusu, blagi bolovi u zglobovima sa ili bez otoka zglobova, bolovi u mišićima.
Endokrinološki poremećaji: povišene vrednosti hormona prolaktina u krvi.
Infekcije i infestacije: upala pljuvačnih žlezda. Vaskularni poremećaji: ortostatska hipotenzija (pad krvnog pritiska usled nagle promene položaja).
Opšti poremećaji i reakcije na mestu primene: astenija (slabost), otoci (sa porastom telesne mase), koji prolaze nakon uzimanja lekova za izbacivanje tečnosti. Ukoliko i dalje postoje otoci ili se jave znaci slabosti
srca, prekinuti terapiju lekom. Može se javiti i groznica, kao posledica uzimanja leka. Poremećaji jetre i žučnih puteva: poremećaj jetre uključujući upalu jetre, žutica. Reproduktivni poremećaji i poremećaji dojke: uvećanje dojki (i kod muškaraca), izostanak menstrualnog
krvarenja, lučenje mleka iz dojki, poremećaj ejakulacije i impotencija.
Psihijatrijski poremećaji: psihički poremećaji uključujući noćne more, prolazne blage psihoze ili depresije, smanjenje polnog nagona.
Laboratorijske analize: poremećaj testova pokazatelja funkcije jetre, porast vrednosti uree u krvi, poremećaji drugih laboratorijskih analiza (pozitivan Coombs-ov test, pozitivan test na antinuklearna antitela, LE ćelije,
reumatoidni faktor). Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta.