Nimulid

Lek Nimulid ne smete koristiti ako:
- ste alergični na nimesulid ili na neku od pomoćnih supstanci ovog leka;
- ste imali alergijsku reakciju (na primer: teško disanje, zapušen nos ili curenje iz nosa, koprivnjaču) posle uzimanja aspirina ili nekih drugih nesteroidnih antiinflamatornih lekova;
- ste imali reakciju na nimesulid koja je dovela do oštećenja funkcije jetre
- uzimate druge lekove za koje se zna da utiču na funkciju jetre, na primer paracetamol ili neki drugi nesteroidnim antiinflamatorni lek;
- ste alkoholičar;
- ste zavisnik od lekova ili drugih supstanci (zloupotreba lekova);
- imate smanjenu funkciju jetre ili povećane enzime jetre;
- imate ili ste imali čir na želucu ili dvanaestopalačnom crevu;
- ste imali krvarenje želuca ili creva;
- ste imali moždani udar;
- imate bilo koji drugi problem sa krvarenjem ili bilo koji problem u vezi sa zgrušavanjem krvi;
- imate oboljenje srca ili bubrega (oslabljena funkcija bubrega);
- imate groznicu ili grip (ako se osećate loše, bolesno, imate jezu ili drhtavicu ili imate temperaturu);
- ste u poslednjem trimestru trudnoće;
- dojite;

Nimesulid može da poveća rizik za nastanak srčanog udara (infarkt miokarda) ili moždanog udara. Rizik je posebno veliki ukoliko se koriste velike doze ili se lek primenjuje duže od preporučenog trajanja terapije.
Ako imate srčane probleme, ako ste imali srčani udar ili ako mislite da imate faktore rizika (npr. visok krvni pritisak, dijabetes, visok holesterol ili ako pušite) koji su u vezi sa ovim bolestima, molimo Vas da o tome
obavestite svog lekara.
U slučajevima pojave ozbiljnih alergijskih reakcija, pojave ospi po koži i/ili sluzokoži ili drugih znakova
Alergija, prestanite sa uzimanjem leka i odmah o tome obavestite lekara.
Ako se tokom terapije lekom Nimulid jave simptomi oštećenja jetre, morate prekinuti sa uzimanjem leka i odmah obavestiti Vašeg lekara.. Simptomi koji ukazuju na oštećenje jetre uključuju gubitak apetita, mučninu,
povraćanje, stomačni bol, hroničan umor ili tamnu obojenost urina.
Ako ste ikada imali čir na želucu, krvarenje iz želuca ili creva, ulcerozni kolitis (zapaljenje debelog creva) ili Kronovu bolest (hronično zapaljenje digestivnog trakta), morate reći Vašem lekaru pre nego što počnete sa
upotrebom leka Nimulid.
Ako se za vreme terapije lekom Nimulid jave simptomi groznice i/ili simptomi slični gripu (ako se osećate loše, bolesno, imate jezu ili drhtavicu ili imate temperaturu) morate prekinuti terapiju lekom i obavestiti Vašeg
lekara.
Ako imate oslabljenu srčanu ili bubrežnu funkciju, morate reći Vašem lekaru pre početka terapije lekom Nimulid; funkcija bubrega može se pogoršati u toku terapije lekom Nimulid.
Ako ste stariji, Vaš lekar će želeti da Vas povremeno pregleda da bi bio siguran da lek Nimulid nije uzrok želudačnih, bubrežnih, srčanih ili problema sa jetrom.
Ako planirate da zatrudnite, recite Vašem lekaru, s obzirom da lek Nimulid može umanjiti plodnost kod žena.
U slučaju pojave tamne prebojenosti stolice (što može ukazivati na krvarenje u digestivnom traktu) ili bola u stomaku (može ukazivati na čir), odmah prestanite sa uzimanjem leka Nimulid. 

Sledeći lekovi mogu reagovati sa lekom Nimulid:
- antikoagulansi (koriste se za sprečavanje zgrušavanja krvi), na primer, varfarin,
- antitrombocitni lekovi (koriste se za sprečavanje nastanka tromba), na primer, acetilsalicilna kiselina
- antihipertenzivne lekove ili diuretike koji se koriste u slučaju srčane slabosti ili regulisanja krvnog pritiska,
- litijum koji se koristi u terapiji depresije i sličnih stanja,
- metotreksat (koristi se za lečenje raka),
- ciklosporin (koristi se za prevenciju odbacivanja presađenih organa ili koštane srži),
- inhibitori preuzimanja serotonina (koriste se u terapiji depresija),
- steroidi (koriste se u terapiji zapaljenskih procesa)

Savetuje se da se Nimulid tablete uzimaju posle obroka, kao i da se izbegava konzumiranje alkoholnih pića tokom terapije zbog mogućeg oštećenja jetre.

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.
Trudnoća:
Lek Nimulid se ne sme koristiti u poslednja tri meseca trudnoće, dok se njegova upotreba u prvom i drugom
trimestru trudnoće ne preporučuje. Od šestog meseca trudnoće NE SMETE NI POD KOJIM USLOVIMAb uzimati lek Nimulid, jer on može prouzrokovati ozbiljne posledice na srce, pluća i bubrege Vašeg deteta.
Takođe, upotreba leka Nimulid se ne preporučuje ženama koje pokušavaju da zatrudne.
Dojenje:
Nije poznato da li se lek Nimulid izlučuje u majčino mleko. Lek Nimulid se ne sme koristiti tokom perioda dojenja

Nema podataka da lek Nimulid utiče na psihofizičke sposobnosti prilikom upravljanja motornim vozilom i rukovanja mašinama. Ipak, pacijenti kod kojih se javi vrtoglavica, nesvestica ili pospanost, posle uzimanja leka Nimulid, ne bi trebalo da voze ili upravljaju mašinama.

Lek je namenjen za primenu kod odraslih i dece starije od 12 godina

Lek je namenjen za primenu kod odraslih i dece starije od 12 godina

Ukoliko ste uzeli veću dozu leka Nimulid nego što bi trebalo, odmah razgovarajte sa Vašim lekarom ili farmaceutom.
Najčešći simptomi predoziranja lekom Nimulid su nezainteresovanost, pospanost, mučnina, povraćanje i bol u gornjem delu stomaka, koji se povlače nakon prestanka uzimanja leka.
Retko se javljaju povišen krvni pritisak, akutno ošećenje bubrega, depresija disanja i koma.
Nema specifičnog antidota i mogu se primeniti aktivni ugalj i izazivanje povraćanja.

Nikada ne uzimajte duplu dozu da nadomestite to što ste preskočili da uzmete lek!
Nastavite sa uobičajenim rasporedom uzimanja leka tako što ćete sledeću dozu uzeti u vreme predviđeno prema rasporedu

Lek Nimulid nemojte koristiti duže od 15 dana tokom jednog tretmana

Kao i svi lekovi, i lek Nimulid može imati neželjena dejstva, mada se ona ne moraju javiti kod svih.
Neželjena dejstva su klasifikovana prema sledećoj učestalosti:
Veoma česta (češće od 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek)
Česta (kod 1-10 na 100 pacijenata koji uzimaju lek)
Povremena (kod 1-10 na 1 000 pacijenata koji uzimaju lek)
Retka (kod 1-10 na 10 000 pacijenata koji uzimaju lek)
Veoma retka (ređe od 1 na 10 000 pacijenata koji uzimaju lek)
Nepoznata (učestalost se ne može proceniti)
Ako se desi bilo šta od navedenog:
- neprijatan osećaj ili bol u stomaku, krvarenje iz stomaka ili creva ili crna stolica,
- promene na koži u vidu osipa ili crvenila,
- suv kašalj ili teškoće pri disanju,
- ako koža ili beonjače poprime žutu boju,
- neočekivane promene u količini ili izgledu mokraće,
- nadutost lica, stopala ili nogu,
prestanite sa uzimanjem leka i odmah obavestite svog lekara, pošto ovo mogu biti simptomi retkih ozbiljnih neželjenih dejstava koji zahtevaju hitnu intervenciju lekara.
Ako se desi sledeće:
- gubitak apetita, opšta slabost, povraćanje, bol u stomaku ili osećaj umora
treba što pre obavestiti svog lekara.
Neželjena dejstva koja se mogu javiti prilikom uzimanja leka Nimulid su:
Česta:
Proliv
Mučnina
Povraćanje
blage promene u krvi vezano za funkciju jetre (povećanje jetrinih enzima).
Povremena:
otežano disanje
vrtoglavica
povećani krvni pritisak
konstipacija (zatvor)
nadutost stomaka
čir na dvanaestopalačnom crevu ili želucu i pucanje (perforacija) čira
svrab
osip
pojačano znojenje
otečenost (edem).
Retka:
anemija (malokrvnost)
povećanje pojedinih belih ćelija (eozinofilija) u krvi
hipersenzitivnost (povećana osetljivost organizma)
nestabilan krvni pritisak
neprijatnost prilikom mokrenja ili prestanak mokrenja
krv u urinu (mokraći)
povećanje vrednosti kalijuma u krvi
osećanje anksioznosti ili nervoze
noćne more
pomućenje vida
ubrzani srčani rad,
krvni podlivi
naleti vrućine
crvenilo na koži (eritem),
zapaljenje kože (dermatitis)
opšte osećanje slabosti,
umor.
Veoma retka:
smanjenje broja belih krvnih zrnaca,
anafilaksa (teška alergijska reakcija)
ozbiljni problemi sa kožom (poznati kao eritema multiforme, Stivens-Džonsonov sindrom, toksična epidermalna
nekroliza)
gastritis (zapaljenje sluznice želuca)
koprivnjača,
poremećaj funkcije bubrega ili zapaljenje (nefritis)
smanjeno izlučivanje mokraće
poremećaj funkcije mozga (encefalopatija)
Rej-ov sindrom (bolest koju karakteriše pojava masne jetre i oštećenje funkcije mozga)
Glavobolja
Pospanost
smanjenje broja krvnih pločica- trombocita u krvi
potkožna krvarenja ili krvarenja u drugim delovima tela
crna stolica izazvana krvarenjem iz želuca ili creva povraćanje krvi
pogoršanje kolitisa (zapaljenje debelog creva) i Kronove bolesti (hronično zapaljenje digestivnog trakta)
zapaljenje jetre (hepatitis) ponekad vrlo ozbiljno (fulminantni hepatitis, ponekad fatalan)
žutica (žuta prebojenost kože i beonjača) ili prestanak izlučivanja žuči
alergije, uključujući i ozbiljne reakcije sa kolabiranjem i otežanim disanjem
astma,
bronhospazam (refleksni grč bronha)
pad telesne temperature (hipotermija)
poremećaj vida
vertigo (vrtoglavica)
glavobolje, pospanost
bol u stomaku
poremećaj varenja
male, bolne ranice u ustima (stomatitis)
osip otečenost lica i mekih tkiva.
Nepoznata:
srčana insuficijencija (slabost srca).
Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta.