Scandonest 2% special

- u slučaju preosetljivosti (alergije) na mepivakain, ostale lokalne anestetike ili bilo koju od pomoćnih supstanci leka 
- ako imate težak poremećaj sprovođenja impulsa između srčanih pretkomora i komora (atrioventrikularni blok) koji nije adekvatno lečen odnosno nije pod kontrolom pejsmejkera;
- u slučaju nelečene epilepsije;
- ako imate akutnu intermitentnu porfiriju

Razgovarajte sa svojim lekarom ili stomatologom pre nego što primite lek Scandonest 2% special:
- ako imate povišen krvni pritisak (hipertenziju) ili šećernu bolest (dijabetes), jer je moguća pojava lokalne nekroze prilikom primene ovog leka;
- ako imate sklonost ka alergijama;
- ako uzimate neke druge lekove, naročito lekove protiv zgrušavanja krvi (antikoagulansi);
- ako imate tešku hipertenziju, koronarnu bolest ili poremećaj srčanog ritma;
- ako imate tešku insuficijenciju (slabost) jetre;
OVAJ LEK SADRŽI 1:100 000 ADRENALINA.
Lek Scandonest 2% special ne treba primenjivati u toku trajanja terapije gvanetidinom i srodnim lekovima (lekovi protiv glaukoma).
Lek Scandonest 2% special ne treba ubrizgavati u tkivo koje je zahvaćeno infekcijom ili zapaljenjem (jer se na taj način smanjuje dejstvo lokalnih anestetika). Vaš lekar će razmotriti smanjenje doze leka u slučaju hipoksije (smanjena količina kiseonika u tkivima), hiperkalijemije (povećane koncentracije kalijuma u krvi) ili metaboličke acidoze (povećana kiselost krvi
usled metaboličkog poremećaja). Lek Scandonest 2% special nije namenjen za primenu kod dece mlađe od 4 godine, pošto takva anestezija nije pogodna za decu tog uzrasta.
Upozorenje za sportiste
Ovaj lek sadrži aktivne supstance koje mogu izazvati pozitivnu reakciju na antidoping kontroli

Lek Scandonest 2% special ne treba primenjivati u toku trajanja terapije gvanetidinom i srodnim lekovima (lekovi protiv glaukoma).
Obavestite Vašeg lekara ili stomatologa ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge lekove.
Naročito je važno da obavestite Vašeg lekara ili stomatologa ukoliko uzimate neki od navedenih lekova, jer je u tom slučaju neophodan striktni medicinski nadzor tokom primene leka Scandonest 2% special:
- lekove u terapiji depresije (antidepresivi): MAO inhibitori (npr. iproniazid, moklobemid, toloksaton), lekovi srodni imipraminu, serotoninergički i noradrenergički lekovi (opisano za minalcipran i venlafaksin); Halogeni isparljivi anestetici mogu izazvati povećanu osetljivost srca na dejstvo leka, pa će u tom slučaju lekar ograničiti unos anestetika

Prilikom primene leka Scandonest 2% special, postoji rizik od anesteziofagije: moguće je samopovređivanje ugrizom (usana, obraza, sluzokože usne duplje, jezika); stoga nemojte uzimati žvakaće gume ili hranu sve dok se ne povrati normalna osetljivost.

Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem lekaru za savet pre nego što primite ovaj lek.
Lek Scandonest 2% special ne treba koristiti tokom trudnoće, osim ukoliko je to apsolutno neophodno. Odluku o tome će doneti Vaš lekar nakon pažljive procene. Kao i drugi lokalni anestetici, mepivakain se izlučuje u majčino mleko u veoma malim količinama. Dojenje se može nastaviti posle stomatološke intervencije, kada prestane dejstvo anestetika. 

Lek Scandonest 2% special može umanjiti sposobnost upravljanja vozilom ili rukovanja mašinama

Količina koju treba ubrizgati određuje se na osnovu obima operacije.
Po pravilu, u rutinskim operacijama koristi se jedan do tri uloška.
Ne sme se prekoračiti doza od 300 mg mepivakain-hidrohlorida po tretmanu, odnosno 7 mg mepivakainhidrohlorida po kilogramu telesne mase pacijenta

Doza se određuje na osnovu uzrasta i telesne mase deteta, kao i vrste operacije. Prosečna doza, koja se koristi kod dece, iznosi 0,5 mg mepivakain-hidrohlorida (0,025 mL rastvora anestetika) po kilogramu telesne mase deteta.

Ovaj lek se primenjuje pod strogim nadzorom medicinskog osoblja, tako da nije verovatno da ćete primiti previsoku dozu.
Ako smatrate da ste primili veću dozu leka Scandonest 2% special nego što je potrebno i ako se ne osećate dobro (videti odeljak 4. Moguća neželjena dejstva), odmah obavestite svog stomatologa. Ako imate bilo kakva pitanja, obratite se Vašem lekaru ili stomatologu

Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.
Kao i kod drugih anestetika koji se koriste u stomatologiji, može doći do gubitka svesti. U slučaju predoziranja ili kod predisponiranih pacijenata, mogu se javiti sledeći klinički simptomi:
Poremećaji nervnog sistema:
uznemirenost; nervoza; zevanje; nevoljno drhtanje; osećaj strepnje; nevoljno pomeranje očnih jabučica; logoreja (patološka govorljivost usled uzbuđenosti); glavobolja; mučnina; zujanje u ušima. Ukoliko se kod Vas jave ovi simptomi, odmah recite to stomatologu. Respiratorni, torakalni i medijastinalni poremećaji: ubrzano disanje, a zatim usporeno disanje, koje se može završiti zastojem disanja.
Kardiološki poremećaji:
ubrazan rad srca; usporen rad srca; kardiovaskularna depresija sa padom krvnog pritiska koji može dovesti do šoka; poremećaj srčanog ritma (ventikularne ekstrasistole i ventrikularna fibrilacija); poremećaji
sprovođenja (atrioventrikularni blok). Navedeni kardiološki poremećaji mogu dovesti do zastoja srca.
Prijavljivanje neželjenih reakcija
Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara ili farmaceuta. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS)