Spiriva Respimat

Upozorite lekara ako uzimate druge lekove, imate neku hroničnu bolest, neki poremećaj metabolizma, preosetljivi ste na lekove ili ste imali alergijske reakcije na neke od njih.

Molimo da pažljivo pročitate sledeća pitanja. Ako je odgovor na bilo koje od njih potvrdan, molimo da sa svojim lekarom porazgovarate pre nego što upotrebite lek Spiriva Respimat:

- Da li ste alergični (preosetljivi) na tiotropijum, atropin ili slične lekove kao što su ipratropijum ili oksitropijum?
- Da li uzimate druge lekove koji sadrže ipratropijum ili oksitropijum?
- Da li ste trudni, da li sumnjate da ste trudni odnosno da li dojite?
- Da li patite od zamagljenog vida, bola u očima i/ili crvenih očiju, problema sa prostatom ili imate teškoće pri mokrenju?
- Da li imate bilo kakvih problema sa bubrezima?

Lek Spiriva Respimat ne smete koristiti:

- Ako ste alergični (preosetljivi) na tiotropijum, njegovu aktivnu supstancu, ili ma koju drugu pomoćnu supstancu leka.
- Ako ste alergični (preosetljivi) na atropin ili njemu srodne supstance, npr. ipratropijum ili oksitropijum. 

Kada uzimate Spiriva Respimat vodite računa da Vam sprej ne prsne u oči. 

Ako do toga dođe, može se desiti da Vas zaboli oko ili da osetite nelagodnost, da Vam vid bude zamagljen, da vidite krugove oko svetla ili slike u boji uz crvenilo očiju (tj. glaukom uskog ugla). 

Simptomi u očima mogu da budu praćeni glavoboljom, mučninom ili povraćanjem. Operite oči toplom vodom, prestanite da koristite tiotropijum bromid i odmah se posavetujte sa svojim lekarom.

Ako Vam se disanje pogorša, ili ako Vam se pojavi ospa, otok ili svrab neposredno po upotrebi Vašeg inhalera, prestanite da ga koristite i odmah o ovome obavestite svog lekara.

Suva usta, koja su zabeležena sa ovakvom vrstom terapije dugoročno mogu da dovedu do pojave zubnog karijesa. Stoga Vas molimo da obratite pažnju na higijenu usta.

Lek Spiriva Respimat je indikovan za terapiju održavanja hronične opstruktivne plućne bolesti.

Ne sme se koristiti za terapiju iznenadnih napada gubitka daha ili šištanja u plućima.

Obavestite Vašeg lekara koji Vam propisuje lek ukoliko imate neko srčano oboljenje, a posebno stanja koja utiču na otkucaje Vašeg srca (poremećaji ritma). 

Poremećaji ritma obuhvataju nepravilne otkucaje srca, značajno smanjenje broja otkucaja srca (bradikardija) ili značajno povećanje broja otkucaja srca
(tahikardija). 

Ovo je važno da bi se moglo odlučiti da li je Spiriva Respimat pravi lek za Vas.

Lek Spiriva Respimat se ne sme koristiti češće od jednom dnevno.

Isto tako, treba svog lekara da obavestite ako osećate da Vam se disanje pogoršava.

Ako imate cističnu fibrozu, recite svom lekaru jer Spiriva Respimat može da pogorša simptome cistične fibroze.

Deca i adolescenti

Lek Spiriva Respimat se ne preporučuje deci i adolescentima mlađim od 18 godina.

Molimo da svog lekara ili farmaceuta obavestite ako uzimate, ako ste do nedavno uzimali ma koje druge lekove, uključujući i one koji se izdaju bez recepta.

Posebno je važno da svog lekara ili farmaceuta obavestite ako ste uzimali ili uzimate antiholinergičke lekove, npr. ipratropijum ili oksitropijum.

Nisu zabeležene nikakve interakcije kada se Spiriva Respimat uzima sa drugim lekovima koji se koriste u lečenju HOBP kao što su drugi inhaleri za olakšavanje simptoma bolesti, npr. salbutamol, metilksantini, teofilin i/ili inhalacioni ili oralni kortikosteroidi, npr. prednizolon.

Ako ste trudni, ili sumnjate da ste trudni, ili ako dojite, ovaj lek ne smete da koristite, osim ako Vam to posebno ne naloži Vaš lekar.

Pre uzimanja bilo kog leka, posavetujte se sa svojim lekarom.

Nisu sprovedene studije o dejstvima na sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama. 

U slučaju vrtoglavice ili pojave zamagljenog vida, sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama može biti smanjena.

Uvek uzimajte lek Spiriva Respimat tačno onako kako Vam je to naložio Vaš lekar. 

Ako niste sigurni, proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom.

Lek Spiriva Respimat se isključivo koristi za inhalaciju.

Uobičajena doza je:

Lek Spiriva Respimat je delotvoran 24 časa, tako da ovaj lek treba da uzimate samo JEDNOM DNEVNO, ako je moguće, uvek u isto doba dana.

 Svaki put treba da uzmete DVA ispuštanja (potiska).

Budući da je HOBP dugotrajne bolest, uzimajte lek Spiriva Respimat svakoga dana, a ne samo kada imate problema sa disanjem. 

Ne smete uzimati dozu veću od preporučene.

Svakako proverite da li koristite svoj Spiriva Respimat inhaler kako treba.

Lek Spiriva Respimat se ne preporučuje za upotrebu kod dece i adolescenata mlađih od 18 godina, zbog nedostatka podataka o bezbednosti i efikasnosti.

Ako uzmete više od dva udisaja leka Spiriva Respimat odmah se obratite svom lekaru. Možda ste izloženi većem riziku od pojave neželjenih dejstava kao što su suva usta, zatvor, problemi sa mokrenjem, ubrzano lupanje srca ili zamagljeni vid.

Ako zaboravite da uzmete svoju dnevnu dozu (DVA potiska jednom dnevno), nemojte brinuti. 

Uzmite dozu čim se setite, ali nikada ne uzimajte dve doze odjednom, niti istoga dana. Potom uzmite svoju narednu dozu kako je uobičajeno.

Pre nego što prestanete da uzimate lek Spiriva Respimat, treba da se posavetujete sa svojim lekarom ili farmaceutom. 

Ako prestanete da uzimate lek Spiriva Respimat znaci i simptomi HOBP mogu da se pogoršaju.

Ako imate dodatnih pitanja vezanih za upotebu ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

Kao i svi lekovi i Spiriva Respimat može da izazove neželjena dejstva, iako se ona ne javljaju kod svih.

Procena neželjenih dejstava je zasnovana na sledećim učestalostima:

Česta: kod 1 do 10 na 100 pacijenata
Povremena: kod 1 do 10 na 1000 pacijenata
Retka: kod 1 do 10 na 10 000 pacijenata

Nije poznata: učestalosti se ne može odrediti na osnovu dostupnih podataka

Dole opisana neželjena dejstva su zabeležena kod ljudi koji uzimaju ovaj lek i navedena su po učestalosti kao česta, povremena, retka ili njihova učestalost nije poznata.

Česta:

- suva usta: ovo neželjeno dejstvo je obično blagog karaktera

Povremena:

- vrtoglavica,
- glavobolja,
- nepravilni otkucaji srca (atrijalna fibrilacija, supraventrikularna tahikardija),
- osećaj lupanja srca (palpitacije),
- ubrzano lupanje srca (tahikardija),
- kašalj,
- krvarenje iz nosa (epistaksis),
- upala grla (faringitis),
- promuklost (disfonija),
- zatvor (konstipacija),
- gljivične infekcije usne šupljine i grla (orofaringealna kandidijaza),
- otežano gutanje (disfagija),
- ospa,
- svrab (pruritus),
- otežano mokrenje (retencija urina),
- bolno mokrenje (dizurija).

Retka:

- kada vidite oreol oko svetla ili bojene slike, uz crvene oči (glaukom),
- povećanje vrednosti očnog pritiska,
- zamagljen vid,
- stezanje u grudima povezano sa kašljem, šištanjem ili ostajanjem bez daha neposredno po inhalaciji
(brohnospazam),
- upala grla (laringitis),
- gorušica (gastroezofagealna refluksna bolest),
- zubni karijes,
- upala desni (gingivitis),
- upala jezika (glositis),
- upala usta (stomatitis)
- teška alergijska reakcija koja izaziva oticanje usta i lica ili grla (angioneurotski edem),
- koprivnjača (urtikarija),
- infekcija ili ulceracije po koži,
- suva koža,
- infekcije urinarnog trakta.

Nije poznata:

- gubitak telesne tečnosti (dehidracija),
- nesanica (insomnija),
- upala sinusa (sinuzitis),
- blokada creva ili odsustvo pokreta creva (intestinalna opstrukcija, uključujući paralitički ileus),
- mučnina (nauzeja),
- preosetljivost, uključujući i momentalne reakcije preosetljivosti,
- otok zglobova.

Neposredne alergijske reakcije kao što su ospa, koprivnjača (urtikarija), oticanje usta i lica ili naglo otežano disanje (angioneurotski edem) ili druge reakcije preosetljivosti mogu da se pojave po davanju leka Spiriva
Respimat. 

Ako do ovoga dođe, molimo da se odmah javite svom lekaru.

Uz to, kao što se često dešava sa inhaliranim lekovima, kod nekih pacijenata može da dođe do neočekivanog stezanja u grudima, kašlja, šištanja u grudima ili ostajanja bez daha neposredno po inhalaciji.

Prijavljivanje neželjenih reakcija

Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara ili farmaceuta.

Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. 

Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS).