Antiagrex


Aktivna supstanca: Klopidogrel

Antiagrex®, film tableta, 75 mg

Klopidogrel, aktivna supstanca leka Antiagrex, spada u grupu lekova koje nazivamo antitrombocitnim lekovima. Trombociti su vrlo male strukture, manje od crvenih i belih krvnih zrnaca, koje se međusobno slepljuju kada se krv zgrušava. Sprečavajući njihovo slepljivanje, antitrombocitni lekovi smanjuju mogućnost stvaranja ugrušaka (proces stvaranja ugrušaka naziva se tromboza). 

Lek Antiagrex se uzima da bi se sprečilo stvaranje ugrušaka (tromba) u promenjenim krvnim sudovima (arterijama), tj. odvijanje procesa aterotromboze koji može dovesti do aterotrombotskih događaja (kao što su moždani udar, infarkt srca i smrt). 

Lek Antiagrex Vam je propisan da bi se sprečio nastanak krvnih ugrušaka i da bi se smanjio rizik od ozbiljnih događaja:

  • zato što imate promene na krvnim sudovima (suženje i neelastičnost) koje se nazivaju ateroskleroze
  • zato što ste već imali infarkt srca, moždani udar ili bolest perifernih arterija ili
  • zato što ste već doživeli jak bol u grudima poznat kao „nestabilna angina“ ili „infarkt miokarda“ (srčani udar); Za lečenje ovog stanja Vaš lekar Vam može ugraditi stent u začepljenu ili suženu arteriju kako bi se ponovo uspostavio efikasan protok krvi. Vaš lekar će Vam propisati i acetilsalicilnu kiselinu (supstancu koja je prisutna u mnogim lekovima protiv bolova i za snižavanje telesne temperature, kao i za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka).

Lek Antiagrex Vam može biti propisan ukoliko imate poremećaj srčanog ritma poznatog kao „atrijalna fibrilacija“ a ne možete uzimeti lekove koji se zovu „oralni antikoagulansi (antagonisti vitamina K), koji sprečavaju nastanak novih ugrušaka (tromba) i sprečavaju postojeće ugruške da postanu veći.

Biće Vam rečeno da su „oralni antikoagulansi“ efikasniji od acetilsalicilne kiseline ili kombinacije klopidogrela i acetilsalicilne kiseline u terapiji ovog stanja. Vaš lekar treba da Vam propiše klopidogrel i acetilsalicilnu kiselinu ukoliko ne možete da koristite „oralne antikoagulanse“ i nemate faktore rizika za nastanak ozbiljnog krvarenja.



  • ako ste alergični (preosetljivi) na klopidogrel ili na neki drugi sastojak leka Antiagrex,
  • ako bolujete od bolesti koja obično izaziva krvarenje (npr. čir na želucu ili krvarenje unutar mozga),
  • ako imate ozbiljnu bolest jetre.

Ako mislite da se neko od navedenih stanja odnosi na Vas ili ako Vam bilo šta nije jasno, posavetujte se sa lekarom pre nego što uzmete Antiagrex. 

Upozorite lekara ako uzimate druge lekove, imate neku hroničnu bolest, neki poremećaj metabolizma,preosetljivi ste na lekove ili ste imali alergijske reakcije na neke od njih. 

Ukoliko se nešto od ovoga odnosi na Vas, morate reći Vašem lekaru pre nego što počnete da koristite lek Antiagrex:

  • ako postoji rizik od krvarenja izazvanog:
  •  medicinskim stanjima koja mogu dovesti do unutrašnjeg krvarenja (poput čira na želucu),
  • poremećajem krvi uz sklonost ka unutrašnjem krvarenju (krvarenje u tkivima, organima i zglobovima),
  • nedavnom ozbiljnom povredom,
  • nedavnom hirurškom intervencijom (uključujući stomatološke zahvate),
  • hirurškom intervencijom (uključujući stomatološke zahvate) planiranom u narednih sedam dana.
  • ako ste imali ugrušak u arterijama mozga (ishemijski udar) koji se javio tokom poslednjih sedam dana. ako imate bolest bubrega ili jetre. 

Dok uzimate lek Antiagrex:

  • Morate da kažete lekaru ako se planira hirurška intervencija (uključujući i stomatološka).
  • Takođe, morate odmah da kažete lekaru ako se kod Vas javi medicinsko stanje (poznato i kao trombotička trombocitopenijska purpura ili TTP) koja uključuje visoku temperaturu i stvaranje modrica pod kožom koje mogu da izgledaju kao crvene tačkice, sa neobjašnjivim preteranim zamorom ili bez njega, zbunjenošću, promenom boje kože i očiju u žuto (žutica) 
  • Ako se posečete ili povredite, možda će biti potrebno više vremena nego obično da bi krvarenje prestalo. To je povezano sa načinom delovanja ovog leka, pošto on sprečava mogućnost formiranja krvnih ugrušaka. Kod manjih posekotina ili povreda, npr. ako se posečete tokom brijanja, to obično ne predstavlja brigu. Međutim, ako ste zabrinuti zbog svog krvarenja, trebalo bi odmah da se obratite lekaru.
  • Lekar će možda zatražiti analize krvi. 

Lek Antiagrex nije namenjen za upotrebu kod dece ili adolescenata.

Važne informacije o nekim sastojcima leka Antiagrex

Lek Antiagrex sadrži laktozu. U slučaju netolerancije na neke od šećera, obratite se Vašem lekaru pre upotrebe ovog leka.


Obavestite svog lekara ili farmaceuta ako uzimate ili ste donedavno uzimali neki drugi lek, uključujući i one koji se nabavljaju bez lekarskog recepta. 

Neki drugi lekovi mogu da utiču na upotrebu leka Antiagrex i obrnuto. 

Posebno morate da kažete lekaru ako uzimate:

- oralne antikoagulanse, lekove koji se koriste za smanjivanje zgrušavanja krvi, - nesteroidne antiinflamatorne lekove, obično se koriste u lečenju bolnih i/ili zapaljenskih stanja mišića i zglobova,

- heparin ili bilo koji drugi lek koji se koristi za smanjivanje zgrušavanja krvi,

 - omeprazol, esomeprazol, cimetidin, lekove za lečenje nelagodnosti u želucu,

 - flukonazol, vorikonazol, ciprofloksacin ili hloramfenikol, lekove koji se koriste u lečenju bakterijskih i gljivičnih infekcija,

- fluoksetin, fluvoksamin ili moklobemid, lekove za lečenje depresije,

- karbamazepin ili okskarbazepin, lekove za lečenje određenih oblika epilepsije, - tiklopidin, drugi antitrombocitni agens. 

Ako ste imali jak bol u grudima (nestabilna angina ili infarkt srca), lekar Vam može propisati Antiagrex u kombinaciji sa acetilsalicilnom kiselinom, koja je prisutna u mnogim lekovima protiv bolova i povišene telesne temperature. Povremeno uzimanje acetilsalicilne kiseline (ne više od 1000 mg u razdoblju od 24 sata) ne bi trebalo da izaziva poteškoće, a o dugotrajnom uzimanju u drugim okolnostima posavetujte se s lekarom.

Antiagrex može da se uzima sa hranom ili bez nje.

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Ako ste trudni ili pretpostavljate da ste trudni, pre uzimanja leka Antiagrex o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta. Ako zatrudnite tokom uzimanja leka Antiagrex, odmah zatražite savet lekara zato što se ne preporučuje uzimanje klopidogrela tokom trudnoće. 

Ako dojite, ne smete uzimati lek Antiagrex.

Ukoliko dojite ili planirate da dojite, porazgovarajte sa Vašim lekarom pre nego što počnete da koristite ovaj lek.

Lek Antiagrex verovatno neće uticati na Vašu sposobnost upravljanja motornim vozilom i rukovanje mašinama.

Lek Antiagrex uzimajte uvek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar. Ako niste sasvim sigurni, proverite sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Ako ste osetili jak bol u grudima (nestabilna angina ili srčani udar), lekar će Vam možda dati 300 mg leka Antiagrex (4 tablete od 75 mg) jednom, na početku terapije. Nakon toga, uobičajena doza je jedna tableta od 75 mg leka Antiagrex dnevno i uzima se oralno sa hranom ili bez nje, u isto vreme svakoga dana.

Lek Antiagrex morate da uzimate onoliko dugo koliko Vam ga je lekar propisao.

Lek Antiagrex nije namenjen za upotrebu kod dece ili adolescenata.

Ukoliko ste uzeli veću dozu leka Antiagrex nego što bi trebalo, odmah se javite lekaru ili najbližoj službi za hitnu medicinsku pomoć, jer postoji povećan rizik od krvarenja.

 

Ne uzimajte duplu dozu da bi nadoknadili preskočenu dozu. 

Ako ste zaboravili da uzmete Antiagrex i setite se u roku od 12 sati nakon propuštenog termina uzimanja, uzmite lek odmah, a sledeću tabletu uzmite u uobičajeno vreme.

Ako je od propuštenog termina uzimanja prošlo više od 12 sati, jednostavno uzmite sledeću pojedinačnu dozu u predviđeno vreme.

Nemojte prekidati lečenje. Pre prekida lečenja javite se lekaru ili farmaceutu.

Ako imate bilo kakva dodatna pitanja o korišćenju ovog leka, obratite se lekaru ili farmaceutu.

 Kao svi lekovi, i lek Antiagrex može da izazove neželjena dejstva, mada se ona ne moraju javiti kod svakoga. 

Neželjena dejstva su prema učestalosti pojavljivanja svrstana u sledeće grupe:

- Veoma često: javljaju se kod više od 1 na 10 korisnika

- Često: javljaju se kod 1 do 10 na 100 korisnika

- Povremeno: javljaju se kod 1 do 10 na 1000 korisnika

- Retko : javljaju se kod 1 do 10 na 10.000 korisnika

- Veoma retko: javljaju se kod manje od 1 na 10.000 korisnika

- Nepoznato: ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka

Odmah obavestite lekara ako primetite ili osetite: 

- temperaturu, znake infekcije ili preterani zamor, zbog retkog smanjenja broja određenih krvnih ćelija.

- znake problema sa jetrom kao što su promena boje kože i/ili beonjača u žuto (žutica), bez obzira na to da li je to povezano sa krvarenjem koje se javlja ispod kože u obliku crvenih tačkica i/ili zbunjenošću.

- oticanje u ustima ili kožni poremećaji kao što su osipi i svrab te plikovi na koži. Ovo mogu biti znaci alergijske reakcije.

Najčešće neželjeno dejstvo (javlja se kod 1 do 10 pacijenata na 100) zabeleženo sa klopidogrelom je krvarenje. Krvarenje može da se javi kao krvarenje u želucu ili crevima, nastanak modrica, hematoma (neuobičajeno krvarenje ili modrice ispod kože), krvarenje iz nosa, krv u mokraći. U malom broju slučajeva zabeleženo je i krvarenje u očima, unutar glave, pluća ili zglobova.

Ako se kod Vas javi dugotrajno krvarenje dok uzimate lek Antiagrex

Ako se posečete ili povredite, možda će biti potrebno više vremena nego obično da bi krvarenje prestalo. To je povezano sa načinom delovanja ovog leka, pošto on sprečava mogućnost formiranja krvnih ugrušaka. Kod manjih posekotina ili povreda, npr. ako se posečete tokom brijanja, to obično ne predstavlja brigu.

 Međutim, ako ste zabrinuti zbog svog krvarenja, trebalo bi odmah da se obratite lekaru 

Druga neželjena dejstva zabeležena sa klopidogrelom su:

Česta neželjena dejstva (javljaju kod 1 do 10 pacijenata na 100): dijareja, bol u abdomenu, problemi sa varenjem ili gorušica.

Povremena neželjena dejstva (javljaju kod 1 do 10 pacijenata na 1.000): glavobolja, čir na želucu, povraćanje, mučnina, opstipacija, preterani gasovi u stomaku ili crevima, osipi, svrab, vrtoglavica, osećanje mravinjanja i
utrnulost.

Retko neželjeno dejstvo (javlja se kod 1 do 10 pacijenata na 10.000): vertigo.

Veoma retka neželjena dejstva (javljaju se kod manje od 1 pacijenta na 10.000): žutica, ozbiljan bol u abdomenu sa bolom u leđima ili bez njega, temperatura, problemi sa disanjem ponekad praćeni kašljem, uopštene alergijske reakcije, oticanje u ustima, plikovi na koži, kožne alergije, zapaljenje usne duplje (stomatitis), pad krvnog pritiska, zbunjenost, halucinacije, bol u zglobovima, bol u mišićima, promene u čulu
ukusa.

Osim ovoga, lekar može da prepozna promene u rezultatima analize krvi ili mokraće.

Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta. 


Potražite neki drugi lek