Argifen Forte

- ako ste alergični na ibuprofen ili neku od pomoćnih supstanci u leku,
- ukoliko ste prethodno imali astmu, reakcije preosetljivosti (kao što je suženje disajnih puteva (bronhospazam), kijavica (rinitis), koprivanjača) ili zviždanje u plućima nakon primene ibuprofena, acetilsalicilne kiseline ili nekog drugog nesteroidnog antiinflamatornog leka (NSAIL),
- ako ste imali krvarenja iz želuca ili creva kao posledicu upotrebe nesteroidnih antiinflamatornih lekova
- ako imate ili ste nekada imali čir i krvarenja (dva ili više puta)ako imate neko oboljenje pri kome postoji povećana sklonost ka krvarenju,
- ako imate tešku srčanu slabost, ozbiljno oboljenje jetre ili bubrega,
- ako ste u trećem trimestru trudnoće,
- ukoliko ste mlađi od 12 godina. 

Pojava neželjenih dejstava leka se može smanjiti upotrebom najniže delotvorne doze leka u što kraćem vremenskom periodu potrebnom za lečenje simptoma.
Lekovi kao što je Argifen Forte mogu biti povezani sa malo povećanim rizikom od nastanka srčanog udara (infarkta) ili šloga, naročito pri primeni visokih doza. Stoga, ne prekoračujte preporučene doze i
dužinu primene terapije.
Ako imate probleme sa srcem, uključujući srčanu insuficijenciju, anginu (bol u grudima), ili ako ste imali moždani udar, by-pass intervenciju, bolest perifernih arterija (oslabljena cirkulacija u nogama ili stopalima zbog suženja ili začepljenja arterija), ili bilo koju vrstu šloga (uključujući mali šlog ili prolazni ishemijski napad (TIA)), pre primene leka konsultujte se sa Vašim lekarom ili farmaceutom.
Ako imate visok krvni pritisak, šećernu bolest (dijabetes), povišen holesterol, porodičnu istoriju srčanih oboljenja ili šloga, ili ako ste pušač, pre primene leka posavetujte se sa Vašim lekarom ili farmaceutom.
Posebno vodite računa:
- ukoliko patite od sistemskog eritematoznog lupusa (hronična autoimuna bolest koja izaziva poremećaje u mnogim delovima tela, posebno na koži) i/ili mešovite bolesti vezivnog tkiva;
- ukoliko imate ili ste ikada imali visok krvni pritisak i/ili srčanu slabost. Treba biti oprezan (porazgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom) pre nego što se terapija započne kod pacijenata sa prethodno prisutnom hipertenzijom i/ili srčanom slabošću s obzirom da su zabeleženi zadržavanje
tečnosti, hipertenzija i edem (otok zbog nakupljanja tečnosti u tkivima) u vezi sa terapijom NSAIL;
- ukoliko imate smanjenu funkciju bubrega. Generalno, stalna upotreba (nekoliko vrsta) analgetika može da dovede do teških problema sa bubrezima (sa mogućim nastankom bubrežne slabosti);
- ukoliko imate poremećaj jetre;
- ukoliko imate problema sa zgrušavanjem krvi;
- ukoliko imate ili ste nekada imali gastrointestinalna oboljenja (ulcerativni kolitis ili Kronovu bolest);
- ukoliko imate ili ste ikada imali astmu ili alergijske reakcije, s obzirom na to da može da se javi bronhijalni spazam (što izaziva kratak dah);
- ukoliko imate fenilketonuriju (nasledna bolest koja utiče na metabolizam);
- ukoliko ste trudni ili planirate da zatrudnite, jer se smatra da NSAIL mogu uticati na ovulaciju.
Taj efekat nestaje prestankom primene leka;
- ukoliko se pri primeni leka Argifen Forte jave poremećaji vida. U tom slučaju prekinite upotrebu leka i obratite se oftalmogu.
Nemojte koristiti ovaj lek zajedno sa drugim NSAIL, uključujući i one koji pripadaju grupi selektivnih inhibitora ciklooksigenaze-2.
Starije osobe su izložene posebnom riziku od neželjenih dejstava, posebno krvarenja i probijanja šupljih organa gastrointestinalnog trakta (perforacije), koji ponekad mogu da budu fatalni.
Pacijentima koji istovremeno dobijaju lekove koji mogu da povećaju rizik od krvarenja, kao što su kortikosteroidi, lekovi koji sprečavaju zgrušavanje krvi (antikoagulansi kao što je varfarin) i neki lekovi za depresiju ili lekovi koji sprečavaju funkciju krvnih pločica (trombocita) kao što je acetilsalicilna kiselina treba savetovati oprez (videti u nastavku teksta).
Teške kožne reakcije, neke od njih smrtonosne, uključujući eksfolijativni dermatitis, StivensDžonsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu, prijavljene su u vezi sa upotrebom NSAIL.
Smatra se da su pacijenti pod najvećim rizikom od tih reakcija u ranoj fazi lečenja: nastupanje tih reakcija se dešava u najvećem broju slučajeva tokom prvog meseca terapije. Trebalo bi prestati sa
upotrebom leka Argifen Forte pri prvoj pojavi osipa na koži, mukoznih lezija ili bilo kog drugog znaka preosetljivosti.  

Kažite svom lekaru ili farmaceutu ukoliko uzimate ili ste do nedavno uzimali bilo koji drugi lek, uključujući i one koji se mogu nabaviti bez lekarskog recepta.
- Prilikom istovremene primene nekih lekova kao što su antikoagulansi (lekovi koji sprečavaju zgrušavanje krvi, npr. acetilsalicilna kiselina, varfarin, tiklopidin), lekova za sniženje povišenog krvnog pritiska (npr. ACE inhibitori, kao što je kaptopril, beta blokatori, npr. atenolol, antagonisti angiotenzin II receptora, npr. losartan) sa ibuprofenom, može doći do ispoljavanja međusobnog uticaja.
NSAIL mogu pojačati efekat antikoagulanasa (lekova protiv  zgrušavanja krvi), kao što je varfarin.
NSAIL mogu da smanje dejstvo lekova namenjenih za terapiju visokog krvnog pritiska (npr. ACE inhibitori, antagonisti angiotenzin II receptora i beta blokatora), a u nekim slučajevima može doći do
dodatnog pogoršanja bubrežne funkcije sa mogućom akutnom bubrežnom slabošću, koja je generalno reverzibilna.
- U slučaju primene ovog leka sa furosemidom i tiazidnim diureticima, može doći do smanjenja efekta ovih lekova, kao posledice zadržavanja natrijuma usled inhibicije sinteze prostaglandina u
bubrezima.
- Istovremena primena kortikosteroidasa acetilsalicilnom kiselinom ili drugim NSAIL može da poveća rizik od nastanka gastrointestinalnih čireva (ulceracija) ili krvarenja.
- Kombinacija ibuprofena i selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (lekove koji se koriste u terapiji depresije, npr. fluoksetin, paroksetin, sertralin) može povećati rizik od
gastrointestinalnih krvarenja.
- Ibuprofen može pojačati dejstvo litijuma (lek za maničnu depresiju i depresiju).
- Lek Argifen Forte može povećati koncentraciju metotreksata u plazmi (lek za karcinom ili reumatoidni artritis).
- Istovremena upotreba zidovudina i leka Argifen Forte kod HIV pozitivnih hemofiličnih osoba, može prouzrokovati modrice i dovesti do izliva krvi u zglobnu šupljinu.
- Ibuprofen pojačava hipoglikemijsko dejstvo (sniženje šećera u krvi) oralnih antidijabetika i insulina. Možda će biti potrebno podešavanje doze ovih lekova.
- U literaturi su opisani pojedinačni slučajevi povišene koncentracije digoksina (može doći do pogoršanja srčane insuficijencije, može se redukovati glomerularna filtracija) i fenitoina u plazmi,
prilikom istovremene primene ovih lekova sa ibuprofenom.
- Istovremena upotreba sa imunosaupresivnim lekovima kao što su ciklosporin i takrolimus (koriste se za sprečavanje odbacivanja presađenih organa) može prouzrokovati nefrotoksičnost i
oštećenje bubrega.
- NSAIL ne treba koristiti 8-12 dana nakon uzimanja mifepristona, jer NSAIL može da umanji dejstvo mifepristona.
- Ibuprofen primenjen zajedno sa hinolonskim antibioticima može povećeti rizil rizik od nastanka konvulzija.
- Iako nisu zabeleženi slučajevi interakcija između probenecida i ibuprofena, probenecid dovodi do redukcije metabolizma i eliminacije nekih NSAIL i metabolita.
- Istovremena upotreba biljnih lekova (Ginko biloba) sa NSAIL može povećati rizik od krvarenja.
- NSAIL mogu smanjiti izlučivanje aminoglikozida.

Generalno, lek Argifen Forte se može primenjivati nezavisno od obroka. Osobama sa osetljivim želucem se preporučuje upotreba leka posle jela

Pre nego što uzmete neki lek, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.
Trudnoća
Ne preporučuje se primena leka Argifen Forte u toku trudnoće.
Ovaj lek nemojte uzimati tokom poslednja tri meseca trudnoće. Tokom prvih šest meseci trudnoće lek 
Argifen Forte uzimajte isključivo po savetu lekara. Izbegavajte upotrebu ovog leka ukoliko pokušavate da ostanete u drugom stanju.
Dojenje
Male količine ibuprofena se mogu naći u majčinom mleku. Nije verovatno da će to imati ikakav uticaj na bebu. Nije potrebno prekidati dojenje tokom kratkotrajnog uzimanja leka Argifen Forte, u
preporučenim dozama.

Primena leka Argifen Forte može da izazove glavobolju, vrtoglavicu, pospanost i zamućenje vida, što može da utiče na Vašu sposobnost da upravljate motornim vozilima ili rukujete mašinama.

Uvek uzimajte lek Argifen Forte onako kako vam je lekar propisao. Ukoliko niste sigurni, obratite se lekaru ili farmaceutu.
Ukoliko smatrate da lek Argifen Forte suviše slabo ili jako deluje na vaš organizam, obratite se lekaru ili farmaceutu.
Odrasli i deca starija od 12 godina:
Početna doza je 1 kesica leka (600 mg). Ako je potrebno, na svaka 4 sata uzeti po 1 kesicu, tako da maksimalna doza ne bude veća od 2400 mg (4 kesice) u toku 24h.
Lek nije namenjen za upotrebu kod dece ispod 12 godina starosti jer je pojedinačna doza leka veća od preporučene za ovu starosnu grupu
Kod starijih pacijenata treba primenjivati najmanje preporučene doze. 

Lek nije namenjen za upotrebu kod dece ispod 12 godina starosti jer je pojedinačna doza leka veća od preporučene za ovu starosnu grupu

Ukoliko ste uzeli veću dozu od preporučene, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu!
Pri predoziranju, mogu da se jave sledeći simptomi: mučnina, povraćanje (krv), bol u želucu,dijareja (krv), glavobolja, vrtoglavica, pospanost, brži pokreti oka, zamućen vid, zujanje u ušima. Kod teških
oblika trovanja može doći i do poremećaja funkcije bubrega, pada krvnog pritiska, gubitka svesti i kome.
Ukoliko imate bilo kakva dodatna pitanja u vezi sa upotrebom leka Argifen Forte, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu.

Nikada ne uzimajte duplu dozu da nadoknadite onu koju ste propustili!

Terapiju lekom Argifen Forte možete prekinuti kada poželite.

Kao i svi lekovi, i lek Argifen Forte može da izazove neželjena dejstva, iako se ona ne javljaju kod svakoga.
Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, obavezno obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta. Pojava neželjenih
dejstava se može smanjiti primenom najmanje efikasne doze, u što kraćem vremenskom periodu potrebnom za lečenje simptoma.
Neželjena dejstva su klasifikovana prema sistemima organa i učestalosti. Učestalost je definisana kao: veoma česta (≥ 1/10), česta (≥ 1/100 i < 1/10), povremena ( ≥ 1/1000 i < 1/100), retka ( ≥ 1/10000 i < 1/1000), veoma retka (< 1/10000), nepoznata učestalost (ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka).
Imunološki poremećaji:
Povremeno: reakcije preosetljivosti sa urtikarijom i svrabom
Retko: teške reakcije preosetljivosti. Simptomi mogu biti oticanje lica, jezika i grkljana, dispneja, tahikardija, nizak krvni pritisak (anafilaktički šok, angioedem ili težak šok), pogoršanje astme i bronhijalnog spazma
Gastrointestinalni poremećaji:
Najčešće prijavljena neželjena dejstva su gastrointestinalne prirode.
Veoma često: otežano varenje, dijareja
Često: bolovi u stomaku, mučnina, gasovi
Povremeno: čir na želucu, gastrointestinalno krvarenje, povraćanje, krv u stolici, gastritis
Retko: gastrointestinalna perforacija, opstipacija, povraćanje krvi, čirevi u usnoj duplji, pogoršanje kolitisa, pogoršanje Kronove bolesti
Nepoznata učestalost: anoreksija
Poremećaji nervnog sistema:
Često: glavobolja, vrtoglavica
Povremeno: depresija, konfuznost
Retko: trnjenje (peckanje) u šakama i stopalima
Veoma retko: aseptični meningitis – veoma retko su prijavljivani pojedinačni slučajevi
Poremećaji na nivou bubrega i urinarnog sistema:
Retko: krv u mokraći, oteženo mokrenje
Veoma retko: zapaljenje bubrežnog tkiva, oštećenje bubrega, bubrežna slabost
Hepatobilijarni poremećaji:
Retko: poremećaji jetre
Nepoznata učestalost: oštećenje jetre, žutica, hepatocelularna žutica
Poremećaji na nivou krvi i limfnog sistema:
Retko: smanjenje broja crvenih i belih krvnih zrnaca i krvnih pločica, aplastična i hemolitička anemija
Prvi znaci su temperatura, bol u grlu, površinski čirevi u ustima, simptomi slični gripu, teška iscrpljenost, neobjašnjivo krvarenje i pojavljivanje modrica.
Poremećaji na nivou kože i potkožnog tkiva:
Često: poremećaji kože, osip
Povremenoi: svrab, koprivnjača, tačkasto krvarenje, otok očnih kapaka i grla
Veoma retko: može doći do teških oblika kožnih reakcija kao što su dermatoze sa bulama, promene na koži (multiformni eritem), eksfolijativni dermatitis, Stivens-Džonsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza
Nepoznata učestalost: osetljivost na svetlost
Vaskularni poremećaji:
Nepoznata učestalost: povišen krvni pritisak, arterijska tromboza
Kardiološki poremećaji:
Nepoznata učestalost: srčana slabost
Poremećaji na nivou uha i centra za ravnotežu:
Retko: poremećaj sluha, zujanje u ušima
Poremećaji na nivou oka:
Retko: poremećaj vida, slabovidost
Nepoznata učestalost: optički neuritis
Respiratorni, torakalni i medijastinalni poremećaji:
Povremeno: astma, teška astma, bronhospazam, otežano disanje
Infekcije i infestacije:
Nepoznata učestalost: pogoršanje kožnih reakcija
Laboratorijska ispitivanja:
Retko: povećane vrednosti funkcionalnih testova jetre