Avebol

- ako ste alergični (preosetljivi) na paracetamol, ibuprofen ili na bilo koju od pomoćnih supstanci ovog leka 
- ako već uzimate bilo koji drugi lek koji sadrži paracetamol
- ako uzimate bilo koji drugi lek protiv bolova, uključujući ibuprofen, aspirin (više od 75 mg) ili neki drugi nesteroidini lek protiv zapaljenja (NSAIL) uključujući i selektivne inhibitore ciklooksigenaze tip 2
- ako ste alergični na aspirin ili na bilo koji drugi NSAIL (nesterodini antiinflamatorni lek)
- ako bolujete od čira na želucu i/ili dvanaestopalačnom crevu (ili ste nekada imali), krvarenje u želucu ili dvanaestopalačnom crevu
- ako imate poremećaj zgrušavanja krvi (koagulacije)
- ako bolujete od teškog oboljenja srca, bubrega ili jetre (slabost srca, bubrega ili jetre)

-ako ste mlađi od 18 godina

-ako ste u poslednja 3 meseca trudnoće.

Razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što uzmete lek Avebol.
Lek Avebol sadrži paracetamol. Proverite da li drugi lekovi koje uzimate sadrže paracetamol kako bi izbegli predoziranje paracetamolom.
Potreban je oprez ako:
-ste u starijoj životnoj dobi, jer tada postoji povećana učestalost neželjenih dejstava na lekove iz grupe NSAIL, naročito pojava gastrointestinalnog krvarenja i perforacije
- imate bronhijalnu astmu ili ste ranije imali astmu. Zbog rizika od nastanka bronhospazma (grč glatkih mišića bronhija).
- imate oštećenje srca, jetre, bubrega ili creva
- imate SLE (sistemski eritemski lupus - poremećaj imunskog sistema sa bolom u zglobovima, promenama na koži i drugim organima), kao i kod pacijenata sa mešovitim oboljenjem vezivnog tkiva
- ste ikada ranije imali oboljenja gastrointestinalnog trakta ili hronično zapaljenje creva (ulcerozni kolitis, Kronova bolest) -može doći do pogoršanja simptoma
- planirate trudnoću
-ako ste u prvih 6 meseci trudnoće ili dojite
- antiinflamatorni lekovi za ublažavanje bolova kao što je ibuprofen mogu biti povezani sa malim povećanim rizikom od srčanog udara ili moždanog udara, naročito kada se koriste u visokim dozama. Nemojte prekoračivati preporučenu dozu ili trajanje lečenja.
- pre nego što uzimate lek Avebol, trebalo bi da razgovarate o Vašem lečenju sa svojim lekarom ili farmaceutom ako:
- imate srčane probleme, uključujući srčanu slabost (insuficijenciju), bol u grudima (anginu) ili ako ste imali srčani udar, by-pass, bolest periferne arterije (slabu cirkulaciju u nogama zbog uskih ili blokiranih arterija) ili bilo kakav oblik moždanog udara (uključujući "mini-udar" ili tranzitorni ishemijski napad "TIA")
- imate visok krvni pritisak, šećernu bolest (dijabetes), visok holesterol, imati porodičnu istoriju bolesti srca ili moždanog udara, ili ukoliko ste pušač.

Obavestite Vašeg lekara i farmaceuta ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge lekove.
Ne smete uzimati lek Avebol ako upotrebljavate:
 druge lekove koji sadrže paracetamol
 druge nesteroidne lekove protiv zapaljenja kao što su aspirin, ibuprofen, uključujući i selektivne inhibitore ciklooksigenaze tip 2
Lek Avebol, može uticati ili biti pod utjecajem nekih drugih lekova, kao što su na primer:
 kortikosteroidi (prednizon), jer oni mogu pojačati neželjena dejstva
 antibiotici (hloramfenikol, hinoloni)
 lekovi protiv mučnine (metoklopiramid, dromperidon)
 lekovi protiv zgrušavanja krvi, odnosno antikoagulansi kao što je heparin,varfarin i antiagregacijske lekovetiklopidin, aspirin/acetilsalicilna kiselina
 glikozidi, lekovi koji se koriste u terpaiji srčane slabosti
 lekovi koji se koriste u terapiji povišenog holesterola (holestiramin)
 diuretici (lekove za izbacivanje tečnosti)
 lekovi koji se koriste u terapiji povišenog krvnog pritiska (ACE-inhibitori kao što su kaptopril, betablokatori kao što je atenolol, antagonisti angiotenzin II receptora kao što je losartan)
 lekove u terpiji autoimunskih oboljenja (Metotreksat, cikosporin, takrolimus)
 lekove za terapiju manija ili depresije (litijum ili SSRI)
 Mifepriston lek za prekid trudnoće
 lekovi za terapiju HIV infekcije, zidovudin, jer može doći do pojačanog toksičnog efekta na koštanu srž i produženja krvarenja
Neki drugi lekovi takođe mogu uticati ili biti pod uticajem terapije lekom Avebol.
Zato morate uvek tražiti savet Vašeg lekara ili farmaceuta pre nego što upotrebite lek Avebol sa drugim lekovima.

Preporučuje se da se lek Avebol uzima zajedno sa hranom

Nemojte konzumirati alkohol tokom terapije lekom Avebol. Upotreba bilo kog alkoholnog pića tokom terapije lekom Avebol može dovesti do oštećenja jetre uključujući i teško oštećenje jetre.

Pitajte svog lekara ili farmaceuta za savet pre nego što uzmete bilo koji lek.
Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem za savet pre nego što uzmete ovaj lek.
Ne smete uzimati ovaj lek ako ste u poslednja 3 meseca trudnoće.
Potreban je poseban oprez za vreme prvih šest meseci trudnoće prilikom uzimanja ovog leka. Zato je neophodno da se obratite Vašem lekaru za savet pre nego što uzmete ovaj lek u prvih šest meseci trudnoće
Lek Avebol može otežati začeće.
Ibuprofen pripada grupi lekova koji mogu nepovoljno uticati na plodnost žena. Ovo je reverzibilno nakon prestanka upotrebe leka.
Treba da obavestite svog doktora ako planirate da zatrudnite ili ako imate problema da zatrudnite.
Ukoliko dojite, obratite se Vašem lekaru za savet pre nego što uzmete ovaj lek.

Neželjena dejstva kao što su vrtoglavica, pospanost, zamor i poremećaji vida su mogući nakon uzimanja lekova iz grupe NSAIL. Pacijenti kod kojih se jave ova neželjena dejstva ne treba da upravljaju vozilom ili da rukuju mašinama. 

Lek je namenjen za oralnu upotrebu.
Lek je namenjen za kratkotrajnu terapiju.
Uvek uzimajte ovaj lek tačno onako kako je navedeno u ovom uputstvu ili kako Vam je to objasnio Vaš lekar ili farmaceut. Ukoliko niste sigurni proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom. Lek Avebol ne treba da
uzimate duže od 3 dana. Ako se Vaši simptomi pogoršaju ili potraju, obratite se svom lekaru.
Uzmite jednu tabletu sa dovoljnom količinom vode, do 3 puta na dan. Preporučuje se da lek Avebol uzmete sa hranom, odnosno uz obrok.
Između dva uzimanja leka treba da prođe najmanje šest sati.
Ako jedna tableta ne može da Vam pomogne, maksimalno možete uzeti dve tablete, do tri puta na dan. Između dva uzimanja treba da prođe najmanje šest sati.
Nemojte uzeti više od šest tableta tokom 24 sata ek Avebol ne smeju da uzimaju deca mlađa od 18 godina.

Ako mislite da lek Avebol deluje prejako ili preslabo obratite svom lekaru ili farmaceutu.
Rizik za nastanak neželjenih dejstava, naročito kod starijih pacijenata može se smanjiti ukoliko se lek uzima u najnižim efektivnim dozama koje dovode do ublažavanja simptoma i tokom što kraćeg vremenskog perioda (najduže do 3 dana). 

Lek Avebol ne smeju da uzimaju deca mlađa od 18 godina

Ukoliko ste uzeli više leka Avebol od onoga što Vam je preporučeno ili ako dete ili neka druga osoba
uzme Vaše lekove slučajno, odmah se obratite lekaru ili najbližoj zdravstvenoj ustanovi. Ako uzmete više tableta nego što je preporučeno, mogu se javiti simptomi predoziranja.
Predoziranje paracetamolom: simptomi predoziranja paracetamolom u prva 24 sata su bledilo, mučnina, povraćanje, slabost i bol u stomaku. Oštećenje jetre može postati primetno 12 do 48 sati nakon uzimanja
prekomerne doze leka. Može doći do poremećaja metabolizma glukoze i metaboličke acidoze. Kod teških trovanja, insuficijencija (slabost) jetre može se razviti do encefalopatije (oštećenje mozga), krvarenja,
hipoglikemije (niska koncentracija šećera u krvi), cerebralnog edema i smrti. Akutna bubrežna insuficijencija (naglo nastala slabost bubrega), na koju ukazuje snažan bol u krstima, hematurija (pojava
krvi u mokraći), može se razviti čak i kada ne dođe do ozbiljnih oštećenja jetre. Prijavljivani su i slučajevi srčanih aritmija (nepravilnog rada srca) i zapaljenja pankreasa (gušterače).
Predoziranje ibuprofenom: mogu se javiti simptomi kao što je mučnina, povraćanje, bol u gornjem delu stomaka ili ređe proliv. Takođe se mogu javiti simptomi kao što su zujanje u ušima, glavobolja i krvarenje
u želucu ili crevima. Kod ozbiljnijeg trovanja, toksičnost je zabeležena na nivou centralnog nervnog sistema, mogu se javiti simptomi kao što je pospanost, uzmenirenost, dezorijentacija ili koma. Povremeno
mogu da se jave konvulzije (grčevi). Teško trovanje može dovesti do metaboličke acidoze, produženja protrombinskog vremena, oštećenja jetre ili bubrega. Kod astmatičara je moguće pogoršanje astme.

Ne uzimajte duplu dozu da bi nadoknadili propuštenu tabletu.
Ukoliko ste propustili da uzmete dozu leka, uzmite je što je pre moguće, a zatim uzmite sledeću dozu najmanje 6 sati kasnije. Međutim, ukoliko se približilo vreme za uzimanje sledeće doze, nastavite sa uzimanjem leka po preporučenom rasporedu.

Ako imate dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu

Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.
Prestanite da uzimate lek Avebol i obratite se svom lekaru ako osetite sledeće:
 gorušica, problemi sa varenjem
 znaci krvarenja iz creva (bol u stomaku, povraćanje krvi ili tečnosti boje kafe, prisustvo krvi u stolici, crna, katranasta boja stolice)
 znaci zapaljenja moždanih ovojnica kao što je ukočen vrat glavobolja, osećaj mučnine, visoka telesna temperatura ili osećaj dezorijentacije
 znaci teških alergijskih reakcija (oticanje lica, jezika ili grla, otežano disanje, pogoršanje astme)
 ozbiljne kožne reakcije kao što je pojava plikova i ljuštenja kože (Stevens-Johnson-ov sindrom, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfolijativni dermatitis)
 povišen krvni pritisak i zadržavanje vode
 poremećaj funkcije jetre, hepatitis (zapaljenje jetre) i žutica (žuta prebojenost kože, očiju i beonjača)
 poremećaj funkcije bubrega, povećano ili smanjeno mokrenje, oticanje nogu, bubrežna slabost
 srčana slabost (srčana insuficijencija), oticanje
 ozbiljna reakcija kože poznata kao DRESS sindrom (učestalost nije poznata). Simptomi DRESS- a uključuju: ospe po koži, groznicu, oticanje limfnih čvorova i povećanje eozinofila (vrsta belih krvnih zrnaca).
Ukoliko primetite neko od sledećih neželjenih dejstava prekinite sa terapijom i obratite se svom lekaru:
Česta neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek):
 bol ili nelagodnost u stomaku, otežano varenje, mučnina, povraćanje, proliv
 povećanje enzima jetre (pokazano u testovima krvi)
 povećanje koncentracije kreatinina i uree u krvi
 prekomerno znojenje
Povremena neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek):
 glavobolja, vrtoglavica, nadimanje u stomaku, zatvor, reakciju preosetljivosti (osip na koži, oticanje lica, svrab)
 čir na želucu ili dvanaestopalačnom crevu
 zapaljenje želuca, zapaljenje pankreasa
 smanjenje vrednosti hemoglobina ili povećanje broja krvnih pločica (trombocita)
 pogoršanje simptoma kolitisa i Kronove bolesti
Veoma retka neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek):
 smanjenje broja krvnih ćelija (što dovodi do zapljenja grla, čireva u ustima, simptoma sličnih gripu, teške iscrpljenosti, neočekivane pojave modrica, krvarenja i krvarenja iz nosa
 teška alergijska reakcija (anafilaksa)
 poremećaj vida, zujanje u ušima, osećaj vrtoglavice
 konfuzija, depresija, halucinacije
 malaksalost, opšta slabost
Lekovi kao što je Avebol mogu biti povezani sa blagim povećanjem rizika za nastanak infarkta srca ili šloga 
U slučaju da primetite neko od navedenih neželjenih dejstava, ili primetite neko novo neželjeno dejstvo, prekinite terapiju lekom Avebol i odmah se obratite svom lekaru ili farmaceutu!