Lunata

• ako ste alergični (preosetljivi) na zolpidem ili na bilo koju drugu supstancu leka. Znaci alergijske reakcije mogu biti: osip, teškoće sa gutanjem ili disanjem, oticanje usana, lica, očnih kapaka, grla i jezika;
• ako imate teško oštećenje funkcije jetre;
• ako imate kratkotrajne prekide disanja dok spavate (sleep apnea sindrom);
• ako imate probleme koji izazivaju tešku mišićnu slabost (miasthenia gravis);
• ako imate problema sa disanjem (akutna i/ili teška respiratorna insuficijencija);
• ukoliko Vam je lekar rekao da imate mentalni poremećaj (psihoza)
• ako ste mlađi od 18 godina.

Ne uzimajte ovaj lek ako se nešto od gore navedenog odnosi na Vas. Ako niste sigurni, razgovarajte sa Vašim lekarom ili farmaceutom pre uzimanja leka Lunata.

Razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što uzmete lek Lunata ukoliko:

• ako ste nekada zloupotrebljavali alkohol ili lekove;
• ako imate problema sa jetrom;
• ako ste sada ili ste nekad bili depresivni ili ste imali neki drugi psihički poremećaj u prošlosti;
• ako ste nedavno uzimali tablete Lunata ili druge slične lekove više od 4 nedelje;
• ako ste osoba starije životne dobi.

Lek Lunata može izazvati pospanost i smanjiti stepen budnosti. Ovo bi moglo dovesti do toga da padnete, ponekad dovodi do teških povreda.

Ako niste sigurni da li se nešto od navedenog odnosi na Vas, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom pre uzimanja ovog leka.

Sledećeg dana može doći do pojave smanjenja psihomotorne sposobnosti.
Dan posle uzimanja leka Lunata, rizik od smanjene pshimomotorne sposobnosti, uključujući i smanjenu sposobnost upravljanja vozilom, može biti povećan ukoliko:

• uzmete ovaj lek u kraćem vremenskom razmaku od 8 sati pre obavljanja aktivnosti koje zahtevaju Vašu budnost;
• uzmete veću dozu od preporučene;
• uzmete zolpidem istovremeno sa drugim lekovima koji deluju depresorno na centralni nervni sistem ili drugim lekom koji povećavaju koncentraciju zolpidema u krvi, ili dok pijete alkohol ili uzimate nedozvoljene supstance.

Uzmite pojedinačnu dozu neposredno pre odlaska na spavanje.

Ne uzimajte još jednu dozu u toku iste noći.

Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko ste donedavno uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge lekove.

Lek Lunata može uticati na dejstva drugih lekova kao što i drugi lekovi mogu uticati na dejstva leka Lunata.

Lek Lunata može pojačati dejstva sledećih lekova.

Istovremena primena leka Lunata sa sledećim lekovima, može povećati pospanost i smanjiti psihomotorne sposobnosti dan nakon uzimanja leka, što uključuje i smanjenu sposobnost upravljanja vozilom.

• Lekovi za lečenje problema sa mentalnim zdravljem (antipsihotici)
• Lekovi za lečenje problema sa spavanjem (hipnotici)
• Lekovi za smirenje ili smanjenje anksioznosti
• Lekovi za lečenje depresije
• Lekovi za lečenje umerenog do jakog bola (narkotički analgetici)
• Lekovi za lečenje epilepsije
• Lekovi koji se koriste za anesteziju
• Lekovi za lečenje polenske kijavice, osipa ili drugih alergija koji mogu izazvati pospanost (sedativni antihistaminici)

Dok ste na terapiji zolpidemom u kombinaciji sa antidepresivima, uključujući bupropion, dezipramin, fluoksetin, sertralin i venlafaksin, može se dogoditi da vidite stvari koje nisu realne (halucinacije).

Ne preporučuje se da se zolpidem uzima sa fluvoksaminom ili ciprofloksacinom.

Sledeći lekovi mogu povećati verovatnoću pojave neželjenih efekata kad uzimate lek Lunata.

Kako bi se smanjila ova mogućnost, Vaš lekar može odlučiti da smanji dozu leka Lunata.

• neki antibiotici kao što su klaritromicin ili eritromicin;
• neki lekovi koji se upotrebljavaju u terapiji gljivičnih infekcija kao što su ketokonazol i itrakonazol;
• ritonavir (inhibitor proteaze) - za lečenje HIV infekcije.

Ostali lekovi za koje je pokazano da smanjuju efikasnost leka Lunata su:

• rifampicin (antibiotik koji se koristi u terapiji infekcije)
• neki lekovi za lečenje epilepsije kao što su karbamazepin, fenobarbiton ili fenitoin;
• kantarion (biljni lek koji se upotrebljava u terapiji promene raspoloženja i depresije).

Alkohol može povećati dejstva leka Lunata i uspavati Vas toliko duboko da može dovesti do poremećaja disanja ili Vam može otežati buđenje. Ne konzumirajte alkohol dok ste na terapiji lekom Lunata.

Posavetujte se sa Vašim lekarom ili farmaceutom pre uzimanja leka.

Posavetujte se sa svojim lekarom ukoliko ste trudni, mogli biste biti trudni ili planirate trudnoću. Uzimanje leka Lunata u trudnoći može naškoditi Vašoj bebi.

Ne smete da dojite ako uzimate lek Lunata. To je zato što male količine mogu proći u majčino mleko.

Lek Lunata ima veliki uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama, dovodi do pojave „vožnje u snu“. Trebalo bi da budete svesni da dan nakon uzimanja leka Lunata (kao i drugih hipnotičkih lekova):

• možete se osećati pospano, ošamućeno, konfuzno ili imati vrtoglavicu ;
• može biti produženo vreme za donošenje odluka;
• možete biti manje oprezni.

Da bi se smanjila prethodno navedena dejstva, preporučuje se da prođe najmanje 8 sati između uzimanja leka Lunata i upravljanja vozilom, rukovanja mašinama i rada na visini.

Lek Lunata sadrži laktozu. U slučaju intolerancije na neke šećere, obratite se svom lekaru pre upotrebe ovog leka.

Uvek uzimajte ovaj lek onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar ili farmaceut. Ukoliko niste sigurni proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom.

Za oralnu upotrebu.
Lek je namenjen samo za odrasle.
Progutajte celu tabletu sa dovoljnom količinom vode (čaša vode).

Preporučena doza za 24 sata je 10 mg leka Lunata. Kod nekih pacijenata može biti propisana niža doza.

Celu dnevnu dozu leka uzimajte neposredno pre spavanja.

Budite sigurni da je prošlo najmanje 8 sati od uzimanja leka do izvođenja aktivnosti koje zahtevaju oprez.

Nemojte premašiti dozu od 10 mg za 24 sata.

Uobičajeno, terapija traje od 2 dana do 4 nedelje.

Uobičajena doza je:

Odrasli: jedna tableta od 10 mg leka Lunata (ili dve tablete od 5 mg), neposredno pre spavanja.

Starije ili iscrpljene osobe: Uobičajena doza je jedna tableta leka Lunata od 5 mg, neposredno pre spavanja.

Pacijenti sa oštećenom funkcijom jetre: Uobičajena doza je jedna tableta leka Lunata od 5 mg, neposredno pre spavanja. Ako je potrebno, lekar može povećati dozu na dve tablete od 5 mg (ili jedna tableta od 10 mg).

Podeona linija služi samo da olakša gutanje, a ne za podelu tablete na dve jednake doze. Ako Vam se čini da je efekat suviše jak ili suviše slab, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.

 Lunata se ne sme koristiti kod dece ispod 18 godina starosti.

Ako ste uzeli više leka Lunata nego što bi trebalo, recite Vašem lekaru ili odmah idite do najbliže bolnice. Ponesite pakovanje leka sa sobom. Uzimanje većih doza leka nego što je preporučeno može biti veoma opasno. 

Mogu se javiti sledeća dejstva: osećaj pospanosti, konfuzije, dubok san, moguće do kome.

Lek Lunata se mora uzimati isključivo uveče, pred spavanje. Ako ste zaboravili da uzmete Vašu tabletu pre spavanja, onda je nemojte uzimati ni u neko drugo vreme, jer možete osetiti pospanost, ošamućenost i konfuziju tokom dana.

Lek Lunata se obično uzima u situacijama kada je nesanica uznemirujuća i iscrpljujuća. Ne morate  da se pridržavate određenog rasporeda uzimanja leka. Ne uzimajte duplu dozu leka kako biste nadoknadili dozu koju ste zaboravili da popijete.

Uzimajte lek Lunata dok Vam lekar ne kaže da prekinete sa uzimanjem. Nemojte naglo prekidati upotrebu ovog leka. Neophodno je da Vam lekar postepeno smanjuje dozu.

Kada se nakon svakodnevnog uzimanja tokom dužeg vremenskog perioda iznenada prekine sa uzimanjem ovog leka mogu se javiti simptomi nagle obustave (apstinencijalni simptomi).

• osećaj anksioznosti, nemira, iritabilnosti, agitacije ili konfuzije
• glavobolja
• ubrzan ili nepravilan rad srca (palpitacije)
• noćne more, čulne obmane (halucinacije)
• pojačana osetljivost na svetlost, buku ili dodir
• opušteno prihvatanje stvarnosti
• osećaj odvojenosti od tela
• osećaj utrnulosti i bockanja u šakama i stopalima
• bol u mišićima
• problemi sa želucem
• ponovna pojava problema sa spavanjem koji su gori nego ranije.

U retkim slučajevima mogu se javiti napadi (konvulzije).
Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.

Ako se kod Vas javi alergijska reakcija prestanite da uzimate lek Lunata i odmah se obratite svom lekaru ili idite u najbližu bolnicu.
Simptomi mogu biti: osip, oticanje ili problemi sa disanjem, oticanje usana, lica, grla ili jezika.

Recite Vašem lekaru ili farmaceutu što pre ako Vam se javi ili pogorša bilo koje od sledećih neželjenih dejstava:

Česta neželjena dejstva:

• oslabljeno pamćenje od početka uzimanja zolpidema (amnezija) i neuobičajeno ponašanje tokom ovog perioda. Ovo će Vam se verovatnije desiti nekoliko sati nakon uzimanja leka. Nakon 7-8 sati sna posle uzimanja leka, manje je verovatno da će Vam ovo predstavljati problem.
• problemi sa spavanjem koji se pogoršavaju nakon uzimanja ovog leka
• čulne obmane (halucinacije).

Povremena neželjena dejstva:

• zamućenje vida ili duple slike.
• Učestalost nije poznata:
• smanjena svest o okolini 
• pad, posebno kod osoba starije životne dobi.

Upravljanje vozilom i ostala neobična ponašanja povezana sa spavanjem

• Postoje pojedini izveštaji o osobama koje rade neke stvari tokom spavanja kojih se ne sećaju nakon buđenja posle uzete tablete za spavanje. Ovo podrazumeva vožnju u snu, hodanje u snu i seksualne odnose. Alkohol i neki lekovi za depresiju ili anksioznost mogu povećati mogućnost da se ova ozbiljna neželjena dejstva dogode. 

Obratite se lekaru ili farmaceutu ako se neko od sledećih neželjenih dejstava pogorša ili traje duže od nekoliko dana: 

Česta neželjena dejstva: 

• dijareja 
• mučnina i povraćanje 
• bol u stomaku 
• respiratorne infekcije 
• glavobolja
•  osećaj zamora ili nemira 
• noćne more 
• osećaj da niste u kontakti sa realnošću i da ne možete da mislite ili rasuđujete jasno (psihoza) 
• osećaj vrtoglavice osećaj ošamućenosti ili pospanosti 
• bol u leđima. 

 Povremena neželjena dejstva: 

• osećaj konfuzije ili iritabilnosti. 

Učestalost nije poznata (ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka): 

• svrab ili osip na koži 
• preterano preznojavanje 
• usporeno disanje (respiratorna depresija) 
• slabost mišića 
• osećaj nemira, agresije, besa ili pokazivanje neuobičajenog ponašanja 
• depresija 
• fiksirana, bezrazložna ideja koju ne dele ostali (deluzije) 
• promene u seksualnoj želji 
• promene u vrednostima enzima jetre- koje se vide u analizama krvi 
• promene u načinu hoda
• lek Lunata pokazuje manju efikasnost nego uobičajeno 
• zavisnost od zolpidema.