Metadon Krka

- ako ste alergični (preosetljivi) na metadon ili na neki drugi sastojak leka Metadon Krka. Alergijska reakcija može da uključi osip, svrab i otežano disanje.
- ako imate teških problema sa disanjem ili astmu. Ne smete koristiti ovaj lek u toku napada astme.
- ako ste na terapiji inhibitorima monoaminooksidaze (MAO), lekovima koji se koriste za lečenj depresije ili ako ste ih uzimali u protekle dve nedelje (videti Primena drugih lekova).
- ako ste zavisni od bilo kojih drugih droga.
- u toku porođaja.
- ako imate feohromocitom, tumor nadbubrežne žlezde.
- ako imate poremećaj creva poznat kao paralitički ileus.
- ako imate povišen intakranijalni pritisak ili povredu glave.
Lek Metadon Krka se ne sme davati deci. Ako se bilo šta od navedenog odnosi na Vas, ne smete uzimati ovaj lek. Ako niste sigurni, posavetujte se sa
lekarom. 

- ako imate neko oboljenje jetre ili bubrega;
- ako imate probleme sa žučnom kesom i žučnim kanalima;
- ako imate epilepsiju;
- ako ste zavisni od alkohola;
- ako imate smanjenu funkciju tiroidne žlezde (hipotireozu);
- ako imate ili ste nedavno imali povredu glave;
- ako imate neko oboljenje nadbubrežne žlezde;
- ako spadate u rizičnu grupu pacijenata sa stanjem srca koje se zove QT prlongacija;
- ako imate uvećanu prostatu;
- ako imate nizak krvni pritisak;
- ako ste u stanju šoka;
- ako bolujete od miastenije gravis (bolest koja se manifestuje slabošću mišića);
- ako imate neko oboljenje creva;
- ako imate ili ste imali poremećaj srčanog ritma;
- ako imate neku srčanu bolest;
- ako u porodičnoj istoriji bolesti imate pojavu naprasnih smrti;
- ako imate nizak nivo kalijuma, natrijuma ili magnezijuma u krvi;
- ako ste trudni ili dojite;
- ako ste izuzetno slabi ili stariji (> 65 godina), možete biti osetljiviji na dejstvo leka. Ako niste sigurni da li se išta od navedenog odnosi na Vas, posavetujte se sa Vašim lekarom ili farmaceutom pre uzimanja leka Metadon Krka.

Obavestite svog lekara ili farmaceuta ako uzimate ili ste donedavno uzimali neki drugi lek, uključujući i one koje se nabavljaju bez lekarskog recepta.
Lek Metadon Krka može uticati na dejstvo nekih drugih lekova, kao i što neki lekovi mogu uticati na dejstvo leka Metadon Krka.
Ne smete uzimati lek Metadon Krka u isto vreme ili u toku 2 nedelje po prestanku terapije MAO inhibitorima.
Neki lekovi mogu povećati rizik od nastanka srčanih oboljenja kada se uzimaju istovremeno sa lekom Metadon Krka. Posavetujte se sa lekarom ako ste već na terapiji:
- lekovima za lečenje srčanih oboljenja kao što su verapamil i enalapril;
- lekovima koji utiču na balans elektrolita, kao što su diuretici (lekovi za izbacivanje suvišne tečnosti);
- ili litijum.
Recite Vašem lekaru ako uzimate neke od sledećih lekova:
- lekove za lečenje depresije (fluvoksamin, fluoksetin), lekove koji olkšavaju uspavljivanje (uključujući anestetike), lekove koji Vas smiruju (sedativi);
- cimetidin, lek za lečenje čira na želucu;
- rifampicin, lek za lečenje tuberkuloze;
- lekove za lečenje epilepsije, kao što su fenitoin, karbamazepin, fenobarbital i primidon;
- lekove koji povećavaju kiselost urina, kao što je askorbinska kiselina (vitamin C);
- opioidne analgetike kao što su kodein i pentazocin;
- lekove koji blokiraju dejstvo opijatnih lekova, kao što su nalokson, naltrekson i buprenorfin;
- lekove za lečenje HIV pozitivnih pacijenata, kao što su nevirapin, efavirenc i nelfinavir.
Može biti potrebno podešavanje doz leka Metadon Krka ako uzimate:
- antibiotike kao što su ciprofloksacin ili makrolidni antibiotici (npr.eritromicin);
- lekove protiv gljivičnih infekcija kao što su ketokonazol ii flukonazol;
- kantarion, biljne preparate protiv depresije;
- ciklizin, domperidon i metoklopramid koji se koriste za lečenje mučnine i povraćanja;
- lekove za lečenje Parkinsonove bolesti i atropin;
- meksiletin, koristi se za lečenje neuobičajenog srčanog ritma.
Ukoliko se bilo koji od gore navedenih lekova odnosi na Vas, razgovarajte sa svojim lekarom pre uzimanja leka Metadon Krka

U toku terapije ovim lekom izbegavajte alkohol, s obzirom da lek Metadon Krka izaziva pospanost koja se pojačava pri istovremenoj primeni alkohola. U toku terapije lekom Metadon Krka nemojte da pijete sok od grejpfruta jer on može da promeni dejstvo leka

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.
Trudnoća
Ako ste u drugom stanju ili mislite da ste u drugom stanju, posavetujte se sa lekarom pre uzimanja leka Metadon Krka. Ako radite test na trudnoću, obratite pažnju s obzirom da lek Metadon Krka može uticati na rezultate testa. Ovaj lek ne treba uzimati u toku porođaja.
Dojenje
Nemojte dojiti ukoliko uzimate lek Metadon Krka. Razgovarajte sa svojim lekarom ili babicom ako razmišljate o dojenju dok uzimate metadon, jer može da utiče na Vašu bebu.

Metadon ima snažan uticaj na sposobnost za upravljanje motornim vozilima ili za rukovanje mašinama. Lekar i farmaceut će Vas upozoriti da ne upravljate motornim vozilom ili rukujete mašinama tokom terapije.

Obratite se Vašem lekaru ili se javite u najbližu zdravstvenu ustanovu. Ponesite pakovanje leka sa sobom. Metadon, kao i ostali opioidni lekovi, u prevelikoj dozi može dovesti do povraćanja, konfuzije, sužavanja
zenica i problema sa libidom, teškoća sa disanjem, ozbiljnog pada krvnog pritiska, kome, čak i smrti. Metadon je jako toksičan za svakoga ko nije razvio toleranciju na opioide; 50-100 mg (5-10 ml) može ugroziti život netolerantne osobe, a 10 mg (1 ml) može dovesti do teškog trovanja i može biti fatalno za dete. 

Ne uzimajte duplu dozu da bi nadoknadili preskočenu dozu.
Ako zaboravite da uzmete dozu leka, ne uzimajte propuštenu dozu već uzmite sledeću dozu u predviđeno vreme

Nemojte prestajati sa uzimanjem ovog leka, osim ako Vam to nije rekao lekar, zato što se mogu pojaviti apstinecijalna dejstva. Lekar će Vam reći kako postepeno da smanjite dozu. Ako imate bilo kakva dodatna pitanja o korišćenju ovog leka, obratite se lekaru ili farmaceutu.

Kao svi lekovi, i lek Metadon Krka može da izazove neželjena dejstva, mada se ona ne moraju javiti kod svakoga.
Prestanite da uzimate ovaj lek i obratite se lekaru odmah ako imate alergijsku reakciju na lek Metadon Krka. Alergijska reakcija može da uključuje:
- oticanje Vašeg lica, usana, jezika ili grla, ili teškoće pri disanju ili gutanju;
- težak svrab kože sa pojavom čvorića.
Prestanite da uzimate ovaj leki obratite se lekaru odmah ako imate bilo koju od sledećih pojava:
- srčane probleme. Znaci ovoga mogu uključivati promene u načinu otkucaja Vašeg srca, ili su otkucaji brži ili propušteni; otežano disanje i vrtoglavicu;
- ako Vaše disanje postaje sporo i plitko;
- pogoršanje moždanog pritiska ako već imate ovaj uslov nakon povrede mozga ili moždanog oboljenja. Nastavite sa uzimanjem ovog leka, ali obavestite svog lekara odmah ako imate bilo koje od sledećih
neželjenih dejstava:
- ako imate astmu i pogoršanje astme.
Neželjena dejstva su prema učestalosti pojavljivanja svrstana u sledeće grupe:
Veoma često: javljaju se kod više od 1 na 10 pacijenata
Često: javljaju se kod 1 do 10 na 100 pacijenata
Povremeno: javljaju se kod 1 do 10 na 1.000 pacijenata
Retko: javljaju se kod 1 do 10 na 10.000 pacijenata
Veoma retko: javljaju se kod manje od 1 na 10.000 pacijenata
Nepoznato: ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka
Veoma često:
- mučnina
- povraćanje.
Često:
- umor, slabost,
- sedacija
- povećanje telesne mase,
- zadržavanje tečnosti,
- opstipacija (zatvor),
- osip,
- pojačano znojenje,
- zamagljen vid, suženje zenica, suve oči,
- vrtoglavica,
- osećaj preterano dobrog raspoloženja (euforija),
- halucinacije (kada vidite ili čujete stvari koje nisu stvarne).
Povremeno:
- nesvestice, naročito u stojećem položaju. Ovo može da bude znak da imate nizak krvni pritisak,
- glavobolja,
- osećaj preteranološeg raspoloženja (disforija), zavisnost, uznemirenost, konfuzija, problemi sa spavanjem
- svrab, osipi,
- suva usta ili nos, zapaljenje jezika, crvenilo lica,
- rast grudi i produkcija mleka,
- otežano mokrenje, bol donjeg dela leđa i stomaka izazvan mišićnim spazmom (grčom),
- niska temperatura tela (hipotermija),
- smanjen seksualni nagon,
- bolne menstruacije ili izostanak menstruacije,
- otečene ruke i noge. Ovo može biti znak da Vaše telo zadržava više vode nego obično.
Sledeća neželjena dejstva su takođe prijavljena:
- gubitak apetita,
- smanjen nivo trombocita u krvi, što povećava rizik od krvarenja ili modrica,
- nedostatak magnezijuma ili kalcijuma u krvi.
Tolerancija i zavisnost se razvijaju sa dugotrajnom primenom metadona.
Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta.