Nebido


Aktivna supstanca: Testosteron

Nebido, kao aktivnu supstancu, sadrži jedan muški polni hormon, testosteron. Nebido se ubrizgava u mišić u određeno mesto na telu gde ostaje neko vreme i postepeno se oslobađa tokom vremena.
Nebido se koristi u lečenju raznih problema kod muškaraca izazvanih nedostatkom testosterona (hipogonadizam), što treba da bude potvrđeno sa bar dva odvojena merenja nivoa testorestona u serumu, kao što je:
- impotencija,
- neplodnost,
- oslabljena seksualna aktivnost,
- umor,
- depresivno raspoloženje i
- gubitak koštane mase izazvan niskim nivoima hormona



- ako ste alergični na testosteronundekanoat ili na bilo koji od sastojaka leka Nebido 
- imate ili ste ranije imali androgen zavisni karcinom ili postoji sumnja na karcinom prostate ili karcinom dojke
- imate, ili ste ranije imali tumore jetre.
Nebido nije namenjen za upotrebu kod žena.
Nebido se ne koristi kod dece i adolescenata. Nema podataka o upotrebi leka Nebido kod muškaraca mlađih od 18 godina

Reciti Vašem lekaru ukoliko imate ili ste nekada imali:
- epilepsiju
- probleme sa srcem, bubrezima ili jetrom
- migrenu
- privremeni gubitak daha u toku sna (apnea), jer se ovo stanje može pogoršati
- kancer, pa može biti potrebna redovna provera nivoa kalcijuma u krvi
- probleme sa koagulacijom krvi.
Ukoliko bolujete od ozbiljnih problema srca, jetre ili bubrega, terapija lekom Nebido može izazvati ozbiljne komplikacije kao što je zadržavanje tečnosti u organizmu nekada praćeno sa (kongestivnom) srčanom insuficijencijom.
Stariji pacijenti (65 godina i stariji)
Nema potrebe da Vaš lekar koriguje dozu vezano za Vaše godine, ukoliko imate preko 65 godina 
Ukoliko imate problema sa jetrom
Nisu sprovedena formalna ispitivanja kod pacijanata sa poremećajem funkcije jetre. Lekar Vam neće propisati
Nebido ukoliko ste imali karcinom jetre (videti odeljak „Lek Nebido ne smete koristiti“).
Nebido ne koristite za povećanje mišićne mase niti za povećanje fizičke sposobnosti!
Upotreba leka Nebido može da dovede do pozitivnog nalaza na antidoping testu.
Medicinska ispitivanja/Praćenje
Muški hormoni mogu dovesti do povećanja rasta kancera prostate i uvećanja prostate (benigna hipertrofija prostate). Pre nego što Vam Vaš lekar da Nebido, uradiće provere kako bi ustanovio da ne bolujete od karcinoma prostate.
Vaš lekar će redovno kontrolisati Vašu prostatu i grudi, posebno ukoliko pripadate starijoj populaciji. Takođe, redovno će Vam uzimati uzorak krvi.
Nakon primene hormonskih supstanci kao što su androgena jedinjenja, primećeni su slučajevi benignog
(nekancerogenog) i malignog (kancerogenog) tumora jetre

Kažite svom lekaru ili farmaceutu ako uzimate ili ste do nedavno uzimali bilo koji drugi lek, uključujući i one koji se mogu nabaviti bez lekarskog recepta. Lekar će možda morati da koriguje terapiju ukoliko koristite nešto od sledećeg:
- ACTH hormone ili kortikosteroide (koriste se u terapijama raznih stanja kao što su reumatizam, artritis, alergijska stanja i astma): Nebido može povećati rizik od zadržavanja vode, posebno ukoliko imate problema sa srcem ili jetrom
- tablete koje razređuju Vašu krv (antikoagulansi).
Ukoliko ste dijabetičar, može biti potrebna korekcija doze insulina.
Nebido može uticati na rezultate nekih laboratorijskih ispitivanja (npr. tireoidne žlezde). Recite Vašem lekaru ili osoblju laboratorije da koristite lek Nebido.

Nebido nije namenjen za primenu kod žena i ne sme se nikako koristiti kod trudnica ili u periodu dojenja.
Supstituciona terapija testosteronom može reverzibilno (povratno) smanjiti spermatogenezu.

Nebido nema uticaja na sposobnost upravljanja motornim vozilom ili rukovanje mašinama.

Vaš lekar će Vam ubrizgati Nebido (1 ampulu) veoma sporo u mišić na svakih 10 do 14 nedelja. Ovakvim režimom se postiže održavanje zadovoljavajućeg nivoa testosterona, bez prevelikih skokova koncentracija testosterona u krvi.
Nebido se koristi isključivo intramuskularno. Posebno treba paziti da se pri davanju izbegne ubrizgavanje u krvni sud 
Započinjanje terapije
Pre početka terapije i tokom ranih faza terapije Vaš lekar će Vam meriti nivo testosterona u krvi. U zavisnosti od kliničkih simptoma i nivoa testosterona lekar će Vam možda dati drugu injekciju nakon 6 nedelja kako bi se brže dostigao neophodni nivo testosterona.
Održavanje nivoa leka Nebido tokom terapije
Interval ubrizgavanja treba da bude uvek u preporučenom opsegu od 10 do 14 nedelja.
Vaš lekar će Vam redovno određivati koncentraciju testosterona pri kraju intervala ubrizgavanja kako bi se uverio da je ona na odgovarajućem nivou. Ukoliko je nivo u serumu ispod normalne vrednosti, lekar će možda odlučiti da Vam daje injekcije češće. U slučaju da je nivo testosterona u serumu visok, lekar će  razmotriti mogućnost da Vam daje injekcije ređe. Ne propuštajte zakazane termine, jer inače Vaš optimalni nivo testosterona neće biti postignut.
Ukoliko mislite da lek Nebido suviše slabo ili jako deluje na Vaš organizam, obratite se lekaru ili farmaceutu

Simptomi uzimanja više nego što bi trebalo leka Nebido su:
- iritabilnost
- nervoza
- povećanje težine
- dugotrajne ili učestale erekcije.
Recite Vašem lekaru ukoliko imate bilo koji od navedenih simptoma. Vaš lekar će Vam u tom slučaju davati lek ređe, ili će možda i prekinuti terapiju

Lek Nebido, kao i drugi lekovi, može da ima neželjena dejstva, mada se ona ne moraju ispoljiti kod svih.
Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta.
Najčešća neželjena dejstva su akne i bol na mestu davanja injekcije.
Česta neželjena dejstva (kod 1-10 na 100 pacijenata kod kojih se primenjuje lek):
- patološki povišene vrednosti nivoa krvnih ćelija
- povećanje telesne mase
- napadi vrućine
- akne
- uvećana prostata i problemi u vezi sa tim
- različite reakcije na mestu davanja injekcije (npr. bol, modrice, ili iritacija)
Povremena neželjena dejstva (kod 1-10 na 1000 pacijenata kod kojih se primenjuje lek):
- alergijska reakcija
- pojačan apetit, promene u rezultatima analize krvi (npr. povišen šećer ili masnoće)
- depresija, emocionalni poremećaji, insomnija, nemir, agresija, ili iritabilnost
- glavobolja, migrena, ili tremor
- kardiovaskularni poremećaj, visok krvni pritisak, ili vrtoglavica
- bronhitis, sinuzitis, kašalj, kratak dah, hrkanje, ili problemi sa glasom
- dijareja ili mučnina
- promene u rezultatima testova ispitivanja jetre
- gubitak kose, ili različite reakcije na koži (npr. svrab, crvenilo ili suva koža)
- bol u zglobovima, bol u ekstremitetima, problemi sa mišićima (npr. grč, bol ili ukočenost), ili povišen nivo kreatin-fosfokinaze u krvi
- poremećaji urinarnog trakta (npr. smanjen protok urina, retencija urina, nagon za noćnim mokrenjem)
- poremećaji prostate (interepitelijalna neoplazija prostate ili očvršćavanje ili upala prostate), promene seksualne želje, bolni testisi, bolne, otežale i uvećane grudi, ili povišeni nivoi muških i ženskih polnih hormona
- umor, osećaj opšte slabosti, preterano znojenje, ili noćno znojenje
Nebido uljani rastvor može dospeti do pluća (pulmonalna mikroembolija usled primene uljanih rastvora) što u retkim slučajevima može dovesti do pojave znakova i simptoma kao što su kašalj, kratak dah, opšte loše osećanje, preterano znojenje, bol u grudima, vrtoglavica, osećaj trnjenja i bockanja ili slabost. Ove reakcije mogu se pojaviti tokom ili neposredno posle primene injekcije i reverzibilne su.
Prijavljeni su slučajevi suspektnih anafilaktičkih reakcija nakon primene Nebido injekcija.
Uz prethodno pomenuta neželjena dejstva prijavljena su i sledeća nakon terapije sa preparatima koji sadrže
testosterone: nervoza, neprijateljsko raspoloženje, kratki prekidi disanja tokom spavanja, različite kožne reakcije uključujući perut i masnu kožu, povećana učestalost erekcija i u veoma retkim slučajevima žutilo kože i očiju (žutica).
Terapija preparatima sa visokim dozama testosterona često prekida ili smanjuje proizvodnju spermatozoida,
mada se proizvodnja vraća u normalu nakon prekida terapije. Testosteron supstituciona terapija kod smanjene
funkcije testisa (hipogonadizam) može u rektim slučajevima dovesti do dugotrajne, bolne erekcije (prijapizam).
Visoke doze ili dugotrajna upotreba testosterona ponekad mogu povećati pojavu retencije (zadržavanja) vode ili edema (oticanje usled zadržavanja vode)

Potražite neki drugi lek