Perindopril

Upozorite Vašeg lekara ako uzimate druge lekove, imate neku hroničnu bolest, neki poremećaj metabolizma, preosetljivi ste na lekove ili ste imali alergijske reakcije na neke od njih.

Lek Perindopril ne smete koristiti:

• ukoliko ste alergični (preosetljivi) na perindopril i ostale ACE inhibitore ili na bilo koji od sastojaka leka Perindopril,
• ukoliko ste trudni više od 3 meseca (takođe izbegavate upotebu leka Perindopril u ranoj trudnoći),
• ukoliko ste pri upotrebi dugih ACE inhibitora imali simptome kao što su zviždanje u grudima prilikom disanja, oticanje lica ili jezika, intenzivan svrab kože ili ozbiljne alergijske promene po koži, ili ste imali sve navedene simptome u nekim drugim okolnostima.

Kada uzimate lek Perindopril, posebno vodite računa:

Proverite sa lekarom ili farmaceutom pre nego što počnete da uzimate lek Perindopril: 

• ako imate aortnu stenozu (suženje glavnog krvnog suda koji izlazi iz srca) ili hipertrofičnu kardiomiopatiju (oboljenje srčanog mišića) ili stenozu renalne arterije (suženje arterije koja snabdeva bubreg krvlju)
• ako imate drugih srčanih problema
• ako imate problema sa jetrom
• ako imate problema sa bubrezima ili ste na dijalizi
• ako patite od oboljenja vezivnih tkiva kao što su sistemski lupus eritematozus ili sklerodermija
• ako patite od nekontrolisanog dijabetesa (šećerne bolesti)
• ako ste na režimu ishrane sa smanjenim unosom soli ili koristite dodatke soli koji sadrže kalijum
• ako ćete se podvrgavati anesteziji i/ili operaciji
• ako ćete se podvrgavati LDL aferezi (uklanjanju holesterola iz Vaše krvi putem aparata)
• ako ćete ići na tretman desenzibilizacije / smanjenje osetljivosti na alergiju od ujeda pčele ili ose
• ako ste u skorije vreme imali proliv ili povraćanje, ili ste dehidrirani
• ako Vam je ranije lekar rekao da ne podnosite neke šećere.

Recite svom lekaru ukoliko ste trudni ili planirate da zatrudnite. Lek Perindopril ne treba koristiti u prvom trimestru trudnoće, a u kasnijim fazama trudnoće (u drugom i trećem trimestru) se ne sme uzimati jer može biti štetan po plod.

Lek Perindopril se ne preporučuje za primenu kod dece i adolescenata.

Ako niste sigurni da li se bilo šta od navedenog odnosi na Vas, razgovarajte sa lekarom ili farmaceutom pre nego što počnete da uzimate lek Perindopril.

Obavestite svog lekara ili farmaceuta ako uzimate ili ste donedavno uzimali neki drugi lek, uključujući i one koje se nabavljaju bez lekarskog recepta.

Pre nego što započnete terapiju lekom Perindopril, obavestite lekara ako uzimate neki od sledećih lekova: 

• lekove za lečenje povišenog krvnog pritiska, uključujući diuretike (lekovi koji povećavaju izlučivanje mokraće),
• diuretike koji štede kalijum (spironolakton, triamteren, amilorid), suplemente kalijuma, zamene za soli koje sadrže kalijum,
• litijum koji se koristi u terapiji manije ili depresije,
• nesteroidne antiinflamatorne lekove (npr. ibuprofen) koji se koriste za smanjenje bola, ili visoke doze aspirina,
• lekove koji se koriste u lečenju dijabetesa (kao insulin ili metformin),
• lekove koji se koriste u lečenju psihičkih poremećaja kao što su depresija, anksioznost, shizofrenja, itd (npr. triciklični antidepresivi, antipsihotici),
• imunosupresive (lekovi koji smanjuju odbrambene mehanizme organizma), koji se koriste u lečenju autoimunih poremećaja ili pre transplantacije (ciklosporin),
• vazodilatatore, uključujući nitrate (lekovi koji proširuju krvne sudove),
• heparin (lek koji razblažuje krv),
• alopurinol (koristi se u lečenju gihta),
• prokainamid (lek za lečenje nepravilnog rada srca),
• lekove koji se koriste u terapiji niskog krvnog pritiska, šoka ili astme (kao što su efedrin, noradrenalin ili adrenalin).

Preporučuje se uzimanje leka Perindopril pre obroka.

Trudnoća:

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom. Recite svom lekaru ako ste trudni, ako nameravate da zatrudnite ili ako dojite. Ako ste trudni ili planirate da zatrudnite, obavestite o tome lekara pre započinjanja lečenja kako bi mogao da
Vam propiše drugu vrstu leka.

Lek Perindopril ne treba koristiti u prvom trimestru trudnoće. Ovaj lek prolazi kroz placentu (posteljicu) i može biti štetan po plod.
Lek Perindopril ne smete koristiti u drugom i trećem trimestru trudnoće, jer može ozbiljno da naškodi Vašoj bebi.

Dojenje:

Recite svom lekaru ako dojite ili ako nameravate da dojite. Lek Perindopril ne treba da uzimaju majke koje doje. Lekar će u tom slučaju propisati drugu terapiju, posebno ukoliko je u pitanju novorođenče i prevremeno rođena beba.

Lek Perindopril ne utiče na budnost, ali kod pojedinih pacijenata može doći do vrtoglavice i slabosti usled nastanka niskog krvnog pritiska. Posebnu pažnju treba da obrate vozači i osobe koje upravljaju mašinama, zbog opasnosti od vrtoglavice.

Lek Perindopril uzimajte uvek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar. Ako niste sasvim sigurni, proverite sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Progutajte celu tabletu sa čašom vode, ujutru pre doručka, poželjno je u isto vreme svakog dana.

Vaš lekar će odlučiti koja je doza najbolja za Vas.

Lek Perindopril se upotrebljava na sledeći način:

Povišen krvni pritisak: uobičajena početna doza je 4 mg jednom dnevno. Posle mesec dana, ukoliko postoji potreba, doza se može povećati na 8 mg jednom dnevno (8 mg dnevno je maksimalna preporučena doza za lečenje povišenog krvnog pritiska).

Ukoliko imate 65 godina ili ste stariji, uobičajena početna doza je 2 mg jednom dnevno. Doza se može povećati posle mesec dana na 4 mg jednom dnevno, zatim, ukoliko je neophodno na 8 mg jednom dnevno.

Srčana slabost: uobičajena početna doza je 2 mg jednom dnevno. Posle dve nedelje, doza se može povećati na 4 mg jednom dnevno, što je maksimalno preporučena dnevna doza kod srčane slabosti. 

Stabilna koronarna arterijska bolest: uobičajena početna doza je 4 mg jednom dnevno. Posle dve nedelje, doza se može povećati na 8 mg jednom dnevno, što je i maksimalno preporučena doza za ovu indikaciju.

Ukoliko imate 65 godina ili ste stariji, uobičajena početna doza je 2 mg jednom dnevno. Doza se može povećati posle mesec dana na 4 mg jednom dnevno, zatim, ukoliko je neophodno na 8 mg jednom dnevno.

Podeona linija na tabletama leka Perindopril, 4 mg i Perindopril, 8 mg služi za podelu tablete na dve jednake doze.

Lek Perindopril se ne preporučuje za primenu kod dece i adolescenata.

Ukoliko ste uzeli veću dozu leka Perindopril nego što bi trebalo, odmah razgovarajte sa Vašim lekarom ili farmaceutom!

Najčešći simptom predoziranja je pad krvnog pritiska (hipotenzija). Ako dođe do značajnog pada krvnog pritiska, trebalo bi da legnete i da podignete noge. U slučaju većih tegoba, javite se lekaru, koji Vam po potrebi može dati infuziju fiziološkog rastvora.

Važno je da uzimate lek svaki dan u kao što Vam je lekar propisao. Ukoliko ste zaboravili da uzmete lek, sledeću dozu uzmite u uobičajeno vreme.

Nikada ne uzimajte duplu dozu da nadomestite to što ste preskočili da uzmete lek!

Lek Perindopril, kao i drugi lekovi za lečenje krvnog pritiska se obično uzima tokom celog života. Pre prekida terapije obavezno porazgovarajte sa Vašim lekarom.

Ukoliko imate dodatnih pitanja u vezi sa ovim lekom, pitajte Vašeg lekara ili farmaceuta.

Kao svi lekovi, i lek Perindopril može da izazove neželjena dejstva, mada se ona ne moraju javiti kod svakoga.

Ukoliko imate bilo koji od dole navedenih neželjenih reakcija, prekinite odmah sa upotrebom leka i odmah se obratite Vašem lekaru: otok lica, usana, jezika i grla, teškoće pri disanju, ozbiljnu vrtoglavicu ili nesvesticu, neuobičajeno brz ili nepravilan rad srca (radi se o stanju koje se zove angioedem).

Mogu se javiti sledeća neželjena dejstva:

Česta (javljaju se kod 1-10 od 100 pacijenata):

glavobolja, vrtoglavica, osećaj mravinjanja, poremećaji vida, zujanje u ušima, nestabilnost pri stajanju prouzrokovana sniženjem krvnog pritiska, kašalj, kratak dah, poremećaji organa za varenje (mučnina, povraćanje, bol u stomaku, poremećaji ukusa, dispepsija ili teškoće sa varenjem, proliv, zatvor), alergijske reakcije (osip na koži, svrab), mišićni grčevi, osećaj umora.

Povremena (javljaju se kod 1-10 od 1000 pacijenata):

promene raspoloženja, poremećaji sna, bronhospazam (osećaj stezanja u grudima, zviždanje u grudima i kratak dah), suvoća usta, angioedem, problemi sa bubrezima, impotencija, znojenje.

Veoma retka (javljaju se kod manje od 1 od 10 000 pacijenata):

osećaj zbunjenosti, kardiovaskularni poremećaji (nepravilan srčani rad, angina, srčani udar i šlog), eozinofilna pneumonija (redak tip upale pluća), rinitis (zapušen nos ili obilna sekrecija iz nosa), eritema multiforme, poremećaji krvi, pankreasa ili jetre.

Kod pacijenata koji imaju šećernu bolest, može se javiti hipoglikemija (vrlo niske vrednosti glukoze u krvi)

Vaskulitis (zapaljenje krvnih sudova) je takođe prijavljeno.