Rawel SR

Upozorite lekara ako uzimate druge lekove, imate neku hroničnu bolest, neki poremećaj metabolizma, preosetljivi ste na lekove ili ste imali alergijske reakcije na neke od njih.

Lek Rawel SR ne smete koristiti ukoliko:

• ste alergični (preosetljivi) na indapamid ili bilo koji drugi sulfonamid ili na bilo koju od pomoćnih supstanci koje ulaze u sastav leka Rawel SR,
• imate teško oboljenje bubrega,
• imate teško oboljenje jetre ili ako patite od stanja koje se zove hepatična encefalopatija (poremećaj funkcije jetre koji utiče i na funkciju mozga i centr

• imate probleme sa jetrom,
• imate šećernu bolest (dijabetes),
• bolujete od gihta,
• imate poremećaj srčanog ritma ili neko oboljenje bubrega,
• treba da obavite testove za proveru funkcije paratiroidne žlezde.

Recite Vašem lekaru ako imate reakcije preosetljivosti na sunčevu svetlost ili veštačke UV zrake (fotosenzitivnost).

Lekar će Vam možda tražiti da uradite laboratorijske analize krvi da bi proverio da li su snižene koncentracije natrijuma ili kalijuma, ili povišena koncentracija kalcijuma.

Ukoliko niste sigurni da se nešto od gore navedenog odnosi na Vas, ili imate bilo kakvo pitanje ili nedoumice oko uzimanja leka, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu.

Važne informacije za sportiste

Sportisti bi trebalo da budu svesni da ovaj lek sadrži aktivnu supstancu, koja može dati pozitivnu reakciju u doping testovima.

Molimo Vas obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate ili ste nedavno uzimali druge lekove, uključujući i lekove koji se uzimaju bez recepta.

Lek Rawel SR se ne sme uzimati sa litijumom (koristi se u terapiji depresije) zbog rizika od povećane koncentracije litijuma u krvi.

Obavestite svog lekara ili farmaceuta naročito ako uzimate bilo koji od sledećih lekova, zato što će možda biti neophodne posebne mere opreza:

• lekove koji se koriste za probleme poremećaja srčanog ritma (npr. hinidin, hidrohinidin, dizopiramid, amjodaron, sotalol, ibutilid, dofetilid, digitalis),
• lekove koji se koriste u terapiji mentalnih poremećaja kao što je depresija, anksioznost, shizofrenija (npr. triciklični antidepresivi, antipsihotični lekovi, neuroleptici),
• bepridil (koristi se u lečenju angine pektoris, stanje koje se manifestuje bolom u grudima),
• cisaprid (koristi se u lečenje poremećaja pokretljivosti (motiliteta) jednjaka i želuca),
• difemanil (koriste se u lečenju gastrointestinalnih problema kao što su čirevi, pojačana kiselina, nadražljiv sistem organa za varenje),
• sparfloksacin, moksifloksacin intravenski eritromicin (antibiotici koji se koriste u lečenju infekcija),
• vinkamin u obliku injekcija (koriste se u terapiji simptomatskih kognitivnih poremećaja kod starijih uključujući i gubitak pamćenja),
• halofantrin (antiparazitski lek koji se koristi u terapiji određenih vrsta malarije),
• pentamidin (koristi se u terapiji određenih vrsta pneumonije),
• mizolastin (koristi se u lečenju alergijskih reakcija, kao što je polenska groznica),
• nesteroidne antiinflamatorne lekove za ublažavanje bolova (npr. ibuprofen) ili velike doze acetilsalicilne kiseline,
• inhibitore angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE) (koriste se u terapiji visokog krvnog pritiska i insuficijencije srca),
• intravenski amfotericin B (antifungalni lek),
• oralne kortikosteroide koji se koriste u terapiji različitih stanja uključujući tešku astmu i reumatoidni artritis,
• stimulativne laksative,
• baklofen (za lečenje ukočenosti mišića koja se javlja kod oboljenja kao što je multipla skleroza),
• diuretike koji štede kalijum (amilorid, spironolakton, triamteren),
• metformin (za lečenje šećerne bolesti),
• kontrastna sredstva na bazi joda (koriste se u analizama za rendgensko snimanje),
• tablete kalcijuma ili druge suplemente sa kalcijumom,
• ciklosporin, takrolimus ili druge lekove za depresiju imunog sistema nakon transplantacije organa, za lečenje autoimunih oboljenja ili ozbiljnih reumatičnih ili dermatoloških oboljenja,
• tetrakosaktid (za lečenje Kronove bolesti).

Uzimanje leka Rawel SR sa hranom ili bezalkoholnim pićima ne utiče značajno na dejstvo leka.

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetu jte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Ovaj lek se ne preporučuje tokom trudnoće. Kada se trudnoća planira, ili je već potvrđena, treba što pre preći na drugi alternativni način lečenja.

Ukoliko ste trudni ili planirate trudnoću, obavestite o tome Vašeg lekara.

Aktivna supstanca leka Rawel SR se izlučuje u majčino mleko. Ne savetuje se dojenje ako uzimate ovaj lek. 

Ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva usled niskog krvnog pritiska, kao što su vrtoglavica ili umor.

Ova neželjena dejstva se češće mogu javiti na početku terapije ili sa povećanjem doze.

Ukoliko se jave, ne bi trebalo da upravljate vozilom i rukujete mašinama. Ipak, kod dobro kontrolisanog krvnog pritiska, malo je verovatno da će se ova neželjena dejstva pojaviti. 

Uvek uzimajte lek Rawel SR tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar. Ako niste sasvim sigurni, proverite sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Preporučena doza je jedna tableta sa produženim oslobađanjem, dnevno, poželjno ujutru.

Ove tablete se mogu uzimati nezavisno od obroka.

Tabletu progutati celu sa dovoljnom količinom vode. Nemojte je lomiti ili žvakati.

Terapija visokog krvnog pritiska je obično doživotna.

/

Ukoliko ste uzeli previše tableta sa produženim oslobađanjem, odmah se obratite Vašem lekaru ili farmaceutu.

Veoma velika doza Rawel SR može izazvati mučninu, povraćanje, nizak krvni pritisak, grčeve, vrtoglavicu, pospanost, zbunjenost i promenu u količini izlučenog urina. 

Ako ste zaboravili da uzmete lek Rawel SR u tačno vreme, pratite svoj uobičajeni raspored uzimanja leka tako što ćete sledeću dozu uzeti u vreme predviđeno prema rasporedu.

Ne uzimajte duplu dozu da bi nadoknadili propuštenu.

Budući da je terapija visokog krvnog pritiska obično doživotna, morate razgovarati sa lekarom pre nego što odlučite da prestanete da uzimate ovaj lek.

Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu. 

Lek Rawel SR, kao i drugi lekovi, može da ima neželjena dejstva, mada se ona ne moraju ispoljiti kod svih.

Prestanite da uzimate ovaj lek i odmah posetite lekara, ukoliko Vam se jave sledeća neželjena dejstva:

• angioedem i/ili urtikarija. Angioedem se karakteriše oticanjem kože ekstremiteta ili lica, otokom usana ili jezika, otokom membrana sluzokože grla ili disajnih puteva što može dovesti do nedostatka vazduha ili teškoće pri gutanju. Ukoliko se ovo javi, odmah se obratite svom lekaru (veoma retko neželjeno dejstvo - mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek),
• ozbiljne kožne reakcije, intenzivan osip po koži, crvenilo kože preko celog tela, ozbiljan svrab, plikovi, ljuštenje i oticanje kože, zapaljenje membrane sluzokože (Stevens Johnson-ov sindrom) ili druge alergijske reakcije (veoma retko neželjeno dejstvo - mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek),
• životno-ugrožavajući nepravilni srčani ritam (nepoznata učestalost - ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka),
• zapaljenje gušterače (pankreatitis) što može izazvati ozbiljne bolove u stomaku i bol u leđima praćene opštim lošim stanjem (veoma retko neželjeno dejstvo-mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek),
• bolest mozga izazvana oboljenjem jetre (hepatična encefalopatija) (nepoznata učestalost - ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka),
• zapaljenje jetre (hepatitis) (nepoznata učestalost - ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka).

Učestalosti drugih neželjena dejstava koja mogu da se jave, nevedene su prema opadajućem redosledu:

Česta neželjena dejstva - mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek:

• crveni uzdignuti osip;
• alergijske reakcije, uglavnom dermatloške, kod pacijenata sa predispozicijom za alergijske i astmatične reakcije.

Povremena neželjena dejstva - mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek:

• povraćanje;
• crvene tačkice na koži (purpura).

Retka neželjena dejstva - mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek:

• osećaj umora, glavobolja, osećaj mravinjanja i bockanja po koži (parestezija), vertigo;
• gastrointestinalni poremećaji, kao što su mučnina, zatvor, suva usta;
• povećan rizik od dehidratacije kod starijih i pacijenata sa srčanom slabošću.

Veoma retka neželjena dejstva - mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek:

• promene u broju krvnim ćelijama, kao što je trombocitopenija (smanjenje broja krvnih pločica što može izazvati lakši nastanak modrica i krvarenje iz nosa), leukopenija (smanjenje broja belih krvnih zrnaca koji može da izazove neobjašnjivu temperaturu, bol u grlu ili druge simptome slične gripu, ako do ovoga dođe obratite se svom lekaru) i anemija (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca);
• povišen nivoa kalcijuma u krvi;
• nepravilnosti u srčanom ritmu (osećaj lupanja srca, podrhtavanje), nizak krvni pritisak;
• oboljenje bubrega (osećaj umora, povećana potreba za mokrenjem, svrab, osećaj slabosti i otok ekstremiteta);
• poremećaj funkcije jetre.

Neželjena dejstva nepoznate učestalosti (učestalost se ne može proceniti na osnovu dostupnih podataka):

• nesvestica;
• ukoliko patite od eritemskog lupusa (poremećaj imunog sistema koji dovodi do zapaljenja i oštećenja zglobova, tetiva i organa sa simptomima koji uključuju osip na koži, umor, gubitak apetita, povećanje telesne mase i bol u zglobovima) koji može da se pogorša;
• zabeleženi su i slučajevi fotosenzitivnih reakcija (promene u izgledu kože) nakon izlaganja sunčevim zracima ili veštačkim UV zracima;
• kratkovidost (miopija);
• zamućen vid;
• oštećen vid;
• mogu da se jave i neke promene u laboratorijskim parametrima zbog kojih će lekar možda morati da zatraži analize krvi u cilju provere Vašeg stanja. Mogu sa se jave sledeće promene laboratorijskih parametara:
  
  • nizak nivo kalijuma u krvi;
  • nizak nivo natrijuma u krvi koji može da dovede do dehidratacije i niskog krvnog pritiska;
  • povećanje nivoa mokraćne kiseline, supstance koja može da izazove giht ili da pojača njegove simptome (bol u zglobovima, posebno na stopalima);
  • povećanje koncentracije glukoze u krvi kod pacijenata sa dijabetesom;
  • povišene vrednosti enzima jetre;
• poremećaj srčanog ritma na EKG-u.