Skopryl

Lek Skopryl ne smete koristiti:

• ako ste alergični na lizinopril ili neku drugu pomoćnu supstancu ovog leka
• ako ste u prošlosti imali reakciju na neki drugi lek iz grupe ACE inhibitora. Alergijska reakcija može uzrokovati oticanje ruku, stopala, zglobova, lica, usana, jezika ili grla. Takođe može izazvati otežano gutanje ili disanje (angioedem);
• ako je član Vaše porodice nekad imao tešku alergijsku reakciju (angioedem) na ASE inhibitor, ili ste Vi nekad imali tešku alergijsku reakciju (angioedem) nepoznatog uzroka;
• ako ste trudni duže od 3 meseca (treba izbegavati primenu leka Skopryl i na početku trudnoće;
• ako uzimate aliskiren zbog visokog pritiska i imate šećernu bolest;
• ako uzimate aliskiren zbog visokog pritiska i imate probleme sa bubrezima.

Ako niste sigurni da se bilo šta od navedenog odnosi na Vas, posavetujte se sa Vašim lekarom ili farmaceutom, pre primene leka Skopryl.

Ako se nakon započinjanja terapije lekom Skopryl, pojavi suvi kašalj koji traje duže vreme, posavetujte se sa Vašim lekarom.

Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta pre primene leka Skopryl:

• ako imate suženje (stenoza) aorte (arterija u Vašem srcu) ili problem sa srčanim zaliscima (stenoza mitralne valvule);
• ako imate suženje (stenoza) bubrežne arterije;
• ako imate zadebljanje srčanog mišića (poznato kao hipertrofična kardiomiopatija);
• ako imate bolest krvnih sudova (kolagena vaskularna bolest);
• ako imate nizak krvni pritisak (možete osetiti simptome niskog krvnog pritiska kao što su ošamućenost ili vrtoglavica, posebno pri ustajanju);
• ako imate problema sa bubrezima ili ste na dijalizi;
• ako imate problema sa jetrom;
• ako imate šećernu bolest;
• ako imate skoro imali proliv ili ste povraćali;
• ako Vam je Vaš lekar rekao da kontrolišete količinu soli u Vašoj ishrani;
• ako imate visoke nivoe holesterola, zbog čega se lečite postupkom poznatim kao „LDL afereza“;
• morate obavestite Vašeg lekara ako mislite da ste trudni ili planirate trudnoću. Ne preporučuje se primena Skopryl tableta u ranoj trudnoći i ne sme se koristiti ako ste trudni duže od 3 meseca, jer mogu ozbiljno naškoditi Vašem detetu ukoliko se primenjuju u tom razdoblju;
• ako ste pripadnik crne rase, jer u tom slučaju lek Skopryl može imati slabije delovanje. Takođe, možete biti skloniji pojavi neželjenog dejstva poznatog pod imenom angioedem (teška alergijska reakcija).

Ako niste sigurni da li se nešto od navedenog odnosi na Vas, posavetujte se sa Vašim lekarom ili farmaceutom, pre primene leka Skopryl.

Terapija alergija (kao što su alergije kod uboda insekata)

Obavestite Vašeg lekara ako primate (ili planirate primiti) terapiju za ublažavanje (terapija desenzitizacije) alergijske reakcije, poput one koja se javlja u slučaju uboda insekta. Ako tokom terapije desenzitizacije primenjujete lek Skopryl, to može uzrokovati tešku alergijsku reakciju.

Operacije

Ako treba da idete na operaciju (uključujući i stomatološki hirurški zahvat), obavestite Vašeg lekara ili stomatologa da uzimate lek Skopryl. Može Vam se javiti nizak krvni pritisak (hipotenzija), ako primite određeni lokalni ili opšti anestetik tokom terapije lekom Skopryl.

Deca i adolescenti

Primena lizinoprila je ispitivana kod dece. Za više informacija, posavetujte se sa Vašim lekarom. Primena leka Skopryl se ne preporučuje kod dece ispod 6 godina ili kod dece koja imaju ozbiljne probleme sa bubrezima. 

Obavestite svog lekara ili farmaceuta ako uzimate, ako ste do nedavno uzimali ili ćete možda uzeti neki drugi lek uključujući i lek koji se nabavlja bez lekarskog recepta.

To je zbog toga što lek Skopryl može uticati na dejstvo drugih lekova i drugi lekovi mogu uticati na dejstvo leka Skopryl.

Posebno je važno da obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ako uzimate neke od sledećih lekova:

• druge lekove za sniženje visokog krvnog pritiska;
• aliskiren (u terapiji visokog pritiska);
• diuretike (tablete za izbacivanje tečnosti);
• lekove za razbijanje krvnih ugrušaka (obično se primenjuju u bolnici);
• beta-blokatore, kao što su atenolol i propranolol;
• nitratne lekove (primenjuju se kod problema sa srcem);
• nesteroidne antiinflamatorne lekove (NSAIL) koji se primenjuju za ublažavanja bolova i artritisa;
• aspirin (acetilsalicilna kiselina), ako se primenjuje u dozi većoj od 3 grama na dan;
• lekove za terapiju depresije i mentalnih poremećaja uključujući litijum;
• suplemetne kalijuma (uključujući soli ili tablete koji sadrže kalijum);
• lekove za terapiju šećerne bolesti kao što su insulin ili oralni antidijabetici;
• lekove u terapiji astme;
• lekove koji pomažu kod začepljenog nosa ili sinusa ili druge lekove protiv prehlade (uključujući one koje možete kupiti bez recepta);
• lekove koji suprimiraju imuni sistem (imunosupresivi);
• alopurinol (lek protiv gihta);
• prokainamid (lek koji se koristi kod poremećaja srčanog ritma);
• soli zlata (kao što je natrijum-aurotiomalat - daje se putem injekcije).

Lek Skopryl se može uzimati sa i bez hrane.

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Trudnoća

Morate reći Vašem lekaru ako mislite da ste (ili planirate da ostanete) u drugom stanju. Lekar će Vas posavetovati da prestanete da uzimate lek Skopryl pre nego što zatrudnite ili čim saznate da ste trudni i predložiće Vam da uzimate neki drugi lek umesto leka Skopryl, jer se lek Skopryl ne preporučuje u ranoj trudnoći i ne sme se koristiti ako ste trudni duže od 3 meseca, jer može prouzrokovati ozbiljna oštećenja Vašoj bebi ako se koristi nakon 3 meseca trudnoće.

Dojenje

Recite Vašem doktoru ako dojite ili nameravate da dojite. Primena leka Skopryl se ne preporučuje kod dojilja i Vaš doktor može izabrati drugu terapiju za Vas ukoliko želite da dojite, posebno ako je Vaša beba novorođenče ili preveremeno rođena beba.

Neki pacijenti mogu osetiti vrtoglavicu i umor prilikom upotrebe ovog leka. Ukoliko se to javi Vama, nemojte voziti niti upravljati mašinama.

Sačekajte da vidite kako Vaš lek deluje na Vas pre ovih aktivnosti.

Uvek uzmite lek tačno onako kako Vam je doktor preporučio. Nikad ne treba da menjate dozu ili da prestanete da uzimate lek pre nego što se ne konsultujete sa Vašim lekarom.

Kad započnete primenu leka Skopryl Vaš lekar će možda tražiti da uradite analizu krvi. Nakon toga će Vaš lekar možda za Vas odrediti drugu dozu leka koja Vam bolje odgovara.

Način primene

Tabletu progutati sa dovoljnom količinom vode.
Važno je da uzimate tabletu svaki dan u isto vreme. Nije važno da li uzimate lek Skopryl pre ili nakon obroka.
Nastavite sa primenom leka Skopryl onoliko dugo koliko Vam je propisao Vaš lekar, to je lek za dugotrajno lečenje. Važno je da uzimate lek Skopryl svaki dan.

Primena prve doze

Budite posebno oprezni kod primene prve doze leka Skopryl ili ukoliko Vam je doza povećana. To može izazvati veći pad krvnog pritiska nego naredne doze. Ako uzimate lizinopril prvi put, na kratko možete osetiti ošamućenost i vrtoglavicu i može Vam pomoći ako sednete ili legnete. Ukoliko ste zabrinuti, molimo Vas da se što pre javite Vašem lekaru.

Odrasli

Doza koju uzimate zavisi od Vašeg stanja i zavisi od toga da li uzimate neke druge lekove. Vaš lekar će Vam reći koliko tableta treba da uzimate svaki dan. Proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom ukoliko niste sigurni.

Kod visokog krvnog pritiska:

Preporučena početna doza je 10 mg jednom dnevno.
Doza održavanja je 20 mg jednom dnevno.

Kod srčane slabosti (kada srce ne pumpa krv kako treba):

Preporučena početna doza je 2,5 mg jednom dnevno.*
Doza održavanja je obično između 5 i 35 mg jednom dnevno. 

*Za postizanje doze od 2,5 mg potrebno je primeniti druge, dostupne lekove adekvatnih farmaceutskih oblika i jačina kojima se može postići ova doza.

Nakon srčanog udara:

Preporučena početna doza je 5 mg u roku od 24 časa od srčanog udara i 5 mg sledećeg dana. Uobičajena doza održavanja je 10 mg jednom dnevno.

Kod problema sa bubrezima koji su povezani sa šećernom bolešću

Preporučena početna doza je 10 mg ili 20 mg jednom dnevno.

Ako ste starija osoba, imate problema sa bubrezima ili uzimate diuretike, Vaš lekar Vam može preporučiti nižu dozu od uobičajene.

Deca i adolescenti (uzrasta 6-16 godina) sa visokim krvnim pritiskom

Primena leka Skopryl se ne preporučuje kod dece mlađe od 6 godina, niti kod dece s teškim bubrežnim problemima.
Lekar će odrediti odgovarajuću dozu za Vaše dete. Doza zavisi od telesne mase deteta.

Za decu telesne mase od 20 kg do 50 kg, uobičajena početna doza je 2,5 mg jednom dnevno, a najveća primenjivana je 20 mg/dan.*

Za decu koja imaju 50 kg i više, uobičajena početna doza je 5 mg jednom dnevno, a najveća primenjivana je 40 mg/dan. 

*Za postizanje doze od 2,5 mg potrebno je primeniti druge, dostupne lekove adekvatnih farmaceutskih oblika i jačina kojima se može postići ova doza.

Ako ste uzeli više tableta leka Skopryl nego što Vam je Vaš lekar propisao, odmah se obratite svom lekaru ili idite u najbližu bolnicu.

Simptomi predoziranja koji se najčešće javljaju su vrtoglavica i lupanje srca.

Nikada ne uzimajte duplu dozu da nadomestite to što ste preskočili da uzmete lek!

Ako ste zaboravili da uzmete dozu leka, uzmite je čim se setite. Međutim, ako je vreme za sledeću dozu, preskočite propuštenu dozu.

Nemojte prestati s uzimanjem tableta, čak i ako se osećate bolje, osim ako Vam Vaš lekar nije tako preporučio. Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

Kao i svi lekovi i Skopryl može izazvati neželjene efekte, mada se oni ne moraju javiti.

Ako osetite neku od sledećih neželjenih reakcija, prestanite primenu leka Skopryl, i odmah se javite Vašem lekaru:

• Teške alergijske reakcije (retke, mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek), znaci mogu uključiti iznenadnu pojavu:
  
  • Oticanje Vašeg lica, usana, jezika ili grla, što može uzrokovati otežano gutanje.
  • Teško ili iznenadno oticanje Vaših šaka, stopala i zglobova.
  • Otežano disanje.
  • Ozbiljan svrab kože (s uzdignućima/kvržicama na koži).
• Teške kožne reakcije kao što su iznenadni, neočekivani osip ili žarenje, crvenilo ili ljuštenje kože (veoma retke, mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek)
• Infekcija sa simptomima kao što su visoka temperatura i ozbiljno pogoršanje Vašeg opšteg stanja, ili visoke temperature sa simptomima lokalne infekcije kao što su bolno grlo/ždrelo/usta ili problemi sa mokraćnim putevima (veoma retke, javljaju se kod manje od 1 od 10000 pacijenata).

Druge moguće neželjene reakcije:

Česte (mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek)

• glavobolja;
• vrtoglavica ili ošamućenost naročito kod naglog ustajanja;
• proliv;
• uporan suv kašalj;
• povraćanje;
• problemi sa bubrezima (vide se u analizama krvi).

Povremene (mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek)

• promene raspoloženja;
• promena boje (svetlo plavo praćeno crvenilom) i/ili ukočenost ili trnjenje prstiju na rukama ili nogama;
• promene u ukusu;
• osećaj pospanosti;
• osećaj da se sve vrti oko Vas (vrtoglavica);
• poteškoće sa spavanjem;
• šlog (moždani udar);
• brzi otkucaji srca;
• curenje iz nosa;
• mučnina;
• bolovi u stomaku ili slabo varenje;
• osip na koži ili svrab;
• nemogućnost postizanja erekcije (impotencija);
• umor ili slabost (gubitak snage);
• može se osetiti snažan pad krvnog pritiska kod pacijenata sa koronarnom srčanom bolešću; kod onih kod kojih postoji suženje aorte (aortna stenoza), bubrežne arterije (stenoza renalne arterije) ili srčanih zalizaka (stenoza mitralne valvule); kod pacijenata sa zadebljanjem srčanog mišića (hipertofična kardiomiopatija). Ukoliko se ovo javi Vama, možete osetiti ošamućenost ili nesvesticu posebno prilikom naglog ustajanja;
• promene u analizama krvi koje pokazuju kako vam funkcionišu jetra i bubrezi; srčani udar;
• vizuelne i/ili čujne halucinacije.

Retke (mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek)

• zbunjenost;
• koprivnjača (urtikarija);
• suva usta;
• gubitak kose;
• psorijaza (problemi sa kožom);
• promene čula mirisa;
• povećanje grudi kod muškaraca;
• može doći do promena na ćelijama ili drugim delovima Vaše krvi. Moguće je da će Vam doktor povremeno uzimati uzorke krvi da proveri da li lizinopril ima neke efekte na Vašu krv. Ove promene uključuju umor, bledu kožu, bolno grlo, visoku temperaturu (groznicu), bolove u mišićima i zglobovima, oticanje zglobova ili žlezda ili osetljivost na svetlost;
• nizak nivo natrijuma u krvi (simptomi koji se mogu javiti su umor, glavobolja, mučnina, povraćanje);
• iznenadna bubrežna insuficijencija.

Veoma retke (mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek)

• cinuzitis (bol i osećaj punoće iza obraza i očiju);
• zviždanje u grudima;
• nizak nivo šećera u krvi (hipoglikemija). Znaci mogu uključiti osećaj gladi ili slabosti, znojenje i brz srčani ritam;
• zapaljenje pluća. Znaci uključuju kašalj, osećaj nedostatka vazduha i visoku temperaturu (groznica);
• žuta prebojenost kože i/ili očiju (žutica);
• zapaljenje jetre. Ovo može izazvati gubitak apetita, žutu prebojenost kože i očiju, i tamno obojen urin;
• zapaljenje pankreasa (gušterače). Ovo uzrokuje umeren do jak bol u stomaku;
• ozbiljni poremećaji na koži (simptomi koji uključuju crvenilo, plikove i ljuštenje kože);
• znojenje;
• otežano mokrenje ili izostanak mokrenja;
• slabost jetre;
• potkožne kvržice;
• zapaljenje creva.

Nepoznata učestalost (ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka)

• simptomi depresije;
• nesvestica.

Neželjene reakcije kod dece su uporedive sa onim primećenim kod odraslih.