Rapifen

•  Ukoliko ste alergični na bilo koji sastojak leka Rapifen.
• Ukoliko ste alergični na druge lekove protiv jakih bolova iz grupe opioidnih analgetika.
• Ukoliko imate probleme sa disanjem kao što je npr. opstruktivna bolest pluća ili respiratorna depresija. Lek Rapifen se jedino može primeniti ukoliko je disanje pacijenta potpomognuto respiratorom.
• Ukoliko se porađate ili pre presecanja pupčane vrpce u toku carskog reza, Rapifen može uticati na disanje bebe.

Ne koristite ovaj lek ukoliko se bilo šta gore navedeno odnosi na Vas. Ukoliko niste sigurni, razgovarajte sa Vašim lekarom pre nego što dobijete lek Rapifen.

Proverite sa Vašim lekarom pre primene ovog leka ukoliko imate ili ste ikada imali:

• probleme sa plućima, jetrom ili bubrezima;
• poremećaj funkcije tireoidne žlezde (hipotireoidizam);
• nizak krvni pritisak;
• probleme sa alkoholom (alkoholizam);
• dužu terapiju sa lekovima protiv jakih bolova.

Vaš lekar će pažljivo pratiti količinu leka Rapifen koju dobijate. Ukoliko niste sigurni da li se bilo šta gore navedeno odnosi na Vas, razgovarajte sa Vašim lekarom pre nego što dobijete lek Rapifen.

Specijalna upozorenja

• Lek Rapifen može usporiti Vaše disanje. Lekar će Vas pažljivo pratiti dok se disanje ponovo ne normalizuje.
• Lekar će takođe pratiti Vaš krvni pritisak i srčani rad.

Ovo je posebno važno kod novorođenčadi i male dece.

Obavestite svog lekara ili farmaceuta ako uzimate, ili ste do nedavno uzimali neki drugi lek, uključujući i lek koji se nabavlja bez lekarskog recepta ili biljni lek. Imajte u vidu da se ove informacije mogu odnositi i na lekove koje više ne pijete, kao i na lekove koje planirate da uzimate u budućnosti.

Nemojte uzimati lek Rapifen i obavestite Vašeg lekara:

• ukoliko ste uzimali lekove za depresiju koji se zovu “inhibitori monoaminooksidaze” (MAO inhibitori) u protekle dve nedelje.

Ukoliko imate bilo kakvih nedoumica, konsultujte Vašeg lekara.

Efekti leka Rapifen mogu biti produženi ukoliko istovremeno uzimate:

• cimetidin (lek za čireve, bolove u stomaku i gorušicu),
• eritromicin (antibiotik),
• diltiazem (lek za probleme sa srcem).

Recite Vašem lekaru, pre nego što dobijete lek Rapifen, ukoliko uzimate neki od ovih lekova.

Efekti leka Rapifen ili nekog od sledećih lekova mogu biti povećani ukoliko se uzimaju istovremeno:

• drugi lekovi protiv jakih bolova koji se zovu “opioidni analgetici” kao što su morfin ili kodein,
• lekovi za visok pritisak ili probleme sa srcem koji se zovu „beta-blokatori“,
• lekovi koji se koriste za uspavljivanje, a zovu se “anestetički agenti”,
• lekovi za uznemirenost ili lekovi koji vam pomažu da zaspite kao što su trankvilizeri ili tablete za spavanje,
• lekovi za epilepsiju kao što su klobazam, klonazepam ili fenobarbital.

Razgovarajte sa Vašim lekarom pre nego dobijete lek Rapifen ukoliko uzimate bilo koji od ovih lekova. Možda će morati da Vam promene količinu leka Rapifen ili drugog leka koji dobijate.

Određeni lekovi mogu uticati na mehanizam dejstva leka Rapifen:

• lekovi za terapiju gljivičnih infekcija kao što su flukonazol, vorikonazol, ketokonazol ili itrakonazol,
• lekovi za lečenje HIV infekcije (koji se zovu ihhibitori proteaze) kao što su ritonavir, indinavir ili sakvinavir.

Razgovarajte sa Vašim lekarom pre nego dobijete lek Rapifen ukoliko uzimate bilo koji od ovih lekova. Možda će morati da Vam promene količinu leka Rapifen koju dobijate.

/

Morate obavestiti Vašeg lekara pre nego što dobijete lek Rapifen ukoliko ste trudni, mislite da ste trudni ili pokušavate da ostanete u drugom stanju.

Ne preporučuje se primena leka Rapifen u toku porođaja zato što prolazi kroz placentu i može uticati na disanje bebe. Vaš lekar će odlučiti da li Vam je primena leka zaista neophodna.

Lek Rapifen se može izlučiti u majčino mleko. Nemojte dojiti 24 sata nakon što ste dobili lek Rapifen.

Pitajte Vašeg lekara ili farmaceuta za savet pre nego što uzmete bilo koji lek ukoliko ste trudni ili dojite. 

Apsolutna zabrana upravljanja motornim vozilima i mašinama.

Ukoliko ste otpušteni iz bolnice istog dana nakon intervencije, ne smete upravljati motornim vozilom ili mašinama 24 sata nakon primene leka Rapifen.

Ukoliko mislite da lek RAPIFEN suviše slabo ili jako deluje na Vaš organizam, obratite se lekaru ili farmaceutu.

Lek Rapifen će Vam dati lekar koji ima iskustva u davanju ove vrste lekova. 

Proverite sa Vašim lekarom ili sestrom ako niste sigurni.

Kako se lek Rapifen upotrebljava

• Lek Rapifen se upotrebljava kao infuzija ili injekcija u venu.
• U isto vreme ćete dobiti i anestetik.

Koju količinu leka Rapifen ćete dobiti

Vaš lekar će odrediti dozu leka Rapifen koja Vam je potrebna. Doza će zavisiti od:

• vaše telesne mase,
• opšteg zdravstvenog stanja,
• vašeg uzrasta,
• vrste operacije koju bi trebalo da imate.

Lek Rapifen upotrebljen kao infuzija

Odrasli:

• Doza leka Rapifen se određuje na osnovu telesne mase u kilogramima.
• Uobičajena inicijalna doza je od 50 do100 mikrograma po kilogramu.
• Ukoliko je neophodno, može se nastaviti sa od 0.5 do 1 mikrogramom po kilogramu tokom svakog minuta operacije.
• Infuzija se obično zaustavlja 30 minuta pre kraja operacije.

Lek Rapifen upotrebljen kao injekcija

Ukoliko dišete samostalno-odrasli:

• Uobičajena početna doza je 500 mikrograma.
• Početna doza će Vam biti data polako, u toku od oko 30 sekundi.
• Ukolko je neophodno, dobićete dodatne injekcije od po 250 mikrograma u toku operacije.

Ukoliko je disanje pacijenta podpomognuto respiratorom:

• Doza leka Rapifen se određuje na osnovu telesne mase u kilogramima.
• Inicijalna doza je od 30 do 50 mikrograma po kilogramu.
• Ukoliko je neophodno, dobićete dodatne injekcije od po 15 mikrograma po kilogramu u toku operacije.
• Poslednja doza će Vam biti data najkasnije deset minuta pre završetka intervencije.

Stariji i pacijenti slabog zdravstvenog stanja:

Kod starijih pacijenata i pacijenata slabog zdravstvenog stanja, usled bolesti, gore pomenute doze leka Rapifen moraju se smanjiti.

Lek Rapifen upotrebljen kao infuzija

Deca:

• Može Vam biti data doza od 0.5 do 2 mikrograma po kilogramu telesne mase tokom svakog minuta operacije.

Lek Rapifen upotrebljen kao injekcija

Ukoliko je disanje pacijenta potpomognuto respiratorom-deca:

• Početna doza može biti 10-20 mikrograma po kilogramu.
• Ukoliko je neophodno, dodatne injekcije od 5 do 10 mikrograma po kilogramu Vam mogu biti date tokom operacije.

Bebama može biti primenjena niža doza leka Rapifen.

Ovaj lek se primenjuje pod strogim nadzorom lekara tokom operacije, tako da nije verovatno da ćete primiti više leka nego što je potrebno.

Ako imate bilo kakva dodatna pitanja u vezi primene leka Rapifen, obratite se Vašem lekaru.

Nije primenjivo. 

Nije primenjivo. 

Kao svi lekovi, Rapifen može izazvati neželjena dejstva, iako se ona ne moraju ispoljiti kod svih. Neželjena dejstva se uglavnom javljaju tokom sna. Vaš lekar će pratiti moguću pojavu neželjenih dejstava tokom operacije.

Veoma često (češće od 1 na 10 pacijenata koji primaju lek):

• mučnina, povraćanje.

Često (kod 1-10 na 100 pacijenata koji primaju lek):

• usporeno ili plitko disanje ili prestanak disanja na kratko vreme. Ukoliko je neophodno, Vaše disanje će biti potpomognuto respiratorom;
• vrtoglavica i nesvestica. Ovo su znaci niskog krvnog pritiska;
• povišen krvni pritisak;
• osećaj umora i pospanosti;
• osećaj hladnoće ili drhtavica;
• osećaj uzbuđenosti ili neuobičajene bezbrižnosti;
• grčevi ili ukočenost mišića, koje može da zahvati i mišiće grudi (naročito kod novorođenih beba);
• usporen ili ubrzan rad srca;
• zamućen ili dupli vid;
• bol na mestu primene injekcije.

Povremeno (kod 1-10 na 1 000 pacijenata koji primaju lek):

• štucanje;
• gušenje uzrokovano grčenjem (spazmom) mišića u grlu;
• glavobolja;
• znojenje ili osip po koži;
• nepravilan rad srca;
• osećaj uznemirenosti ili dezorijentacije;
• bol;
• usporeno ili plitko disanje koje se ponavlja.

Retka neželjena dejstva (kod 1-10 na 10 000 pacijenata koji uzimaju lek):

• uznemirenost, plač;
• bol u venama;
• bronhospazam;
• krvarenje iz nosa;
• svrab;
• neurološki poremećaji kao komplikacije anestezije, proceduralne komplikacije.

Ostala neželjena dejstva:

• ozbiljne alergijske reakcije koje mogu izazvati teškoće u disanju ili vrtoglavicu, i koprivnjaču ili urtikariju;
• srčani zastoj;
• zastoj disanja;
• iznenadni, kratak i nevoljni trzaj mišića (mioklonus);
• dezorijentacija;
• grčevi (konvulzije);
• suženje zenice oka (mioza);
• kašalj;
• crvenilo, osip;
• gubitak svesti nakon operacije;
• groznica ili visoka telesna temperatura;
• disanje može potpuno da prestane, što može biti fatalno.

Ukoliko nakon operacije primetite neko drugo neželjeno dejstvo, koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo vas obavestite Vašeg lekara ili sestru.