Zobox

• Ako ste alergični (preosetljivi) na cilazapril ili na druge sastojke u preparatu.
• Ako ste alergični (preosetljivi) na druge lekove iz grupe ACE inhibitora, kao što su: kaptopril, enalapril, lizinopril i ramipril.
• Ako ste nakon ranije primene ACE inhibitora imali teško neželjeno dejstvo pod nazivom angioedem, ukoliko imate nasledni ili angioedem nepoznatog uzroka. Znaci preosetljivosti uključuju otok lica, usana, usta ili jezika.
• Ako ste trudni duže od 3 meseca. Isto tako, treba izbegavati primenu leka Zobox u ranoj trudnoći

Nemojte uzimati lek Zobox ukoliko se nešto od navedenog odnosi na Vas. Ukoliko niste sigurni, porazgovarajte o tome sa Vašim lekarom ili farmaceutom pre početka lečenja lekom Zobox.

Pre početka lečenja lekom Zobox, porazgovarajte sa Vašim lekarom ili farmaceutom ukoliko:

• imate oboljenje srca. Zobox nije pogodan za lečenje određenih tipova srčanih oboljenja.
• ste imali insult (šlog) ili imate poremećaj moždane cirkulacije
• imate teško oštećenje jetre ili žuticu
• imate oboljenje bubrega ili smanjeno snabdevanje bubrega krvlju, tzv. stenozu renalne arterije
• ste na dijalizi
• ste u skorije vreme povraćali ili imali dijareju (proliv)
• ste na dijeti sa smanjenim unosom soli
• planirate lečenje alergije na ujed pčele ili ose (desenzitizacija)
• planirate operaciju (uključujući stomatološke intervencije). Neki anestetici mogu da smanje krvni pritisak, što može da dovede do prekomernog pada krvnog pritiska
• imate ascites (nakupljanje tečnosti u trbušnoj duplji)
• imate šećernu bolest
• imate kolagenu bolest krvnih sudova
• treba da imate proceduru LDL afereze sa dekstran-sulfatom.

Ukoliko se nešto od navedenog odnosi na Vas ili ukoliko niste sigurni, porazgovarajte o tome sa Vašim lekarom ili farmaceutom pre početka lečenja lekom Zobox.

Recite svom lekaru ukoliko mislite da ste trudni ili planirate trudnoću. Zobox se ne preporučuje za primenu u ranoj trudnoći, a ne sme da se uzima posle trećeg meseca trudnoće, jer može ozbiljno da ugrozi zdravlje Vaše bebe.

Lek Zobox se ne preporučuje za lečenje dece.

Kažite svom lekaru ili farmaceutu ako uzimate, ili ste do nedavno uzimali bilo koji drugi lek, uključujući i one koji se mogu nabaviti bez lekarskog recepta.

Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate sledeće lekove:

• Diuretike (lekove za izmokravanje)
• Bilo koje lekove za lečenje povišenog krvnog pritiska
• Lekove pod nazivom nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL), kao što su: aspirin, indometacin i ibuprofen
• Insulin i druge lekove za lečenje šećerne bolesti
• Litijum (lek za lečenje manično-depresivnih poremećaja)
• Steroide (kao što su: hidrokortizon, prednizolon i deksametazon) ili druge lekove za supresiju imunološkog sistema
• Suplemente kalijuma (uključujući soli kalijuma) ili diuretike koji štede kalijum
• Antagoniste aldosterona
• Simpatomimetike
• Anestetike, narkotike
• Triciklične antidepresive, antipsihotike
• Soli zlata (koriste se za lečenje reumatoidnog artritisa).

Uzimanje leka Zobox sa hranom ili bezalkoholnim pićima ne utiče na dejstvo leka. Recite Vašem lekaru ako uzimate preparate za nadoknadu kalijuma.

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Trudnoća

Obavezno recite Vašem lekaru ukoliko planirate trudnoću ili mislite da ste trudni. Vaš lekar će Vas savetovati da prekinete primenu leka Zobox pre trudnoće ili odmah nakon što saznate da ste trudni i preporučiće Vam drugi lek. Zobox se ne preporučuje u toku rane trudnoće i zabranjen je za primenu u trudnoći koja traje duže od tri meseca, jer može ozbiljno da ugrozi zdravlje Vaše bebe ako se uzima posle trećeg meseca trudnoće.

Dojenje

Recite Vašem lekaru ako dojite ili planirate da dojite. Zobox se ne preporučuje za primenu u toku dojenja. Ukoliko želite da dojite, Vaš lekar će izabrati drugu terapiju za Vas, naročito ako je u pitanju dojenje novorođenčeta ili prevremeno rođene bebe.

U toku primene leka Zobox možete osetiti vrtoglavicu. Uglavnom se to dešava na početku lečenja. Ukoliko imate vrtoglavicu ne smete upravljati motornim vozilom ili rukovati mašinama.

Lek Zobox uzimajte uvek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar. Ako niste sasvim sigurni, proverite sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Uzimanje leka Zobox

• Uzimajte lek Zobox svakog dana.
• Progutajte tabletu sa vodom.
• Nije važno u koje doba dana uzimate lek Zobox, ali je bitno da uvek uzimate lek u isto doba dana.
• Lek Zobox može da se uzima pre ili posle obroka.

Povišen krvni pritisak (hipertenzija)

Uobičajena početna doza za odrasle je 1 mg na dan. Posle toga, Vaš lekar će povećati dozu sve dok se krvni pritisak ne normalizuje – uobičajena doza održavanja je između 2,5 mg i 5 mg na dan.

Ukoliko imate oboljenje bubrega ili ste starije životne dobi Vaš lekar će Vam propisati manju dozu.

Ukoliko već uzimate diuretike (lekove za izmokravanje) Vaš lekar može da obustavi primenu ovih lekova u toku 3 dana pre početka primene leka Zobox. Uobičajena početna doza je 0,5 mg. Nakon toga, Vaš lekar će povećati dozu sve dok se krvni pritisak ne normalizuje.

Hronična srčana insuficijencija

Uobičajena početna doza je 0,5 mg na dan. Posle toga, Vaš lekar će povećati dozu sve dok se krvni pritisak ne normalizuje – uobičajena doza održavanja je između 1 mg i 2,5 mg na dan.

Ukoliko imate oboljenje bubrega ili ste starije životne dobi Vaš lekar će Vam propisati manju dozu.

Ukoliko imate cirozu jetre bez ascitesa (nakupljanje tečnosti u trbušnoj duplji), Vaš lekar Vam neće dati dozu veću od 0,5 mg na dan i redovno će kontrolisati Vaš krvni pritisak.

Napomena: u slučajevima gde je neophodno primenti doze manje od 2,5 mg cilazaprila, treba koristiti druge tablete cilazaprila, koje su dostupne na tržištu.

Ukoliko ste uzeli više tableta od onoga što Vam je preporučeno (predoziranje) ili je neko drugi slučajno uzeo Vaš lek, odmah se obratite Vašem lekaru ili zdravstvenoj ustanovi i ponesite kutiju leka sa sobom.

U slučaju predoziranja može se javiti vrtoglavica, omaglica, plitko disanje, hladna lepljiva koža, nemogućnost da se pomerite ili govorite i usporeni srčani rad.

Nikada ne uzimajte duplu dozu da nadomestite to što ste preskočili da uzmete lek!

Ukoliko ste preskočili da uzmete dozu leka, uzmite je što je pre moguće. Međutim, ukoliko se približilo vreme za uzimanje sledeće doze, nastavite sa uzimanjem leka po preporučenom režimu.

Ako imate dodatna pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

/

Lek Zobox, kao i drugi lekovi, može da ima neželjena dejstva, mada se ona ne moraju ispoljiti kod svih. Ukoliko se javi neko od sledećih neželjenih dejstava odmah se obratite Vašem lekaru ili farmaceutu.

Teška neželjena dejstva:

Ukoliko se razvilo teško neželjeno dejstvo - angioedem, prekinite sa primenom leka i odmah se obratite Vašem lekaru.

Znaci i simptomi angioedema obuhvataju:

• Naglo oticanje lica, grla, usana ili usta, zbog čega može biti otežano disanje ili gutanje. 

Poremećaji krvi do kojih može doći u toku lečenja ACE inhibitorima, uključuju:

• Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca (malokrvnost). Simptomi su: umor, bleda koža, ubrzan ili nepravilan rad srca (palpitacije) i osećaj nedostatka vazduha
• Smanjenje broja belih krvnih zrnaca. Simptomi su: učestale infekcije, na primer: usne duplje, desni, ždrela ili pluća.
• Smanjenje broja krvnih pločica (trombocita). Simptomi su: lako stvaranje modrica i krvarenje iz nosa.

Druga moguća neželjena dejstva:

Česta (kod 1-10 na 100 pacijenata koji uzimaju lek)

• Vrtoglavica
• Kašalj
• Mučnina
• Umor
• Glavobolja

Povremena (kod 1-10 na 1 000 pacijenata koji uzimaju lek)

• Nizak krvni pritisak, zbog čega može doći do: slabosti, vrtoglavice ili omaglice, poremećaja vida i gubitka svesti. Prekomerni pad krvnog pritiska može da poveća mogućnost od srčanog ili moždanog udara kod određenih pacijenata.
• Ubrzan srčani rad
• Osećaj slabosti
• Bol u grudima
• Otežano disanje, uključujući kratak dah i stezanje u grudima
• Curenje iz nosa ili zapušenost nosa i kijanje (rinitis)
• Suvoća ili oticanje usta
• Smanjenje apetita
• Poremećaj čula ukusa
• Dijareja (proliv) i povraćanje
• Ospa po koži (koja može biti teška)
• Grčevi u mišićima ili bol u mišićima i zglobovima
• Impotencija
• Pojačano znojenje
• Naleti crvenila
• Poremećaj sna

Retka (kod 1-10 na 10 000 pacijenata koji uzimaju lek)

• Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca, belih krvnih zrnaca ili krvnih pločica u krvi (anemija, neutropenija, agranulocitoza i trombocitopenija)
• Teška alergijska reakcija (anafilaksa)
• Cerebralna ishemija, tranzitorni ishemijski ataci, ishemijski insult (mogu da se jave ako dođe do izraženog pada krvnog pritiska)
• Infarkt miokarda (može da nastane ako dođe do izraženog pada krvnog pritiska)
• Nepravilan srčani rad (aritmija)
• Intersticijalna bolest pluća
• Poremećaj koji podseća na sistemski lupus erythematosus
• Osećaj bockanja i mravinjanja ili utrnutost šaka ili stopala
• Sviranje u grudima
• Osećaj zapušenosti sinusa ili pulsirajući bol u sinusima (sinuzitis)
• Zapaljenje jezika (glositis)
• Zapaljenje pankreasa (pankreatitis). Simptomi su: jak bol u trbuhu, koji se širi prema leđima
• Poremećaj rada jetre i bubrega (što se vidi u laboratorijskim testovima krvi i urina)
• Oboljenja jetre, kao što je hepatitis (zapaljenje jetre) ili oštećenje jetre
• Teške kožne reakcije, uključujući stvaranje plikova i raslojavanje kože
• Pojačana osetljivost na svetlost
• Opadanje kose (prolazno)
• Oniholiza (odvajanje noktiju iz ležišta)
• Uvećanje dojki kod muškaraca.

Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta.