Pantoprazol Sandoz

- ako ste alergični (preosetljivi) na pantoprazol ili na bilo koji drugi sastojak leka Pantoprazol Sandoz 40 mg
- ako ste alergični na bio koji lek iz grupe inhibitora protonske pumpe 

- ako imate teško oboljenje jetre. Molimo Vas da obavestite svog lekra ako ste ikada imali problema sa jetrom.
Lekar će u tom slučaju mnogo češće proveravati vrednosti Vaših enzima jetre u krvi, naročito ako pantoprazol
uzimate tokom dužeg vremenskog perioda. U slučaju porasta enzima jetre terapiju lekom treba prekinuti.
- ako imate smanjene rezerve ili imate faktore rizika za smanjenje rezervi vitamina B12 i uzimate pantoprazol
tokom dužeg vremenskog perioda. Kao i kod primene svih lekova koji smanjuju kiselost želudačnog sadržaja, i
pantoprazol može dovesti do smanjene resorpcije vitamina B12.
- ako uzimate atazanavir (u terapiji HIV infekcije) istovremeno sa pantoprazolom, molimo Vas da se
posavetujete sa lekarom.
Odmah obavestite lekara ako primetite neke od sledećih simptoma:
- nenameran gubitak telesne težine
- ponavljano povraćanje
- otežano gutanje
- povraćanje krvi
- ako ste bledi i osećate se slabo (anemija)
- ako primetite krv u stolici
- teški i/ili perzistentni prolivi, s obzirom da je pantoprazol povezana sa blagim porastom infektivnih dijareja. Vaš lekar može proceniti da je neophodno uraditi odreñene testove kako bi se isključilo maligno oboljenje s obzirom da pantoprazol takoñe može maskirati simptome karcinoma i može uzrokovati odlaganje dijagnoze.
Ako se simptomi nastave i pored primenjene terapije, treba uzeti u obzir dalja ispitivanja.
Ako uzimate pantoprazol tokom dužeg vremenskog perioda (duže od 1 godine) Vaš lekar će verovatno redovno
pratiti Vaše zdravstveno stanje. Potrebno je da lekaru prijavite bilo koje nove i izuzetne simptome. 

Kažite svom lekaru i farmaceutu ako uzimate ili ste do nedavno uzimali bilo koji drugi lek, uključujući i one koji
se mogu nabaviti bez lekarskog recepta.
Lek Pantoprazol Sandoz 40 mg može uticati na efikasnost nekih lekova, pa Vas molimo da obavestite svog lekara ako uzimate neke od sledećih lekova:
- ketokonazol, itrakonazol i posakonazol (lekovi za lečenje gljivičnih infekcija) ili erlotinib (lek za lečenje odreñenih vrsta karcinoma), s obzirom da pantoprazol može sprečiti odgovarajuće delovanje ovih lekova.
- varfarin i fenprokumon, lekovi koji utiču na zgrušavanje, ili razreñivanje krvi. Možda ćete morati da uradite dodatne analize.
- atazanavir (lek za lečenje HIV infekcija) 

Lek Pantoprazol Sandoz 40 mg treba uzimati pre obroka. 

Pre nego što počnete da uzimate neki lek , posavetujte sa svojim lekarom ili farmaceutom.
Nema pouzdanih podataka o primeni pantoprazola kod trudnica. Prijavljeno je da se pantoprazol izlučuje u
majčino mleko. Ako ste trudni, mislite da ste trudni ili ako dojite, uzimajte ovaj lek samo ako lekar proceni da je
korist primene ovog leka veća od potencijalnog rizika za plod ili Vašu bebu.  

Ako se kod Vas jave neželjena dejstva kao što su ošamućenost ili poremećaj vida, nemojte voziti niti rukovati
mašinama.  

Lek Pantoprazol Sandoz 40 mg uzimajte uvek tačno onako kako vam je to objasnio Vaš lekar. Ako niste sasvim
sigurni, proverite sa svojim lekarom ili farmaceutom.
Za oralnu upotrebu.
Lek je namenjen za odrasle i decu stariju od 12 godina (u posebnoj indikaciji).
Tablete ne treba žvakati niti lomiti. Celu tabletu treba progutati sa nekom tečnošću, 1 sat pre obroka.
Osim ako lekar drugačije ne propiše, preporučene doze su:
Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina
Terapija refluksnog ezofagitisa
Uobičajena doza je jedna tableta dnevno. Lekar će Vam možda reći da povećate dozu leka na dve tablete dnevno. Terapija refluksnog ezofagitisa obično traje izmeñu 4 i 8 nedelja. Lekar će Vas posavetovati koliko dugo treba da uzimate lek.
Odrasli
Terapija infekcije bakterijom H.pylori kod pacijenata sa čirom na želucu i dvanaestopalačnom crevu u
kombinaciji sa dva antibiotika (Terapija eradikacije)
Jedna tableta, dva puta dnevno plus tablete dva antibiotika bilo amoksicilina, klaritromicina i metronidazola (ili
tinidazola). Vaš lekar će odlučiti koja dva antibiotika da Vam propiše zajedno sa lekom Pantoprazol Sandoz 40mg. Tabelete antibiotika se uzimaju dva puta dnevno zajedno sa tabletom pantoprazola. Prvu tabletu pantoprazola uzmite 1 sat pre doručka, a drugu 1 sat pre večere. Pratite uputstva lekara i pročitajte uputstvo za pacijente za ove antibiotike. Terapija obično traje jednu do dve nedelje.
Terapija čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu
Uobičajena doza je jedna tableta. Nakon konsultacija sa lekarom, doza se može udvostručiti. Lekar će Vas posavetovati koliko dugo treba da uzimate lek. Terapija čira na želucu traje obično izmeñu 4 i 8 nedelja.
Terapija čira na dvanaestopalačnom crevu obično traje izmeñu 2 i 4 nedelje.
Dugotrajna terapija Zollinger-Ellison-ov sindroma i ostalih stanja u kojima se stvara suviše želudačne kiseline
Preporučena početna doza je obično dve tablete dnevno.
Uzmite dve tablete 1 sat pre doručka. Kasnije lekar može prilagoditi dozu, u zavisnosti količine želudačne kiseline koja se stvara. Ako Vam je propisano više od dve tablete dnevno, tablete treba da uzimate dva puta dnevno.
Ako Vam lekar propiše više od 4 tablete dnevno, dobićete uputstvo kada tačno treba da prestanete sa uzimanjem
leka.
Posebne grupe pacijenata
- Ako imate problema sa bubrezima, umereno ili teško oštećenje jetre, ne bi trebalo da uzimate pantoprazol za
eradikaciju bakterije H.pylori.
- Ako imate oštećenje funkcije bubrega ili ste stariji pacijent ne smete uzimati više od 40 mg pantoprazola (izuzetak su stariji pacijenti kod kojih se pantoprazol primenjuje u kombinovanoj terapiji za eradikaciju H.pylori kada treba primenjivati uobičajenu dozu (2x40 mg) tokom nedelju dana).
- Ako imate teško oštećenje jetre, nemojte uzimati više od 20 mg pantoprazola dnevno (za ovu namenu dostupne su tablete od 20mg).
 

Ovaj lek se ne preporučuje kod dece mlañe od 12 godina. 

Nema poznatih simptoma predoziranja. Meñutim, ako ste uzeli veću dozu leka nego što je trebalo, odmah se
posavetujte sa lekarom ili farmaceutom. 

Nema poznatih simptoma predoziranja. Meñutim, ako ste uzeli veću dozu leka nego što je trebalo, odmah se
posavetujte sa lekarom ili farmaceutom. 

Uvek se posavetujte sa lekarom pre nego što sami prekinete sa terapijom ovim lekom ili završite sa terapijom pre
nego što bi trebalo.
Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu. 

Lek Pantoprazol Sandoz 40 mg , kao i drugi lekovi, može da ima neželjena dejstva, mada se ona ne moraju ispoljiti kod svih.
Procena neželjenih dejstava je zasnovana na sledećim informacijama o učestalosti:
Veoma česta neželjena dejstva (češće od 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek):
Česta neželjena dejstva (kod 1-10 na 100 pacijenata koji uzimaju lek)
Povremena neželjena dejstva (kod 1-10 na 1 000 pacijenata koji uzimaju lek)
Retka neželjena dejstva (kod 1-10 na 10 000 pacijenata koji uzimaju lek)
Veoma retka neželjena dejstva (reñe od 1 na 10 000 pacijenata koji uzimaju lek)
Ako se kod Vas jave neka od sledećih neželjenih dejstava, prestanite sa uzimanjem leka i odmah obavestite lekara ili idite do najbliže bolnice:
- Ozbiljne alergijske reakcije (retko): oticanje jezika i/ili grla, teškoće pri gutanju, koprivnjača, otežano disanje, alergijski otok lica (Kvinkeov edem/angioedem), izražena ošamućenost sa veoma brzim srčanim ritmom i izraženo preznojavanje.
- Ozbiljne kožne promene (učestalost nije poznata): plikovi po koži i naglo pogoršanje Vašeg opšteg stanja, erozije (uključujući blago krvarenje) očiju, nosa, usta/usana ili genitalija (Stevens-Johnson-ov sindrom, Lyell-ov
sindrom, eritema multiforme) i osetljivost na svetlost.
- Ostala ozbiljna stanja (učestalost nije poznata): žuta prebojenost kože ili beonjača (teško oštećenje ćelija
jetre, žutica) ili groznica, osip, i uvećanje bubrega, nekada praćeno bolom prilikom mokrenja i bolom u donjem
delu leña (ozbiljno zapaljenje bubrega).
Ostala neželjena dejstva:
- povremena: glavobolja, vrtoglavica, dijareja, povraćanje, nadutost trbuha i gasovi, otežano pražnjenje creva, suva usta, bol u stomaku i nelagodnost, osip, egzantem, erupcija, svrab, osećaj slabosti, iscrpljenost ili opšta malaksalost, poremećaj spavanja.
- retko: poremećaj vida kao što je zamućenje vida, koprivnjača, bol u zglobovima, bol u mišićima, promene
u telesnoj težini, porast telesne temperature, oticanje ekstremiteta (periferni edem), alergijske reakcije, depresija, uvećanje dojki kod muškaraca.
- veoma retko: dezorijentacija
- nije poznata učestalost: halucinacije, konfuzija (posebno kod pacijenata koji su ranije imali ovaj simptom), smanjenje vrednosti natrijuma u krvi
Neželjena dejstva utvrñena prilikom analiza krvi:
- povremeno: porast enzima jetre
- retko: porast bilirubina, porast masnoća u krvi
- veoma retko: smanjen broj krvnih pločica, što može uzrokovati češću pojavu krvarenja ili modrica; smanjenje
broja belih krvih trnaca, što može dovesti do češćih pojava infekcija
Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom
uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta.