Dilatrend

• Ako ste alergični (preosetljivi) na karvedilol ili na bilo koju od pomoćnih supstanci u leku Dilatrend.
• Ako ste ikada imali šištanje zbog astme.
• Ako imate tešku srčanu insuficijenciju (otoke šaka, skočnih zglobova i stopala) što se leči lekovima koji se ubrizgavaju u venu (intravenski).
• Ako imate problema sa jetrom.
• Ako imate problema sa srcem (na primer „srčani blok“ ili usporen puls). Dilatrend nije pogodan za neke ljude sa određenim tipovima problema sa srcem.
• Ako imate izuzetno nizak krvni pritisak.

Nemojte uzimati Dilatrend ako se ma šta od gore navedenog odnosi na Vas. Ako niste sigurni, razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što uzmete Dilatrend. 

Posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što uzmete Dilatrend ako:

• imate problema sa plućima;
• imate problema sa bubrezima;
• imate dijabetes (visoki nivo šećera u krvi);
• nosite kontaktna sočiva;
• imate problem sa krvnim sudovima (periferna vaskularna bolest );
• ste ikada imali problema sa štitastom žlezdom;
• ste ikada imali teške alergijske reakcije (na primer, iznenadnu pojavu otoka, koji otežava disanje ili gutanje, otoka šaka, stopala i skočnih zglobova, ili teži osip);
• imate alergiju i primate terapiju za desenzitizaciju;
• imate problema sa krvotokom u prstima na rukama i nogama (‘Rejnoov fenomen’);
• ste imali poremećaj kože koji se naziva ‘psorijaza’, nakon uzimanju beta-blokatora;
• imate vrstu angine pektoris koja se naziva ‘Princmetalova angina’;
• imate tumor u jednoj od nadbubrežnih žleda (feohromocitom).

Ako se bilo šta od gore navedenog odnosi na Vas, ili ako niste sigurni, razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što počnete da uzimate Dilatrend. 

Molimo Vas da svom lekaru ili farmaceutu kažete ako uzimate, ili ste do nedavno uzimali bilo koji drugi lek.

Ovo uključuje i lekove koje kupujete bez recepta i biljne preparate. Ovo je važno zbog toga što Dilatrend može da utiče na dejstvo nekih lekova. Isto tako, neki drugi lekovi mogu da utiču na dejstvo leka Dilatrend.

Posebno je važno da svom lekaru ili farmaceutu kažete ako uzimate bilo koji od sledećih lekova:

• druge lekove za srce ili krvni pritisak, uključujući i tablete za izbacivanje vode (diuretike), ‘blokatore kalcijumskih kanala’ (na primer diltiazem ili verapamil), lekove za regulaciju srčanog ritma (npr. digoksin i amjodaron),
• lekove koji dovode do pada katehoamina (npr. rezerpin i inhibitori monoaminooksidaze (MAOIs, kao što su izokarboksazid i fenelzin (koji se koriste za lečenje depresije)),
• fluoksetin (koristi se za lečenje depresije),
• lekove za dijabetes kao što su insulin ili metformin,
• klonidin (koji se koristi za lečenje visokog krvnog pritiska, migrene i valunga u menopauzi),
• rifampicin (koji se koristi za lečenje infekcija),
• ciklosporin (koji se koristi nakon transplantacije organa),
• nesteroidne antiinflamatorne lekove (NSAIL, kao što su aspirin, brufen, indometacin),
• beta-agoniste bronhodilatatore (koji se koriste za lečenje stegnutosti u plućima i šištanje usled astme ili drugih problema sa plućima (npr. salbutamol i terbutalin-sulfat)).

Operacije

Ako treba da se operišete, kažite lekaru da uzimate lek Dilatrend. To je zato što neki anestetici mogu da snize krvni pritisak i da on postane prenizak.

Nije relevantno.

Nemojte uzimati Dilatrend ako ste trudni, pokušavate da zatrudnite ili dojite bebu, osim ako Vam tako ne naloži Vaš lekar.

Kada uzimate Dilatrend može da Vam se javi vrtoglavica. Ovo je verovatnije kada započinjete terapiju ili ako Vam se terapija menja, kao i kada pijete alkohol. Ako Vam se ovo dogodi, nemojte voziti, niti koristiti alate i mašine. Razgovarajte sa svojim lekarom ako primetite ma kakve druge probleme koji mogu da utiču na upravljanje vozilima, kao i upotrebu alata i mašina dok uzimate Dilatrend.

Uvek uzimajte lek Dilatrend tačno onako kako Vam je to naložio Vaš lekar. Proverite sa Vašim lekarom ako niste sasvim sigurni.

Svaku tabletu progutajte sa tečnošću.

Kongestivna srčana insuficijencija:

• Treba da počnete da uzimate Vaše tablete istovremeno sa uzimanjem nekog obroka.
• Uobičajena početna doza iznosi 3.125 mg dva puta na dan, tokom dve nedelje.
• Vaš lekar će onda polako da povećava dozu, tokom nekoliko nedelja, dok ne dođe do 25 mg dva puta na dan.
• Ako imate više od 85 kg, Vaša doza može da se poveća do 50 mg dva puta na dan.
• Ako ste prestali da uzimate Dilatrend na duže od dve nedelje, treba da razgovarate sa svojim lekarom. On će morati da Vas ponovo vrati na početnu dozu.

Visoki krvni pritisak:

• Uobičajena početna doza iznosi 12.5 mg jednom dnevno tokom dva dana.
• Posle dva dana doza je obično 25 mg, jednom dnevno.
• Ako Vaš krvni pritisak nije pod kontrolom, Vaš lekar može da vam dozu polako povećava, tokom nekoliko nedelja, sve do 50 mg na dan.
• Ako ste osoba starijeg životnog doba, možda Vam neće biti potrebno više od 12.5 mg na dan za kontrolu Vašeg krvnog pritiska.

Angina pektoris:

Odrasli:

• Uobičajena početna doza je 12.5 mg dva puta na dan, tokom dva dana.
• Posle dva dana doza je obično 25 mg, dva puta dnevno.

Pacijenti starijeg životnog doba:

• Vaš lekar će da odredi i kolika će Vam biti početna doza, i koja je najbolja doza za Vas da je uzimate duže vreme.
• Maksimalna doza iznosi 50 mg svakoga dana, i uzima se u manjim količinama (u podeljenim dozama). 

Dilatrend nije pogodan za decu mlađu od 18 godina.

Ako uzmete više leka Dilatrend nego što bi trebalo, ili ako neko drugi uzme Vaš lek Dilatrend, odmah se obratite svom lekaru ili idite u bolnicu. Pakovanje leka ponesite sa sobom.

Ako ste uzeli više tableta nego što bi trebalo, mogu da se razviju sledeća dejstva: usporeni puls, osećaj vrtoglavice ili nesvestica, ostajanje bez daha, šištanje u plućima ili izuzetno veliki umor. 

Ako zaboravite da uzmete dozu, uzmite je čim se setite. Međutim, ako je skoro vreme za narednu, onda dozu koju ste zaboravili da uzmete na vreme potpuno preskočite.

Nikada ne uzimajte duplu dozu da nadomestite to što ste preskočili da uzmete lek!

Nemojte prekidati da uzimate ovaj lek pre nego što se posavetujete sa lekarom. On može da traži da prestanete da ga uzimate postepeno, tokom jedne do dve nedelje.

Ako imate bilo kakva dodatna pitanja o korišćenju ovog leka, obratite se lekaru ili farmaceutu.

Kao i svi drugi lekovi, i Dilatrend može da izazove neželjena dejstva, iako se ona ne razvijaju kod svih. Moguće je da dobijete neko od dole navedenih neželjenih dejstava.

Odmah kontaktirajte Vašeg lekara ako primetite bilo koje od navedenih neželjenih dejstava:

• ozbiljne alergijske reakcije koje uključuju naglo oticanje grla, lica, usana i jezika, što može uzrokovati otežano gutanje i disanje;
• bol u grudima praćen otežanim disanjem, znojenjem i mučninom;
• ređe mokrenje praćeno oticanjem potkolenica, upućuje na problem sa bubrezima;
• nizak nivo šećera u krvi (hipoglikemija) može da dovede do napada ili nesvestice.

Veoma česta (javljaju se kod više od 1 na 10 pacijenata):

• vrtoglavica;
• glavobolja;
• osećaj slabosti i umora;
• problemi sa srcem. Znaci su bol u grudima, umor, kratak dah i otok ekstremiteta;
• nizak krvni pritisak, čiji je znak vrtoglavica ili nesvestica. Vrtoglavica, glavobolja, osećaj slabosti i umora su obično veoma blagi i najverovatnije će se javiti na početku lečenja.

Česta (javljaju se kod manje od 1 na 10 pacijenata):

• infekcije respiratornih puteva (bronhitis), pluća (pneumonija), nosa, grla (gornji respiratorni trakt). Znaci su kašalj, šištanje, kratak dah, stezanje u grudima i bol u grlu;
• infekcije urinarnog trakta prouzrokuju probleme sa mokrenjem;
• mali broj crvenih krvnih zrnaca (anemija). Znaci su osećaj umora, suva koža, palpitacije, kratak dah;
• povećanje telesne mase;
• povećanje nivoa holesterola (što se vidi na analizama krvi);
• gubitak kontrole nivoa šećera u krvi kod dijabetičara;
• depresija;
• problemi sa vidom, suvoća oka usled smanjenog izlučivanja suza;
• usporeni puls;
• osećaj vrtoglavice ili nesvestica nakon ustajanja;
• zadržavanje tečnosti. U ove znake spadaju: oticanje tela u celini, otoke na delovima tela kao što su šake, stopala, skočni zglobovi i noge, kao i povećanje ukupne količine krvi u organizmu;
• problemi sa cirkulacijom u ekstremitetima. Znaci su hladne ruke i stopala, bledilo, trnjenje i bolovi u prstima, bolovi u nogama sa pogoršanjem pri hodu;
• problemi sa disanjem;
• osećaj mučnine i mučnina;
• proliv;
• bol u trbuhu i loše varenje;
• bolovi u rukama i stopalima;
• problemi sa bubrezima, promene u učestalosti mokrenja.

Povremena (javljaju se kod manje od 1 na 100 pacijenata):

• poremećaj sna;
• gubitak svesti;
• peckanje i utrnulost ruku i nogu;
• problemi sa kožom, uključujući osip na koži koji može da pokrije veći deo Vašeg tela, izbočenu ospu (koprivnjača), svrab i suva koža;
• povećano znojenje;
• opadanje kose;
• erektilna disfunkcija;
• zatvor.

Retka (javljaju se kod manje od 1 na 1000 pacijenata):

• nizak nivo krvnih pločica (trombocita) u krvi. U znake spadaju laka pojava krvnih podliva i krvarenje iz nosa;
• curenje nosa, šištanje i simptomi slični gripu;
• suvoća usta.

Veoma retka (javljaju se kod manje od 1 na 10.000 pacijenata):

• nizak nivo svih vrsta belih krvnih zrnaca. U znake spadaju infekcije usta, desni, grla i pluća;
• alergijske (reakcije preosetljivosti). Znaci su otežano disanje ili gutanje uzrokovano naglim oticanjem grla ili lica, otok ruku, stopala i članaka;
• problemi sa bubrezima koji se otkrivaju testovima krvi;
• neke žene mogu da imaju problem sa kontrolom bešike kada mokre (urinarna inkontinencija), ovo se normalno povlači kada se terapija prekine.

Dilatrend može izazvati razvoj znakova dijabetesa kod ljudi koji imaju veoma blagu formu dijabetesa koja se naziva ‘latentni dijabetes’.

Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta.