Furosemid Sopharma

Upozorite lekara ako uzimate druge lekove, imate neku hroničnu bolest, neki poremećaj metabolizma, preosetljivi ste na lekove ili ste imali alergijske reakcije na neke od njih.

• Ukoliko ste alergični (preosetljivi) na furosemid ili na bilo koji od sastojaka leka. Znaci alergijske reakcije podrazumevaju: osip, probleme sa gutanjem i disanjem, oticanje usana, lica, grla i jezika;
• Ukoliko ste alergični na sulfonamide kao što je sulfadiazin ili kotrimoksazol (sulfametoksazol, trimetoprim);
• Ukoliko imate hipovolemiju (nizak volumen krvi) ili dehidrataciju
• Ukoliko nemožete da mokrite
• Ukoliko imate ozbiljno oštećenje bubrega usled trovanja supstancama toksičnim za bubrege i jetru, ili usled ozbiljnog oboljenja jetre. Kod nekih vrsta oštećenja bubrega, primena ovog leka je dozvoljena, u takvim slučajevima Vaš doktor će doneti odluku da se primeni ovaj lek.
• Ukoliko imate nizak nivo natrijuma ili kalijuma u krvi
• Ukoliko dojite

Ukoliko je pacijent u prekomatoznom ili komatoznom stanju usled ozbiljnog oštećenja jetre, ne bi trebalo koristiti ovaj preparat.

Furosemide Sopharma rastvor za injekciju ne treba koristiti kod novorođenčadi sa žuticom i kod dece sa stanjima koja mogu uzrokovati hiperbilirubinemiju ili žuticu (porodična nehemolitička žutica).

Ukoliko se bilo šta od gore navedenog odnosi na Vas, nemojte primenjivati ovaj lek. 

• Ukoliko imate teškoće sa izbacivanjem vode (urina)
• Hipotenzija ( nizak krvni prtisak) i osećate vrtoglavicu prilokom ustajanja
• Uvećana prostata ili otežano mokrenje
• Dijabetes ili giht
• Osećate se ošamućeno i dehidrirano. Ovo se može desiti ako ste izgubili dosta vode zbog bolesti, ako imate dijareju (proliv) ili često mokrite. Ovo se takođe može desiti ako imate problema sa pićem i  ishranom.
• Ako znate da ćete imati test za proveru nivoa glukoze.
• Oštećenje bubrega usled uznapredovalog oboljenja jetre
• Nizak nivo proteina u krvi
• Ukoliko ste trudni

Posebno vodite računa ukoliko imate preko 65 godina, imate demenciju i uzimate risperidon. Takođe se savetuje oprez pri upotrebi leka kod prevremeno rođene novoroñenčadi zbog mogućeg formiranja kamena u bubrezima. 

Obavestite svog lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate ili ste do nedavno uzimali neki lek, uključujući i lekove bez recepta. Ovo se odnosi i na biljne lekove.

Furosemid injekcije mogu uticati na dejstvo nekih lekova. Sledeći lekovi mogu uticati na način na koji deluju furosemid injekcije i mogu povećati šansu za pojavljivanje neželjenih efekata:

• Lekovi za terapiju visokog krvnog pritiska ( ACE inhibitore: kao što su ramipril, enalapril, prilindopril ili antagoniste angiotenzin II receptora: kao što su losartan, kandesartan, ibesartan). Lekar Vam može promeniti dozu leka ili Vam reći da prestanete da uzimate lek
• Lekovi koji se koriste u opštoj anesteziji za opuštanje mišića tokom operacije
• Oralni antidijabetici, insulin
• Teofilin
• Antiepileptici (fenitoin)

Sledeći lekovi mogu povećati šansu za pojavljivanje neželjenih efekata kada se primenjuju istovremeno sa furosemid injekcijama:

• Produkti na bazi litijuma (koriste se kod mentalnih oboljenja), da bi se sprečila pojava neželjenih efekata moguće je da Vaš lekar promeni dozu litijuma i da Vam proveri nivo litijuma u krvi; reboksetin (za depresiju);
• Cisplatin, metotreksat (imunosupresivi, koriste se u lečenju pojedinih tumora)
• Digoksin
• Nesteroidne antiinflamatorne i antireumatske proizvode (indometacin, acetilsalicilnu kiselinu);
• Karbamazepin – koji se koristi za lečenje epilepsije
• Aminoglutetimid ( koristi se u lečenje kancera dojke)
• Ciklosporin (koristi se da spreči odbacivanje organa nakon transplatacije)
• Karbenoksolon – koristi se za lečenje ulcera jednjaka
• Antibiotici poput cefalosporina, gentamicina, amikacina, neomicina, netilmicina, tobramicina, vankomicina i aminoglikozida, amfotericina ( za gljivične infekcije)
• Kortikosteroidi
• Sladić – često se koristi kroz lekove za kašalj u velikim količinama
• Probencid
• Lekovi koji se koriste kao injekcije pre ispitivanja X – zracima
• Laksativi (lekovi koji se koriste kod opstipacije, ukoliko se koriste dugo)
• Beta -2 simpatomimetici, kao što su salbutamol, terbutalin ( lek za astmu, kada se daje u visokim dozama)
• Sedativi (hloral hidrat, fenobarbital),
• Risperidon
• Lekovi u terapiji gihta (alopurinol)
• Ostali lekovi za izbacivanje tečnosti kao što je bendroflumetazid. 

Nema podataka vezanih za korišćenje Furosemide Sopharma rastvora za injekciju sa hranom ili pićem. 

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Trudnoća:

Nemojte upotrebljavati furosemid injekcije ako ste trudni. Konsultujte se sa Vašim lekarom pre primene ovog leka ako ste trudni, možete biti trudni ili mislite da ste trudni.

Laktacija:

Nemojte dojiti dete ako ste primali furosemid injekcije. Furosemid se izlučuje u majčino mleko i može da inhibira laktaciju. Dojenje bi trebalo prekinuti ukoliko se zahteva terapija furosemidom.

Furosemide Sopharma smanjuje pažnju i može da utiče na sposobnost upravljanja motornim vozilima i rukovanja mašinama. Ako doñe do ovoga nemojte upravljati mašinama i motornim vozilima.

Furosemide Sopharma se obično aplikuje intravenski, a mnogo reñe intramuskularno od strane kvalifikovanih medicinskih radnika.

Dozu i trajanje terapije određuje vaš lekar, na osnovu vašeg stanja i na osnovu tretiranog oboljenja.

Odrasli i starije osobe

Početna doza je 20mg do 50mg. Doza se postepeno povećava do maksimalne doze od 1500mg na dan. Ako ste starija osoba možda će Vam biti preporučena manja doza. 

Najčešća doza za decu je u opsegu od 0,5 do 1,5 mg /kg telesne težine do maksimalne ukupne dnevne doze od 20mg. 

S obzirom da se Furosemide Sopharma aplikuje od strane kvalifikovanog medicinskog radnika pod nadzorom lekara, predoziranje je skoro nemoguće. Ipak, ako mislite da ste uzeli više leka nego što bi trebalo, obavestite vašeg lekara.

Ukoliko se aplikuje više leka nego što bi trebalo, to može da dovede do sniženja krvnog pritiska ili može uzrokovati ortostatski kolaps (nesvestice usled naglog pada krvnog pritiska), osećaj konfuzije, nemogućnosti koncentrisanja, smanjenje emocija ili interesovanja za bilo šta. Takoñe, možete imati vrtoglavicu, nepromišljenost, nesvesticu (zbog niskog krvnog pritiska), nepravilan rad srca, slabost mišića ili grčeve i ugruške u krvi (znaci uključuju bol i otok na delu tela koje je pod uticajem). Možete imati i problema sa bubrezima ili krvi. Ovi simptomi bi trebalo da budu tretirani od strane lekara u zdravstvenoj ustanovi. 

S obzirom da se Furosemide Sopharma aplikuje od strane kvalifikovanog medicinskog radnika pod nadzorom lekara, predoziranje je skoro nemoguće. Ipak, ako mislite da ste uzeli više leka nego što bi trebalo, obavestite vašeg lekara.

U svakom slučaju, ako mislite da ste propustili da primite lek razgovarajte sa Vašim lekarom.  

Furosemide Sopharma rastvor za injekciju se aplikuje od strane kvalifikovanih medicinskih radnika pod nadzorom lekara i prekid terapije ovim oblikom Furosemida je pod lekarskim nadzorom.

Kao i svi drugi lekovi i Furosemide Sopharma može imati neželjena dejstva, ali ih svi ne osećaju.

Odmah obavestite svog lekara ili medicinsku sestru ako primetite bilo koje od sledećih ozbiljnih neželjenih dejstava - možda će biti potrebno hitno lečenje

Poremećaji krvnog i limfnog sistema:

• Povremeno, trombocitopenija
• Retko, leukopenija i eozinofilija
• U izolovanim slučajevima-agranulocitoza, aplastična i hemolitička anemija
• Kao retka komplikacija prijavljen je slučaj slabljenja koštane srži koji zahteva prekid terapije..

Poremećaji imunog sistema:

• Ponekad se mogu javiti alergijske reakcije kod preosetljivih pacijenata - fotosenzitivnost, raš kože, vaskulitis, groznica, intersticijalni nefritis.
• Ozbiljna anafilaksija i anafilaktičke rekcije ( uključujući šok) se javljaju retko.

Poremećaji metabolizma i ishrane:

• Prolazno povećanje nivoa kreatinina, uree, holesterola, triglicerida
• Mogu javiti hiperuricemija i napad gihta
• Stanje dijabetesa se može pogoršati ili se može manifestovati latentni dijabetes. Tolerancija na glukozu se može smanjiti sa furosemidom. Kod pacijenata sa dijabetes melitusom ovo može da dovede do pogoršanja metaboličke kontrole; može se pojaviti latentni dijabetes melitus.
•  Kao i kod drugih diuretika, bilans elektrolita i vodne može biti poremećen kao rezultat diureza posle duže terapije. Furosemid dovodi do povećanja izlučivanje natrijuma i hlorida a samim tim i vode. Pored toga, izlučivanje drugih elektrolita (posebno kalijuma, kalcijuma i magnezijuma) se povećava. Simptomatski poremećaj elektrolita i metabolička alkaloza se mogu razviti u obliku sa postepenim povećanjem deficita elektrolita ili npr., gde se veće doze furosemida primenjuju kod pacijenata sa normalnom funkcijom bubrega, u obliku teškog akutnog gubitka elektrolita. Preteći znaci poremećaja elektrolita su povećanje žeñi, glavobolja, hipotenzija, konfuzija, grčevi u mišićima, tetanija, slabost mišića, poremećaji srčanog ritma i gastrointestinalnih simptoma. Već postojeće metaboličke alkaloze (npr. Kod dekompenzovane ciroze jetre) mogu se pogoršati prilikom furosemid tretmana.
• Hpovolemija, dehidratacija, posebno kod starijih pacijenata. Intenzivno trošenje tečnosti može dovesti do hemokoncentracije sa tendencijom ka razvoju tromboze.

Poremećaji nervnog sistema:

• Poremećaj koncentracije i reakcije, glavobolja, vrtoglavica, slabost, vertigo, konfuzija,
• Moguća je parestezija
• Može se javiti hepatička encefalopatija kod pacijenata sa hepatocelularnom insuficijencijom.
• Poremećaji sluha i labirinta
• U retkim slučajevima- poremećaji sluha i zujanje u ušima, obično prolaznog karaktera, posebno kod pacijenata sa renalnim poremećajem, hipoproteinemjom i kada se furosemid prmenjuje intravenski suviše brzo.

Poremećaji rada srca:

• aritmije

Vaskularni poremećaji:

• Furosemid može da prouzrokuje smanjenje krvnog pritiska, ako je jako izražen može da prouzrokuje javljanje znakova i simproma kao što je smanjenje koncentracije i sposobnosti reagovanja, osećaj pritiska u glavi, glavobolja, vrtoglavica, pospanost, slabost, vertigo, konfuzija glavobolja, poremećaj vida, suva usta, ortostatska netolerancije.
• Tendencija ka pojavi tromboze

Gastrointestinalni poremećaji:

• Gubitak apetita, suvoća usta, nauzeja, dijareja, povraćanje se mogu javiti ali često nisu dovoljno teški da bi se odustalo od dalje terapije.
• Može se razviti akutni pankreatitis

Hepatobilijarni poremećaji:

• U izolovanim slučajevima- intrahepatička holestaza
• Povećanje transaminaza jetre

Poremećaji kožnog i potkožnog tkiva:

• Uobičajeno- svrab, urtikarija, raš kože, eksfolijativni dermatitis, eritema multiforme, bulozni pemfigoid, Stevens-Johnson sindrom, toksična epidermalna nekroza, eksfolijativni dermatitis, purpura, tinitus.

Muskulo-skeletni i poremećaji vezivnog tkiva:

• Grč mišića 

Renalni i urinarni poremećaji:

• Povećana produkcija urina može provocirati ili pogoršati bolest kod pacijenata sa začepljenjem urinarnih puteva. Akutna urinarna retencija kod pacijenata sa poremećajem pražnjenja bešike, hiperplazijom prostate, suženjem mokraćnog kanala.
• Kod prevremeno rođene novorođenčadi furosemid može dovesti do pojave nefrokalcinoze i/nefrolitijaze

Poremećaji opšteg stanja organizma:

• Astenija
• Može se javiti lokalno bol na mestu intramuskularne primene

Kod prevremeno rođene dece davanje furosemida tokom prvih nedelja života, može povećati rizik od trajanja ductusa arteriozusa.

S obzirom da se radi o intramuskularnoj injekciji, moguće je da se javi bol na mestu primene.