Crestor

Lek ne smete koristiti:

• Ako ste ikada imali alergijsku reakciju na lek Crestor, ili na bilo koju pomoćnu supstancu koja ulazi u sastav leka.
• Ako ste trudni ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate lek Crestor odmah prestanite da ga uzimate i to recite svom lekaru. Žene treba da izbegavaju trudnoću, tako što će koristiti adekvatnu kontracepciju, dok uzimaju lek Crestor.
• Ako imate oboljenje jetre.
• Ako imate teške probleme sa bubrezima.
• Ako imate česte ili neobjašnjive bolove u mišićima.
• Ako uzimate lek koji se zove ciklosporin (on se koristi, na primer nakon transplantacije organa).
• Ako se bilo šta od gore navedenog odnosi na Vas (ili niste sigurni), molimo da se ponovo posavetujete sa svojim lekarom.

Uz to, ne smete uzimati Crestor 40 mg (najveća doza):

• Ako imate umerene probleme sa bubrezima (ako niste sigurni obratite se svom lekaru).
• Ako imate problema sa tireoidnom (štitastom) žlezdom.
• Ako ste imali bilo kakve učestale ili neobjašnjive bolove u mišićima, ličnu ili porodičnu istoriju problema sa mišićima, ili istoriju problema sa mišićima kada ste uzimali druge lekove za snižavanje holesterola.
• Ako redovno konzumirate veće količine alkohola.
• Ako ste azijskog porekla (japanskog, kineskog, filipinskog, vijetnamskog, korejskog i indijskog).
• Ako za snižavanje holesterola uzimate druge lekove koji se zovu fibrati.

Ako se bilo šta od gore navedenog odnosi na Vas (ili niste sigurni), molimo da se ponovo posavetujete sa svojim lekarom. 

Razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što uzmete lek Crestor:

• Ako imate problema sa bubrezima.
• Ako imate problema sa jetrom.
• Ako ste imali bilo kakve učestale ili neobjašnjive bolove u mišićima, ličnu ili porodičnu istoriju problema sa mišićima, ili istoriju problema sa mišićima kada ste uzimali druge lekove za snižavanje holesterola. Odmah obavestite svog lekara ako imate neobjašnjive bolove u mišićima, a posebno ako se ne osećate dobro ili imate povišenu temperaturu. Takođe, kažite svom doktoru ili farmaceutu ukoliko osećate konstantnu mišićnu slabost. 
• Ako redovno pijete veće količine alkohola.
• Ako imate problema sa tireoidnom (štitastom) žlezdom.
• Ako za snižavanje holesterola uzimate druge lekove koji se zovu fibrati. Molimo da ovo uputstvo pažljivo pročitate, čak i ako ste druge lekove protiv visokog holesterola uzimali ranije.
• Ako uzimate lekove za terapiju HIV infekcije npr. ritonavir sa lopinavirom i/ili atazanavirom.

Deca i adoslescenti

• Ako pacijent ima manje od 10 godina: Crestor se ne sme davati deci mlađoj od 10 godina.
• Ako pacijent ima manje od 18 godina: Crestor u dozi od 40 mg nije pogodan za upotrebu kod dece i adolescenata koji imaju manje od 18 godina.
• Ako ste stariji od 70 godina (Vaš lekar treba da odabere pravu dozu leka Crestor, koja Vama odgovara).
• Ako imate tešku respiratornu insuficijenciju (teško oboljenje disajnih organa).
• Ako ste azijskog porekla (japanskog, kineskog, filipinskog, vijetnamskog, korejskog i indijskog). Vaš lekar treba da odabere pravu dozu leka Crestor, koja Vama odgovara.

Ako se bilo šta od gore navedenog odnosi na Vas (ili ako niste sigurni):

• Ne smete uzimati lek Crestor 40 mg (najveća doza) i posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što počnete da uzimate bilo koju dozu leka Crestor.

Kod malog broja pacijenata statini mogu da utiču na jetru. Ovo se prepoznaje jednim jednostavnim testom kojim se utvrđuje povećanje nivoa enzima jetre u krvi. Iz tog razloga, Vaš lekar će obično preporučiti da se radi ovaj test (funkcionalni test jetre), pre i tokom terapije lekom Crestor.

Dok uzimate ovaj lek Vaš doktor će Vas pažljivo pratiti ukoliko bolujete od dijabetesa ili imate rizik od razvoja dijabetesa. Postoji verovatnoća da imate rizik od razvoja dijabetesa ako imate povišene nivoe šećera i masnoća u krvi, ako imate prekomernu težinu ili povišeni krvni pritisak. 

Recite svom lekaru ili farmaceutu ako uzimate, ili ste do nedavno uzimali ili biste mogli uzeti bilo kakve druge lekove.

Recite svom lekaru ako uzimate neki od sledećih lekova: ciklosporin (koji se koristi, na primer posle transplantacije organa), varfarin (ili bilo koji drugi lek za razređivanje krvi), fibrate (kao što su gemfibrozil, fenofibrate) ili ma koji drugi lek za snižavanje holesterola (kao što je ezetimib), lekove protiv lošeg varenja (koji se koriste za neutralizaciju kiselina u vašem želucu), eritromicin (antibiotik), neki oralni kontraceptiv (pilula protiv začeća), hormonsku supstitucionu terapiju ili ritonavir sa lopinavirom i/ili atazanavirom (lekovi koji se koriste za terapiju HIV infekcije). Crestor može da promeni dejstvo ovih lekova, ili oni mogu da promene dejstvo leka  Crestor. 

Lek Crestor se može uzimati nezavisno od obroka.

Ne smete uzimati lek Crestor ako ste trudni ili ako dojite. Ako zatrudnite dok uzimate lek Crestor odmah prestanite da ga uzimate i to recite svom lekaru. Žene treba da izbegavaju trudnoću, tako što će koristiti odgovarajuću kontracepciju, dok su na terapiji lekom Crestor.

Pre uzimanja svakog leka obratite se za savet Vašem lekaru ili farmaceutu.

Većina ljudi može da upravlja vozilom i rukuje mašinama dok uzima lek Crestor – lek neće uticati na njihove sposobnosti. Međutim, neki pacijenti mogu imati vrtoglavicu dok su na terapiji lekom Crestor. Ako imate vrtoglavice, pre nego što pokušate da upravljate vozilom ili mašinama posavetujte se sa svojim lekarom.

Lek Crestor uvek uzimajte onako kako vam je to preporučio Vaš lekar. Ako niste sigurni u vezi upotrebe leka, ponovo se posavetujte sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Doziranje kod odraslih:

U terapiji povišenog holesterola:

Početna doza:

Vaša terapija lekom Crestor treba da počne sa dozom od 5 mg ili 10 mg, čak i ako ste ranije uzimali više doze statina. Izbor vaše početne doze zavisiće od sledećeg:

• vašeg nivoa holesterola,
• stepena rizika koji imate za oboljenja tipa infarkta ili šloga,
• prisustva nekog faktora rizika za pojavu neželjenih dejstava.

Molimo Vas da proverite sa svojim lekarom ili farmaceutom koja početna doza leka Crestor Vam najviše odgovara.

Lekar može odlučiti da propiše najmanju dozu:

• ako ste azijskog porekla (japanskog, kineskog, filipinskog, vijetnamskog, korejskog i indijskog),
• ako ste stariji od 70 godina,
• ako imate umerene probleme sa bubrezima,
• ako ste izloženi riziku od bolova u mišićima (miopatija).

Povećanje doze i maksimalna dnevna doza:

Vaš lekar može da odluči da vam poveća dozu kako bi dobili odgovarajuću terapiju. Ako ste počeli sa dozom od 5 mg, Vaš lekar može da odluči da je udvostruči do 10 mg, potom do 20 mg, a onda i do 40 mg, ako je to neophodno. Ako ste počeli sa dozom od 10 mg, Vaš lekar može da odluči da je udvostruči do 20 mg, a onda i do 40 mg, ukoliko je potrebno. Između svakog prilagođavanja doze treba da prođe period od 4 nedelje.

Maksimalna dnevna doza leka Crestor je 40 mg. Ona se daje samo pacijentima sa visokim nivoima holesterola, a koji su izloženi visokom riziku od infarkta ili šloga, i kada nivo holesterola nije dovoljno umanjen primenom doze leka od 20 mg.

Za smanjenje rizika od pojave srčanog ili moždanog udara i sličnih zdravstvenih problema:

Preporučena doza je 20 mg dnevno. Međutim, Vaš lekar može odlučiti da smanji dozu ako imate neki od faktora spomenutih u gornjem tekstu.

Način primene

Svaku tabletu progutajte celu, sa čašom vode.

Lek Crestor uzimajte jednom dnevno. Možete da ga uzimate u bilo koje doba dana sa ili bez hrane.

Pokušajte da tabletu uzimate u isto vreme svakog dana, da biste lakše zapamtili da ga redovno uzimate.

Redovne provere nivoa holesterola

Važno je da redovno odlazite na kontrolu kod lekara i kontrolišete nivo holesterola, kako biste bili sigurni da je postignut odgovarajući efekat i da se holesterol održava u okviru normalnih vrednosti.

Lekar može odlučiti da Vam poveća dozu leka Crestor kako biste uzimali dozu koja Vam najviše odgovara.

Doziranje kod dece i adolescenata starosti od 10-17 godina:

Uobičajena početna doza je 5 mg. Lek treba uzimati jednom dnevno. Vaš lekar može povećati Vašu dozu da biste Vi uzimali količinu leka Crestor koja Vama odgovara. Maksimalna dnevna doza leka Crestor je 20 mg. Tablete leka Crestor od 40 mg ne smeju uzimati deca.

Konsultujte se sa lekarom ili farmaceutom ili se obratite najbližoj zdravstvenoj ustanovi.

Ako idete u bolnicu ili primate terapiju za neko drugo oboljenje, recite medicinskom osoblju da uzimate i lek Crestor.

Ne brinite, samo uzmite narednu dozu leka u vreme kada je predviđena. Nemojte uzimati dvostruku dozu, kako biste nadoknadili onu koju ste zaboravili.

Recite svom lekaru ako želite da prestanete da uzimate lek Crestor. Nakon prestanka uzimanja leka Crestor, može doći do ponovnog porasta nivoa holesterola.

Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja u vezi primene ovog leka, pitajte svog lekara ili farmaceuta. 

Kao i svi drugi lekovi, i lek Crestor može da izazove neželjena dejstva, iako se ona ne pojavljuju kod svih.

Važno je da budete svesni da ova neželjena dejstva mogu da se jave. Ona su obično blaga i nestaju posle kratkog vremena.

Prestanite da uzimate lek Crestor i odmah potražite savet lekara, ako vam se pojavi ma koja od sledećih alergijskih reakcija:

• otežano disanje, sa ili bez oticanja lica, usana, jezika i/ili grla;
• otok lica, usana, jezika i/ili grla, što može da dovede do otežanog gutanja;
• izraženi svrab kože (sa uzdignućima na koži/koprivnjača).

Isto tako, prestanite da uzimate lek Crestor i odmah porazgovarajte sa svojim lekarom ako Vam se pojave neobjašnjivi bolovi u mišićima, koji traju duže nego što je uobičajeno. Simptomi u mišićima se javljaju češće kod dece i adolescenata nego kod odraslih. Kao i kod ostalih statina, veoma mali broj pacijenata imao je neprijatno delovanje na mišiće, što je retko dovodilo do oštećenja mišića, koje je opasno po život i naziva se rabdomioliza.

Česta neželjena dejstva (koja mogu da se pojave kod 1-10 na 100 pacijenata koji uzimaju lek):

• glavobolja;
• bol u želucu;
• zatvor;
• mučnina;
• bol u mišićima;
• osećaj slabosti;
• vrtoglavica;
• povišene vrednosti proteina u mokraći – ovo se obično reguliše samo po sebi, i ne zahteva da prestanete da uzimate lek Crestor (samo sa tabletama Crestor 40 mg).
• dijabetes. Verovatnoća je povećana ako imate povišene nivoe šećera i masnoća u krvi, ako ste gojazni ili imate povišeni krvni pritisak. Vaš doktor će Vas pratiti dok uzimate ovaj lek.

Povremena neželjena dejstva (koja mogu da se pojave kod 1-10 na 1 000 pacijenata koji uzimaju lek):

• osip, svrab, ili druge reakcije na koži;
• povišene vrednosti proteina u mokraći – ovo se obično reguliše samo po sebi, i ne zahteva da prestanete da uzimate lek Crestor tablete (samo sa tabletama Crestor 5mg, 10mg i 20mg).

Retka neželjena dejstva (koja mogu da se pojave kod 1-10 na 10 000 pacijenata koji uzimaju lek):

• teške alergijske reakcije – u ove znake spadaju otok lica, usana, jezika i/ili grla, otežano disanje i gutanje, kao i izraženi svrab kože (sa uzdignućima). Ako mislite da imate alergijsku reakciju, prestanite da uzimate lek Crestor i odmah potražite medicinsku pomoć;
• oštećenje mišića kod odraslih – kao mera predostrožnosti, prestanite da uzimate lek Crestor i odmah porazgovarajte sa svojim lekarom, ako imate ma kakve neuobičajene bolove u mišićima koji traju duže nego što je očekivano;
• jak bol u stomaku (zapaljenje pankreasa);
• povišeni nivoi enzima jetre u krvi.

Veoma retka neželjena dejstva (koja se javljaju kod manje od 1 na 10 000 pacijenata):

• žutica (žuto prebojavanje kože i beonjača);
• hepatitis (zapaljenje jetre);
• tragovi krvi u urinu;
• oštećenje nerava u nogama i rukama (utrnulost);
• bol u zglobovima;
• gubitak pamćenja;
• uvećanje grudi kod muškaraca (ginekomastija).

Neželjena dejstva nepoznate učestalosti:

• proliv (retka stolica);
• Stivens-Džonsonov sindrom (ozbiljno stanje sa pojavom plikova na koži, ustima, očima i genitalijama);
• kašalj;
• kratak dah;
• edem (oticanje);
• poremećaji spavanja, uključujući insomniju i noćne more;
• seksualni poremećaji;
• depresija;
• problemi sa disanjem, uključujući uporan kašalj i/ili kratak dah ili groznicu;
• oštećenje tetiva;
• konstantna mišićna slabost.