Caffebol

- preosetljivosti na paracetamol, kodein ili druge opioidne analgetike, kofein, kao i bilo koji drugi sastavni deo leka
- teška insuficijencija jetre

Savetuje se oprez usled primene paracetamola kod pacijenata sa teškom renalnom ili hepatičnom insuficijencijom. Toksičnost usled predoziranja je veća kod alkoholičara bez ciroze jetre. Nemojte prekoračiti preporučenu dozu. Nemojte uzimati istovremeno Caffebol sa drugim lekovima koji sadrže paracetamol. Prekomerno konzumiranje kafe, čaja ili koka kole tokom upotrebe Caffebol-a može da izazove napetost i razdražljivost.
Lek može da izazove zavisnost ili glavobolju ako se neprekidno upotrebljava duže od 3 dana. Ako se lek primenjuje u terapiji glavobolje duže od 3 dana, može doći do pogoršanja glavobolje. Ne preporučuje se primena leka Caffebol kod dece mlađe od 12 godina

Metoklopramid ili domperidon mogu ubrzati resorpciju paracetamola, dok ona može biti usporena pod dejstvom holestiramina. Antikoagulantno dejstvo varfarina i drugih derivata kumarina može biti promenjeno usled produžene primene paracetamola sa povećanim rizikom od krvarenja; uobičajene doze su bez značajnog efekta. Kodein s oprezom treba davati pacijentima na terapiji MAO inhibitorima. Depresorno dejstvo kodeina može biti izmenjeno depresivima sa centralnim delovanjem uključujući i alkohol; ove interakcije su malo verovatne pri primeni uobičajenih doza.

Epidemiološki podaci pokazuju da paracetamol ili kofein ne izazivaju neželjene efekte u trudnoći kada se koristi u propisanim dozama, ali pacijenti moraju poštovati savet svog lekara. Međutim, zbog mogućeg nastanka respiratorne depresije i srčanih malformacija pod dejstvom kodeina, Caffebol tablete treba izbegavati tokom trudnoće. Paracetamol, kofein i kodein se izlučuju u majčino mleko u veoma malim koncentracijama, koje su beznačajne, zbog čega se primena ovog leka za vreme dojenja
smatra opravdanom. Međutim, potrebno je upozoriti dojilje da tokom uzimanja Caffebola ne konzumiraju napitke koji sadrže kofein. Razdražljivost i nesanica primećeni su kod novorođenčadi čije su majke imale veće koncentracije kofeina u krvi. Osim toga, pojedine žene mogu biti brzi metabolizeri izoenzima CYP2D6 što za posledicu ima viši nivo aktivnih metabolita kodeina u majčinom mleku i klinički vidljive znake intoksikacije kod odojčeta. U slučaju teške intoksikacije primenjuje se nalokson. 

Lek Caffebol može izazvati pospanost ili vrtoglavicu zbog čega se ne preporučuje upravljanje motornim vozilom i rukovanje mašinama za vreme uzimanja ovog leka. Unos velikih količina čaja, kafe ili koka kole (ili drugih napitaka koji sadrže kofein) sa lekom Caffebol može dodatno pojačati
osećaj napetosti i razdražljivosti.

Uobičajeno po 2 tablete do najviše 4 puta na dan, pri čemu vremenski interval između dve doze mora biti najmanje 4 sata do maksimalnih 8 tableta na dan. Zbog rizika od nastanka zavisnosti terapija
može da traje najduže 3 dana

Nema potrebe za podešavanjem doze kod starijih.
Nemojte uzimati lek duže od 3 dana bez lekarskog nadzora.

Neželjena dejstva kod primene paracetamola su veoma retka ali se mogu javiti reakcije preosetljivosti uključujući raš. Veoma retko su zabeleženi slučajevi krvnih diskrazija uključujući trombocitopeniju i agranulocitozu, mada se njihovo javljanje ne vezuje isključivo za primenu paracetamola.
Kodein može izazvati tipične opioidne efekte kao što su: opstipacija, nauzeja, vrtoglavica, povraćanje, nepromišljenost, konfuzija, pospanost i retencija urina. Veoma retko se može javiti pankreatitis.
Kofein može izazvati glavobolju, tremor, nervozu, razdražljivost, nesanicu, palpitacije i iritaciju gastrointestinalnog trakta.
Produžena primena kodeina vodi ka razvoju zavisnosti pri čemu se kod prekida terapije mogu javiti simptomi poput nemira i razdražljivosti. Produžena primena analgetika može pogoršati već postojeće
glavobolje.