Cefuroksim

Lek Cefuroksim ne smete uzimati ako ste preosetljivi na cefuroksim ili druge cefalosporinske antibiotike.

Obavestite Vašeg lekara:
- Ako ste alergični na cefalosporine, peniciline ili druge beta-laktamske antibiotike. Zabeleženi su slučajevi unakrsne preosetljivosti između cefalosporina i ovih antibiotika. Sa posebnim oprezom lek Cefuroksim treba primenjivati ako ste imali alergijske reakcije na peniciline i druge beta-laktame. Ako se u toku terapije pojave tegobe u vidu iznenadnog
otežanog disanja, vrtoglavice, pada pritiska, otoka očnih kapaka, lica ili usana, crvenih pečata i/ili ospe na koži, odmah prekinite uzimanje leka i potražite medicinsku pomoć, sobzirom da ovo mogu biti znaci alergijske reakcije.
- Ako ste trudni, planirate da zatrudnite ili dojite.
- Ako imate probleme sa bubrezima.
- Ako ste bolovali od gastrointestinalnih bolesti, kao što je kolitis (zapaljenje debelog creva). Obavestite lekara ako se u toku ili nakon primene leka pojavi dijareja (proliv), posebno ako su u pitanju obilne vodenaste stolice sa tragovima sluzi ili krvi. Lečenje antibioticima menja
normalnu floru debelog creva i može doći do prekomernog razmnožavanja gljivica (iz soja Candida), bakterija (Clostridium difficile) ili drugih mikroorganizama neosetljivih na cefuroksim. Istraživanja pokazuju da je toksin koji proizvodi bakterija klostridija glavni uzrok kolitisa izazvanog antibioticima. U ovom slučaju Vaš lekar će preduzeti određene terapijske
mere. Blagi slučajevi obično reaguju na prekid terapije. Kod umerenih do ozbiljnih slučajeva lekar će razmotriti primenu tečnosti i elektrolita, suplemenata proteina i lečenje oralnim antibakterijskim lekovima klinički efikasnim kod kolitisa.
- Ako uzimate lekove iz grupe diuretika, kao što je furosemid (lekovi za izlučivanje povećane količine tečnosti) ili antibiotike iz grupe aminoglikozida.
- Ukoliko nivo šećera kontrolišete putem urina (Cefuroksim može uticati na rezultate testa).
- Ukoliko uzimate kontraceptivne pilule (posavetujte se sa Vašim lekarom, možda ćete morati da koristite dodatne kontraceptivne mere).
Meningitis Slično kao i kod ostalih antibiotika koji se koriste u terapiji meningitisa, potrebno je izvesno vreme dok lek ne počne da deluje i dok ne dođe do izlečenja meningitisa. Zabeležen je blagi do umereni gubitak
sluha kod nekoliko pacijenata lečenih cefuroksimom.
Analize krvi
Ukoliko ste uradili bilo kakvu analizu krvi, Cefuroksim može da utiče na rezultate testa. Recite svom lekaru da uzimate ovaj lek

Imajte u vidu da se ove informacije mogu odnositi i na lekove koje više ne pijete, kao i na lekove koje planirate da uzimate u budućnosti. Obavestite svog lekara ili farmaceuta ako uzimate, ili ste do nedavno uzimali neki drugi lek, uključujući i lek koji se nabavlja bez lekarskog recepta.
Obavestite Vašeg lekara:
- Ako koristite diuretike, odnosno lekove za izlučivanje povećane količine tečnosti (kao što je furosemid), ili uzimate aminoglikozidne antibiotike, jer postoji sumnja da kombinacija ovih lekova sa lekom Cefuroksim može nepovoljno da utiče na funkciju bubrega.
- Koristite oralne kontraceptive - lek Cefuroksim može da utiče na njihovu efikasnost. Zato se preporučuju dodatne (nehormonske) mere kontracepcije za vreme lečenja i 7 dana nakon lečenja lekom Cefuroksim.
Ako treba da izvršite neke laboratorijske analize krvi, lek Cefuroksim može dovesti do promena u rezultatima. Ako se Vaš urin testira na prisustvo šećera, primena leka Cefuroksim može dati drugačije rezultate (ako se koristi metoda na bazi bakra - Benedict-ova, Fehling-ova, Clinitest). Ipak, ovo ne dovodi do lažno-pozitivnih rezultata kao sa nekim drugim cefalosporinskim antibioticima. Preporuka je da se kod bolesnika koji primaju cefuroksim, za određivanje nivoa koriste metode na bazi glukozaoksidaze ili heksokinaze. Cefuroksim ne utiče na rezultate alkalnog pikratnog testa za kreatinin. 

Nije primećen uticaj hrane i pića na delovanje leka Cefuroksim

Kao i kod drugih lekova, lek Cefuroksim treba primenjivati sa pažnjom tokom ranog perioda trudnoće. Lek Cefuroksim se izlučuje u majčino mleko i zbog toga je potreban oprez ukoliko se primenjuje kod dojilja. Vaš lekar će proceniti da li je neophodna primena leka Cefuroksim u toku trudnoće i dojenja. Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Nema podataka da lek Cefuroksim utiče na sposobnost upravljanja vozilima i mašinama

Uobičajena doza iznosi 750 mg tri puta na dan. Za teže infekcije doza se može povećeti na 1.5 g tri puta dnevno. Ukupna dnevna doza može iznositi od 3 g do 6 g i može se dati i na 6 sati ukoliko je to potrebno.
Kod obolelih od pneumonije ili akutnih egzacerbacija hroničnog bronhitisa može se dati doza od 750 mg ili 1.5 g dva puta dnevno, a zatim nastaviti oralnu terapiju tabletama cefuroksil aksetila. Za novorođenčad i decu doza se određuje u odnosu na telesnu masu

Doze od 30 do 100 mg/kg telesne mase dnevno podeljeno u 3 do 4 doze. Doza od 60 mg/kg telesne mase dnevno biće prikladna za većinu infekcija.
Novorođenčad (bebe starosti do mesec dana): Primenjuje se doza leka od 30 do 100 mg/kg telesne mase dnevno podeljena u dve do tri doze. 

Ovaj lek daje neko od zdravstvenih radnika. Međutim, ako mislite da ste primili veću dozu nego što je  trebalo, recite to svom lekaru ili medicinskoj sestri. Predoziranje lekovima iz grupe cefalosporina može da prouzrokuje pojavu napada grčenja (konvulzije). Lečenje je simptomatsko, i ukoliko je potrebno uključuje terapiju za kontrolu konvulzija. 

Ovaj lek daje neko od zdravstvenih radnika. Ako mislite da ste propustili dozu recite to svom lekaru ili medicinskoj sestri. 

Trajanje lečenja zavisi od vrste infekcije, a o tome odlučuje Vaš lekar.
Ne smete naglo prestati sa uzimanjem leka bez konsultacije sa svojim lekarom. Iako simptomi bolesti mogu nestati posle nekoliko dana lečenja, ne prekidajte terapiju, već lek koristite do isteka perioda koji je lekar odredio. Preskakanje doza ili nepotpuno sprovođenje terapije može:
1) smanjiti efikasnost Vaše terapije ili
2) povećati verovatnoću da bakterija razvije rezistenciju, tako da se ne možete lečiti lekom Cefuroksim ili drugim antibakterijskim lekovima u budućnosti.  Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu

Kao i svi drugi lekovi i lek Cefuroksim, istovremeno sa svojim željenim efektima, može da prouzrokuje i neke neželjene efekte kod pojedinih pacijenata. Neželjena dejstva na lek Cefuroksim su obično blaga i
prolazna, i javljaju se retko. Ako se neka od sledećih neželjenih dejstava jave brzo po primanju injekcije leka Cefuroksim, odmah to
prijavite svom lekaru:
- iznenadno otežano, ili isprekidano disanje, zviždanje ili pritisak u grudima,
- oticanje očnih kapaka, lica i usana,
- otekline i plikovi po koži,
- osip (crvene tačkice po koži) i svrab,
- groznica,
- kolaps (besvesno stanje).
Ova neželjena dejstva mogu biti simptomi/znaci alergijske reakcije na lek.
Kao i prilikom terapije ostalim antibioticima širokog spektra, moguća je pojava simptoma pseudomembranoznog kolitisa (tj. teške upale debelog creva izazvane bakterijom Clostridium difficile), koji se mogu javiti za vreme ili posle primene antibiotika. Obavestite lekara ako se u toku ili nakon
primene leka pojavi dijareja (proliv), posebno ako su u pitanju obilne vodenaste stolice sa tragovima sluzi ili krvi.
Ostala neželjena dejstva:
Cefuroksim često (kod 1-10 na 100 pacijenata koji uzimaju lek) može dovesti do promena u broju  krvnih ćelija (neutropenije – smanjenog broja neutrofilnih leukocita, eozinofilije – povećanog broja eozinofilnih leukocita), kao i do prolaznog porasta vrednosti enzima koji ukazuju na funkciju jetre
(transaminaze). Česta je i pojava prolaznog bola na mestu primene leka. On je verovatniji kod primene viših doza leka, međutim, to obično nije razlog za obustavu tretmana. Povremeno (kod 1-10 na 1 000 pacijenata koji uzimaju lek), može doći do pojave tromboflebitisa (zapaljenja vene) prilikom intravenske primene leka, zatim leukopenije (smanjenog broja leukocita, tj.
belih krvnih zrnaca, što može izazvati povećanu sklonost ka infekcijama), kao i do promena u nekim laboratorijskim testovima krvi (smanjena koncentracija hemoglobina, pozitivan Coombs-ov test, prolazan porast bilirubina). Ukoliko nameravate da uradite neke laboratorijske testove krvi obavezno obavestite o tome lekara, s obzirom da Cefuroksim može uticati na njihove rezultate. Takođe, povremeno može doći do pojave osipa na koži, koprivnjače, svraba, ili poremećaja rada gastrointestinalnog trakta.
Retko (kod 1-10 na 10 000 pacijenata koji uzimaju lek) dolazi do pojave prekomernog rasta gljivice Candida (glivičnog zapaljenja usne duplje ili vagine), zatim trombocitopenije (smanjenog brojatrombocita) i groznice.
Veoma retko (ređe od 1 na 10 000 pacijenata koji uzimaju lek) primena leka može dovesti do hemolitičke anemije (povećane razgradnje eritrocita, tj. crvenih krvnih zrnaca), pseudomembranoznog kolitisa, zatim reakcija preosetljivosti (uključujući intersticijalni nefritis - zapaljenje bubrega; anafilaksu
- najteži oblik alergijske reakcije na lek praćen gušenjem, padom krvnog pritiska i/ili gubitkom svesti i kožni vaskulitis - zapaljenje krvnih sudova u koži), teških alergijskih reakcija na koži (multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, sindrom Stivens-Džonson - praćenih crvenilom, ljuštenjem kože i/ili stvaranjem plikova), porasta serumskog kreatinina i uree u krvi, ili smanjenog klirensa kreatinina. Ako se Vaš urin testira na prisustvo šećera, lek Cefuroksim može da prouzrokuje promene u rezultatima (ako se koristi metoda na bazi bakra - Benedict-ova, Fehling-ova, Clinitest), kao što se to može desiti i sa nekim drugim cefalosporinskim antibioticima. Vaš lekar će dati preporuku o tome koje testove za
određivanje šećera u krvi i/ili mokraći možete da koristite.
Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta