Prenessa Q-Tab

- ako ste alergični (preosetljivi) na perindopril terc-butilamin ili na neki drugi sastojak leka Prenessa QTab ili na neki drugi ACE inhibitor;
- ako ste ranije imali reakcije preosetljivosti sa iznenadnim oticanjem usana i lica, vrata, možda i ruku i stopala posle korišćenja ACE inhibitora (stanje koje se naziva angioedem);
- ako je neko iz porodice imao angioedem ili ako ste Vi imali angioedem pod bilo kojim okolnostima;
- ako ste trudni duže od 3 meseca (takođe, bolje je izbegavati lek Prenessa Q-Tab i u ranoj trudnoći – videti odeljak o trudnoći);
- ako imate oštećenje bubrega (sa klirensom kreatinina ≤ 60 mL/min).

Upotreba tableta Prenessa Q-Tab se ne preporučuje kod dece i adolescenata.

Upozorite lekara ukoliko uzimate druge lekove, bolujete od neke hronične bolesti, imate poremećaj metabolizma, preosetljivi ste na pojedine lekove ili ste imali alergijske reakcije na neke od njih.

Kada uzimate lek Prenessa Q-Tab, posebno vodite računa:
Moguće je da lek Prenessa Q-Tab nije prikladan za Vas. Stoga, pre nego što počnete da uzimate oralne disperzibilne tablete Prenessa Q-Tab, obavestite svog lekara o sledećem:
- ako imate aortnu stenozu (suženje glavnog krvnog suda koji izlazi iz srca) ili hipertrofičnu kardiomiopatiju (oboljenje srčanog mišića) ili stenozu renalne arterije (suženje arterije koja snabdeva bubreg krvlju),
- ako imate drugih srčanih problema,
- ako imate problema sa jetrom,
- ako imate problema sa bubrezima ili ste na dijalizi,
- ako patite od oboljenja vezivnih tkiva kao što su sistemski lupus eritematozus ili sklerodermija
- ako patite od nekontrolisanog dijabetesa (šećerne bolesti),
- ako ste na režimu ishrane sa smanjenim unosom soli ili koristite dodatke soli koji sadrže kalijum,
- ako ćete se podvrgavati anesteziji i/ili operaciji,
- ako ćete se podvrgavati LDL aferezi (uklanjanju holesterola iz Vaše krvi putem aparata),
- ako ćete ići na tretman desenzibilizacije/smanjenje osetljivosti na alergiju od ujeda pčele ili ose,
- ako ste u skorije vreme imali proliv ili povraćanje,
- ako Vam je ranije lekar rekao da ne podnosite neke šećere.

Recite svom lekaru ukoliko ste trudni ili ako planirate trudnoću. Lek Prenessa Q-Tab se ne preporučuje u ranoj trudnoći, a u kasnijim fazama trudnoće (drugi i/ili treći trimestar)se ne sme uzimati obzirom da može biti štetan po plod (videti odeljak o trudnoći).
Ako niste sigurni da li se bilo šta od navedenog odnosi na Vas, razgovarajte sa lekarom ili farmaceutom pre nego što počnete da uzimate lek Prenessa Q-Tab.

Važne informacije o nekim sastojcima leka Prenessa Q-Tab
Prenessa Q-Tab sadrži aspartam (E951), izvor fenilalanina; može biti štetan za osobe sa fenilketonurijom.

Obavestite svog lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate ili ste donedavno uzimali neki drugi lek, uključujući i one koji se nabavljaju bez lekarskog recepta.

Obavezno obavestite lekara ukoliko koristite pojedine od navedenih lekova:
- lekove za lečenje povišenog krvnog pritiska, uključujući diuretike (lekovi koji povećavaju izlučivanje mokraće),
- diuretike koji štede kalijum (spironolakton, triamteren, amilorid), suplemente kalijuma, zamene za soli koje sadrže kalijum,
- litijum koji se koristi u terapiji manije ili depresije,
- nesteroidne antiinflamatorne lekove (npr. ibuprofen) koji se koriste za smanjenje bola, ili visoke doze aspirina,
- lekove koji se koriste u lečenju dijabetesa (kao insulin ili metformin),
- lekove koji se koriste u lečenju psihičkih poremećaja kao što su depresija, anksioznost, shizofrenija i slično (npr. triciklični antidepresivi, antipsihotici),
- imunosupresive (lekovi koji smanjuju odbrambene mehanizme organizma) koji se koriste u lečenju autoimunih poremećaja ili pre transplantacije (ciklosporin),
- vazodilatatore, uključujući nitrate (lekovi koji proširuju krvne sudove),
- heparin (lek koji razblažuje krv),
- alopurinol (koristi se u lečenju gihta),
- prokainamid (lečenje nepravilnog rada srca),
- lekove koji se koriste u terapiji niskog krvnog pritiska, šoka ili astme (kao što su efedrin, noradrenalin ili adrenalin).

Preporuka je da se lek Prenessa Q-Tab uzima pre obroka kako bi se smanjio uticaj hrane na dejstvo leka.

Pre nego što počnete da uzimate neki lek, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom.

Trudnoća
Recite svom lekaru ukoliko ste trudni ili ako planirate trudnoću pre započinja terapije lekom Prenessa Q-Tab, kako bi Vam lekar propisao drugu vrstu leka.
Lek Prenessa Q-Tab se ne preporučuje u ranoj trudnoći, a treba ga izbegavati u kasnijim fazama trudnoće (drugi i/ili treći trimestar) obzirom da može biti štetan po plod.

Dojenje
Obavestite lekara ukoliko dojite bebu ili ako nameravate da dojite. Lek Prenessa Q-Tab ne treba da uzimaju majke koje doje svoju decu, lekar će Vam odrediti drugu terapiju ukoliko ćete da dojite,posebno u slučaju novorođenčadi i prevremeno rođenih beba.

Ako uzimate ovaj lek ne treba da dojite.

Savetuje se da ne upravljate motornim vozilom i/ili ne rukujete mašinama dok ne budete sigurni kako lek Prenessa Q-Tab deluje na Vas. Kod nekih pacijenata mogu se javiti individualne reakcije koje mogu smanjiti sposobnost upravljanja vozilom i rukovanja mašinom kao što su vrtoglavica ili malaksalost, nastale usled pada krvnog pritiska naročito pri započinjanju primene leka Prenessa Q-Tab ili pri njegovom kombinovanju sa nekim drugim antihipertenzivom.

Strogo se pridržavajte lekarskih upustava o uzimanju leka Prenessa Q-Tab. Ukoliko imate bilo kakve nedoumice, obratite se lekaru ili farmaceutu.

Povišeni krvni pritisak
Uobičajena doza leka Prenessa Q-Tab za lečenje povišenog krvnog pritiska je 4 mg, jednom dnevno. Ukoliko postoji potreba, doza se može povećati na 8 mg, jednom dnevno, što je ujedno i maksimalna preporučena doza ovog leka za lečenje hipertenzije.

Srčana slabost
Uobičajena početna doza je 2 mg jednom dnevno (obzirom da lek Prenessa Q-Tab jačine od 2 mg nije na raspolaganju, treba koristiti alternativne preparate perindoprila od 2 mg namenjene oralnoj upotrebi (npr. tablete)). Nakon dve nedelje, doza se može povećati na 4 mg, jednom dnevno, što je maksimalna preporučena dnevna doza kod srčane slabosti.

Stabilna koronarna arterijska bolest
Uobičajena početna doza leka Prenessa Q-Tab za lečenje stabilne koronarne arterijske bolesti je 4 mg, jednom dnevno; ukoliko se lek dobro podnosi i za to postoji potreba, doza se nakon dve nedelje može povećati na 8 mg, jednom dnevno, što je i maksimalno preporučena doza za ovu indikaciju.

Oralnu disperzibilnu tabletu Prenessa Q-Tab treba staviti na jezik, gde će se ona veoma brzo razložiti pod dejstvom pljuvačke, pa se može lako progutati. Može se uzimati sa tečnošću ili bez nje. Poželjno je uzimati lek uvek u isto vreme, ujutru, pre obroka, svakoga dana.

Oralno disperzibilne tablete Prenessa Q-Tab su krhke. Ne smeju se gurati kroz foliju u blisteru zato što to može oštetiti tabletu. Nemojte rukovati tabletom ukoliko su Vam ruke vlažne, obzirom da tableta može da se raspadne. Tabletu izvadite iz pakovanja na sledeći način:
1. Uhvatite za blister i duž perforacije otkinite jedan deo blistera.
2. Na označenom mestu podignite foliju i pažljivo je skinite.
3. Tabletu izvadite iz blistera.
4. Stavite tabletu na jezik odmah nakon što ste je izvadili iz blistera.

U roku od nekoliko sekundi ona počinje da se rastvara u ustima, a nakon toga se može progutati sa vodom ili bez nje. U ustima ne treba imati ništa pre uzimanja tablete.
Tokom lečenja, lekar može prilagođavati doziranje u skladu sa efektima lečenja i Vašim potrebama.

Doza može biti manja od uobičajene i nju će odrediti lekar:
- kod starijih pacijenata,
- kod pacijenata sa oštećenjem bubrega,
- kod pacijenata sa visokim krvnim pritiskom koji je izazvan suženjem arterija koje snabdevaju bubrege krvlju (renovaskularna hipertenzija),
- kod pacijenata koji se istovremeno leče lekovima koji povećavaju količinu urina (diuretici),
- kod hipertenzivnih pacijenata kod kojih se diuretici ne mogu ukinuti,
- kod pacijenata sa teškom srčanom insuficijencijom,
- kod pacijenata koji se leče lekovima koji šire krvne sudove (vazodilatorni lekovi).

Lekar će odrediti dužinu terapije na osnovu Vašeg zdravstvenog stanja.
Ukoliko Vam se učini da lek na Vas deluje prejako ili preslabo, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.

Bezbednost primene ovog leka kod dece nije dokazana, shodno čemu deca ne bi trebalo da ga upotrebljavaju.

Ukoliko ste uzeli veću dozu leka Prenessa Q-Tab nego što je trebalo, odmah se posavetujte sa lekarom ili farmaceutom.
Najčešći znak predoziranja predstavlja iznenadni pad krvnog pritiska (hipotenzija). U ostale simptome/znake spadaju ubrzan ili usporen rad srca, neprijatan osećaj nepravilnog rada srca i/ili lupanje srca, gubljenje daha, vrtoglavica, uznemirenost i/ili kašalj.
Ukoliko dođe do značajnog sniženja krvnog pritiska, trebalo bi da legnete i podignete noge. U slučaju većih tegoba, javite se lekaru koji Vam, po potrebi, može dati infuziju fiziološkog rastvora.

Nikako ne uzimajte duplu dozu da biste nadoknadili preskočenu dozu leka.
Veoma je važno da lek uzimate svakoga dana prema propisanom režimu. Međutim, ako ste zaboravili da uzmete jednu dozu, sledeću uzmite u uobičajeno vreme.

Lek Prenessa Q-Tab, kao i drugi lekovi za lečenje krvnog pritiska obično se uzima tokom celog života. Pre prekida terapije obavezno porazgovarajte sa Vašim lekarom.
Ukoliko imate dodatnih pitanja u vezi sa ovim lekom, obratite se lekaru ili farmaceutu.

Kao svi lekovi, i lek Prenessa Q-Tab može da izazove neželjena dejstva, mada se ona ne moraju javiti kod svakoga.
Neželjena dejstva su prema učestalosti pojavljivanja svrstana u sledeće grupe:

Veoma česta: javljaju se kod više od 1 na 10 korisnika
Česta: javljaju se kod 1 do 10 na 100 korisnika
Povremena: javljaju se kod 1 do 10 na 1.000 korisnika
Retka: javljaju se kod 1 do 10 na 10.000 korisnika
Veoma retka: javljaju se kod manje od 1 na 10.000 korisnika
Nepoznata: ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka

Česta: glavobolja, vrtoglavica, osećaj mravinjanja, poremećaji vida, zujanje u ušima, nestabilnost pri stajanju prouzrokovana sniženjem krvnog pritiska, kašalj, kratak dah, poremećaji organa za varenje (mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, poremećaji ukusa, dispepsija ili teškoće s varenjem, proliv, zatvor), alergijske reakcije (osip po koži, svrab), osećaj umora.

Povremena: promene raspoloženja, poremećaji sna, bronhospazam (osećaj stezanja u grudima, zviždanje u grudima i kratak dah), suvoća usta, angioedem, mišićni grčevi, problemi sa bubrezima, impotencija, znojenje. Veoma retka: osećaj zbunjenosti, kardiovaskularni poremećaji (nepravilan srčani rad, angina, srčani udar i šlog), eozinofilna pneumonija (redak tip upale pluća), rinitis (zapušen nos ili obilna sekrecija iz nosa), eritema multiforme, poremećaji krvi, pankreasa ili jetre.

Nepoznata: nizak šećer u krvi (hipoglikemija), zapaljenje krvnih sudova (vaskulitis).

Ukoliko neko neželjeno dejstvo postane ozbiljno ili primetite neko neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu, molimo Vas da o tome obavestite svog lekara ili farmaceuta.