Šta znači nalaz streptokoka u urinu?

Streptokoke u urinu ukazuju na prisustvo bakterija iz roda Streptococcus u mokraći, što može značiti infekciju urinarnog trakta (UTI) ili, ređe, kontaminaciju uzorka. Da bi se razlikovalo jedno od drugog, važno je znati količinu bakterija (CFU/ml) i kliničke simptome.

Ako se u urinokulturi pronađu streptokoke, laboratorijski nalaz obično navodi vrstu — na primer:

• Streptococcus pyogenes (grupa A) – ređe prisutan, ali može uzrokovati ozbiljnije infekcije.
• Enterococcus faecalis – ranije klasifikovan kao streptokok, često izaziva urinarne infekcije;
• Streptococcus agalactiae (grupa B) – čest uzročnik infekcija kod žena i trudnica;
  

Kada je nalaz značajan?

>100.000 CFU/ml obično znači infekciju (posebno ako postoje simptomi)

Manje količine mogu značiti kontaminaciju (npr. loše uzet uzorak)

Simptomi koji mogu pratiti infekciju

• Pečenje ili bol pri mokrenju
• Učestalo mokrenje
• Mutan ili neprijatan miris urina
• Bol u donjem delu stomaka ili leđima
• Temperatura (ako je infekcija ozbiljnija)

Terapija zavisi od vrste streptokoka i antibiograma.

Važno: Nikako se ne preporučuje samostalno uzimanje antibiotika – time se može narušiti ravnoteža mikroflore i pogoršati stanje.

Kod trudnica se posebno obraća pažnja na prisustvo Streptococcus agalactiae (grupa B streptokok). Iako može postojati bez simptoma, može izazvati komplikacije tokom porođaja i infekcije kod novorođenčeta. Zato se infekcija u trudnoći uvek leči, čak i ako je nalaz „blag“.

Kako se streptokoke prenose?

Način prenosa zavisi od vrste streptokoka, jer svaka ima svoje „omiljeno“ mesto u telu. Kada se pojave u urinu, obično dolaze iz sopstvenog organizma, a ne spolja – dakle, nije reč o polno prenosivoj bolesti u klasičnom smislu.

Proteini u urinu (proteinurija)-koji su simptomi i zbog čega se najčešće javljaju?

Evo najčešćih puteva prenosa i širenja:

Iz creva i genitalne regije ka mokraćnim putevima

Najčešći scenario. Bakterije koje prirodno žive u crevima (poput Enterococcus faecalis ili Streptococcus agalactiae) mogu preći ka uretri i bešici, posebno:

• ako se ne održava pravilna intimna higijena (brisanje od pozadi ka napred),
• nakon odnosa,
• ako se dugo zadržava mokraća,
• kod oslabljenog imuniteta

Tokom seksualnog odnosa

Iako streptokoke same po sebi nisu „polno prenosive bolesti“, intimni kontakt može olakšati njihov prenos s kože ili genitalne flore partnera. Zbog toga se infekcije češće javljaju kod žena koje imaju aktivan seksualni život.

U trudnoći i pri porođaju

Ako je majka nosilac Streptococcus agalactiae (grupa B streptokok), bakterija se može preneti na bebu tokom porođaja. Zato se trudnicama redovno radi bris na GBS streptokok i, ako je pozitivan, sprovodi se lečenje pre porođaja.

U bolničkom okruženju

Kod osoba sa kateterom, oslabljenim imunitetom ili hroničnim bolestima, streptokoke se mogu uneti i preko medicinskih procedura, i tada infekcija može biti ozbiljnija.

Streptokoke u urinu nisu uvek znak ozbiljnog problema, ali zaslužuju pažnju – naročito ako su prisutni simptomi ili se radi o trudnoći. Pravovremena dijagnostika i odgovarajuća terapija sprečavaju komplikacije i omogućavaju brzo ozdravljenje.

Povišen i smanjen HEMOGLOBIN u krvi-na šta ukazuje?