Lipoedem: kako ga prepoznati, kada se javlja i kako se leči?

Lipoedem (lipedem) je hronično stanje kod kojeg dolazi do nenormalnog nakupljanja masnog tkiva, najčešće na nogama, a ređe i na rukama.

Kako prepoznati lipoedem?

Najčešći simptomi su:

• Noge su nesrazmerno veće u odnosu na gornji deo tela.
• Masno tkivo se nakuplja simetrično na obe noge.
• Stopala uglavnom ostaju pošteđena (što je važna razlika u odnosu na limfedem).
• Prisutan je osećaj težine, zatezanja ili bola u nogama.
• Modrice nastaju lako, čak i nakon manjih udaraca.
• Otok se pojačava tokom dana, naročito leti ili nakon dužeg stajanja.
• Dijete i vežbanje dovode do mršavljenja gornjeg dela tela, dok noge ostaju gotovo iste.

Lipoedem gotovo isključivo pogađa žene i često se prvi put pojavljuje ili pogoršava tokom perioda hormonskih promena:

• u pubertetu,
• tokom trudnoće,
• nakon porođaja,
• u perimenopauzi i menopauzi.

Postoji i genetska komponenta, pa mnoge žene imaju majku, sestru ili baku sa sličnim problemom.

Kako razlikovati lipoedem od obične gojaznosti?

Kod gojaznosti masno tkivo se raspoređuje po celom telu. Kod lipoedema postoji karakteristična disproporcija: struk i gornji deo tela mogu biti relativno vitki, dok su butine, kukovi i potkolenice znatno uvećani.

Takođe, lipoedem često prati bol na dodir i sklonost stvaranju modrica, što nije tipično za običnu gojaznost.

Kako se postavlja dijagnoza?

Ne postoji jedna laboratorijska analiza koja potvrđuje lipoedem. Dijagnoza se postavlja na osnovu: pregleda lekara, karakterističnog izgleda i rasporeda masnog tkiva, anamneze i simptoma, po potrebi ultrazvučnog pregleda i procene limfnog sistema.

Najčešće dijagnozu postavljaju vaskularni hirurzi, fizijatri, limfolozi ili specijalisti za bolesti limfnog sistema.

Kako se leči?

Trenutno ne postoji lek koji potpuno uklanja lipoedem, ali se simptomi mogu značajno ublažiti.

EDEM ili oticanje nogu-koji su uzroci kako lečiti?

Konzervativno lečenje

• kompresivne čarape,
• redovna fizička aktivnost (hodanje, plivanje, vožnja bicikla),
• održavanje zdrave telesne težine,
• limfna drenaža kada je potrebna,
• vežbe koje podstiču cirkulaciju i rad limfnog sistema.

Kod određenih pacijentkinja može se primeniti specijalizovana liposukcija namenjena uklanjanju lipoedemskog masnog tkiva. Ona ne predstavlja estetski zahvat već deo terapije i može značajno smanjiti bol, otok i ograničenja u kretanju.

Kada treba posumnjati na lipoedem?

Ako imate osećaj da vam noge ostaju znatno veće od ostatka tela uprkos dijeti i fizičkoj aktivnosti, ako su bolne na dodir, lako dobijate modrice i otok se pojačava tokom dana, vredi razgovarati sa lekarom o mogućnosti lipoedema.

*Važno je naglasiti da lipoedem nije posledica lenjosti, prejedanja ili nedostatka discipline. Reč je o medicinskom stanju koje zahteva pravilnu dijagnozu i dugoročno praćenje.

Da li vam noge otiču zbog vrućine ili nekog ozbiljnijeg zdravstvenog problema?