Noćno mokrenje – uzroci, simptomi, lečenje

Promene u načinu života, lečenje i podrška porodice i prijatelja mogu pomoći deci i odraslima da prevaziđu problem mokrenja u krevetu.

Mokrenje u krevetu (enureza) je gubitak kontrole nad bešikom tokom noći. 

Mokrenje u krevetu je uobičajena faza razvoja neke dece. Međutim, to može biti simptom osnovne bolesti kod odraslih. Oko 2 % odraslih susreće se sa ovim problemom, što se može pripisati raznim uzrocima i zahtevati lečenje. 

Uzroci mokrenja u krevetu

Fizička i psihička stanja mogu dovesti do toga da se neki ljudi susreću sa sa ovim problemom. Uobičajeni uzroci mokrenja u krevet kod dece i odraslih su:

• mala veličina bešike
• infekcija urinarnog trakta
• stres, strah ili nesigurnost
• neurološki poremećaji, kao što su posledice moždanog udara
• uvećanje prostate
• apnea u snu ili abnormalne pauze u disanju tokom spavanja
• zatvor

Uvećana prostata: Kada je vreme za zabrinutost?

Hormonska neravnoteža, takođe, može uzrokovati ovu pojavu. Svačije telo proizvodi antidiuretički hormon (ADH). ADH govori vašem telu da uspori proizvodnju urina preko noći. Manja zapremina urina pomaže normalnoj bešici da zadrži urin preko noći.

Ljudi čija tela ne stvaraju dovoljne nivoe ADH mogu doživeti noćnu enurezu jer njihova bešika ne može da zadrži veće količine urina.

Dijabetes je još jedan poremećaj koji može izazvati mokrenje u krevetu. Ako imate dijabetes, vaše telo ne obrađuje glukozu ili šećer pravilno i može proizvoditi veće količine urina. Povećanje proizvodnje urina može dovesti do toga da deca i odrasli koji obično ostaju suvi preko noći ukvase krevet.

Faktori rizika za mokrenje u krevetu

Pol i genetika su među glavnim faktorima rizika za razvoj mokrenja u krevetu u detinjstvu. I dečaci i devojčice mogu da dožive epizode noćne enureze tokom ranog detinjstva, obično između 3. i 5. godine. Ali dečaci imaju veću šansu da nastave sa mokrenjem u krevetu i nakon tog perioda.

ADHD – kako ishrana može pomoći?

Porodična istorija ove pojave takođe ima uticaja. Veća je verovatnoća da će dete mokriti u krevet ako roditelj, brat ili sestra ili drugi član porodice imaju isti problem. Šanse su 70% veće ako su oba roditelja imala ovaj problem kao deca.

Mokrenje u krevetu je često i među decom sa dijagnozom poremećaja pažnje i hiperaktivnosti (ADHD). Istraživači još uvek ne razumeju u potpunosti vezu između mokrenja u krevet i ADHD-a.

Promene u načinu života da bi se sprečilo mokrenje u krevetu

Određene promene u načinu života mogu pomoći da se prekine mokrenje u krevetu. Za odrasle, postavljanje ograničenja unosa tečnosti igra veliku ulogu u kontroli mokrenja u krevetu. Pokušajte da ne pijete vodu ili druge tečnosti nekoliko sati pre spavanja da biste smanjili rizik od ove nezgode.

Popijte većinu svojih dnevnih potreba za tečnošću pre večere, ali ne ograničavajte ukupan unos tečnosti. Ovo će osigurati da vaša bešika bude relativno prazna pre spavanja. Za decu, nije se pokazalo da ograničavanje tečnosti pre spavanja pouzdano smanjuje mokrenje u krevetu.

Pokušajte da izbacite i kofeinska ili alkoholna pića tokom večeri. Kofein i alkohol su iritanti bešike i diuretici. Nateraće vas da više urinirate.

Odlazak u kupatilo neposredno pre odlaska u krevet, takođe, može pomoći.

Kod dece

Stresan događaj u životu mlade osobe ponekad može izazvati ovu pojavu. Sukob kod kuće ili u školi može dovesti do ove noćn pojave. Drugi slučajevi koji mogu biti stresni za decu i mogu izazvati incidente mokrenja u krevet uključuju:

• rođenje brata i sestre
• preseljenje u novi dom
• još jednu promenu u rutini

Razgovarajte sa svojim detetom o tome kako se oseća. Razumevanje i saosećanje mogu pomoći vašem detetu da se oseća bolje u vezi sa svojom situacijom, što može da stavi tačku na mokrenje u krevetu u mnogim slučajevima.

Ali dete koje razvije ovu naviku, a  već je bilo suvo noću više od 6 meseci, može signalizirati i na medicinski problem. Razgovarajte sa pedijatrom o svakom novom mokrenju u krevet koje ne prestane samo od sebe u roku od nedelju dana ili je praćeno drugim simptomima.

Uzdržite se od kažnjavanja vašeg deteta zbog incidenata mokrenja u krevet. Važno je sa njima imati otvorene i iskrene razgovore o mokrenju u krevet. Uveravanje da će to na kraju prestati može biti od pomoći.

Takođe, dobro je dozvoliti i podsticati svoje dete da preuzme onoliko odgovornosti koliko je primereno njegovom uzrastu. Na primer, držite suv peškir za odlaganje i promenu pidžame i donjeg veša pored kreveta u koje se mogu presvući ako se probude mokri.

Zajednički rad pomaže da se stvori okruženje za negovanje i podršku za vaše dete.

Iako mokrenje u krevetu može biti normalno kod mlađe dece, razgovarajte sa svojim pedijatrom ako je vaše dete starije od 5 godina i još uvek ima taj problem nekoliko puta nedeljno. Stanje može prestati samo od sebe do trenutka kada vaše dete dostigne pubertet.

Lečenje

Ako je uzrok problema zdravstveno stanje, to zahteva lečenje. Lekovi mogu da pomognu u lečenju niza stanja čiji je simptom mokrenje u krevetu, kao na primer:

• Antibiotici mogu eliminisati infekciju urinarnog trakta
• Antiholinergički lekovi mogu smiriti iritiranu bešiku.
• Desmopresin acetat povećava nivoe ADH kako bi usporio noćnu proizvodnju urina.
• Lekovi koji blokiraju dihidrotestosteron mogu smanjiti oticanje prostate.

Važno je kontrolisati hronična stanja, kao što su dijabetes i apneja u snu. Mokrenje u krevet povezano sa osnovnim medicinskim problemima verovatno će se rešiti pravilnim lečenjem.