Novo istraživanje: Otkrivena veza između neuropatije i produženog kovida usled disfunkcije imunog sistema

Istraživanja o vezi između dugog kovida i neuropatije mogu pomoći lekarima da bolje procene i leče pacijente.

Nedavno su istraživači sa Harvarda pregledali osobe bez istorije neuropatije koji su razvile neuropatska stanja nakon oporavka od infekcije koronom. 

Otkrili su da neki ljudi sa dugotrajnim kovidom imaju dugotrajno oštećenje nerava kao rezultat imunološke disfunkcije izazvane infekcijom.

U naučnom istraživanju je učestovalo 17 dobrovoljaca. Od toga 69% su bile žene, 19% su bile latinoameričke nacionalnosti, a 94% su bili belci.

Istraživači su pratili standardne simptome, kliničke preglede, objektivne rezultate neurodijagnostičkih testova i ishode za svakog učesnika u proseku oko 1,4 godine.

Pošto je većina učesnika dobila lekove za ublažavanje simptoma, istraživači su takođe ispitali potencijalne preventivne tretmane.

Nauka tvrdi: Danas je život u srednjim godinama stresniji nego devedesetih

Među 17 ljudi u studiji, 16 je imalo blagi COVID-19, dok je jedan bio na intenzivnoj nezi na respiratoru mesec dana.

Autori  studije su primetimli da postoji preklapanje između simptoma produženog kovida i onih od neuropatije malih vlakana (SFN), koja utiče na mala nervna vlakna u koži.

Dijagnostički testovi za neuropatiju otkrili su da je 62,5% biopsija kože potkolenice i 50% biopsija gornjeg dela butine i testovi autonomne funkcije potvrdili neuropatiju malih vlakana.

Tretmani su uključivali IV imunoglobuline (IVIg) - primarni tretman za inflamatornu neuropatiju, sa ranim dokazima za lečenje neuropatije malih vlakana - i kortikosteroide. Većina onih koji su primali IVIg tretman primetili su poboljšanje simptoma, a isto je važilo i za neke od onih na kortikosteroidima.

Istraživači su primetili da su se neki od učesnika i spontano oporavili. Zbog toga oni u svom radu priznaju potrebu da se odluke o lečenju pacijenata individualizuju.

Neskalad u funkcionisanju imunog sistema

Istraživači objašnjavaju da odloženi početak simptoma koji se javljaju kod dugotrajnog kovida, zajedno sa produženim postinfektivnim tokovima i očiglednim odgovorima, sugeriše da mehanizmi nastaju iz disfunkcionalnog odgovora imunog sistema.

Iako se čini da postoje osnovni imunološki uzroci, šta se krije iza ovih mehanizama ostaje nepoznato.

Ograničenja studije i buduća istraživanja

Zbog male veličine studije nije moguće razumeti osnovni mehanizam i uzroke.

Iz onoga što smo saznali o neurološkim posledicama korone, verovatni mehanizmi su povezani sa upalom i možda autoimunim odgovorom. Ovi mehanizmi bi bili u skladu sa neuropatijom pronađenom u kod učesnika u studiji.

Istraživači zaključuju da njihovi rezultati pružaju osnovu za veća istraživanja neuropatije kod onih sa produženim kovidom.