Emfizem- bolest dugogodišnjih pušača

Kada se razvije, emfizem se ne može izlečiti. Zbog toga je prestanak pušenja veoma važan.

Emfizem je stanje koje uključuje oštećenje alveola. Alveole su male, vrlo krhke vazdušne vrećice sa tankim zidovima koje se nalaze u grozdovima na kraju bronhijalnih cevi duboko u plućima. U normalnim plućima postoji oko 300 miliona alveola. Dok udišete vazduh, alveole se rastežu, uvlače kiseonik i transportuju ga u krv. Kada izdahnete, alveole se smanjuju, istiskujući ugljen -dioksid iz tela.

Kada se razvije emfizem, alveole i plućno tkivo se uništavaju. Sa ovim oštećenjem, alveole ne mogu podržati bronhijalne cevi. Cevi se ruše i izazivaju „opstrukciju“ (začepljenje) koja zadržava vazduh u plućima. Previše vazduha zarobljenog u plućima može nekim pacijentima dati otečen izgled. Takođe, pošto ima manje alveola, manje kiseonika će moći da se preseli u krvotok.

Ko je rizična grupa?

Emfizem se najčešće javlja kod muškaraca u dobi od 50 do 70 godina.

Šta uzrokuje emfizem?

Pušenje je faktor broj jedan. Zbog toga je emfizem jedna od vrsta respiratornih bolesti koje se mogu sprečiti. Zagađivači vazduha u kući i na radnom mestu, genetski (nasledni) faktori (nedostatak alfa-1 antitripsina) i respiratorne infekcije takođe mogu igrati ulogu u izazivanju emfizema.

Koji su simptomi emfizema?

Simptomi emfizema mogu uključivati kašalj, piskanje, otežano disanje, stezanje u grudima i povećanu proizvodnju sluzi. Često se simptomi možda neće primetiti sve dok 50 % ili više plućnog tkiva ne bude uništeno. Do tada, jedini simptomi mogu biti postepeni razvoj nedostatka daha i umora, koji se može zameniti simptomima druge bolesti. Ljudi koji razviju emfizem imaju povećan rizik od upale pluća, bronhitisa i drugih plućnih infekcija. 

4 načina da poboljšate zdravlje pluća i ojačate ih!

Posetite lekara ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma:

• Kratkoća daha, posebno tokom laganih vežbi ili penjanja
• Stalni osećaj da ne možete dobiti dovoljno vazduha
• Dugotrajni kašalj ili „pušački kašalj“
• Zviždanje pri disanju
• Dugotrajna proizvodnja sluzi
• Stalni umor

Kako se dijagnostikuje emfizem?

Dijagnoza emfizema ne može se postaviti samo na osnovu simptoma. Za postavljanje dijagnoze koristi se nekoliko testova. Jedan jednostavan test je da dodirnete prsa i slušate stetoskop za šuplji zvuk. To znači da se vazduh zadržava u vašim plućima. Ostali testovi su:
• Rendenski snimci
• Pulsna oksimetrija
• Spirometrija i testovi plućne funkcije 
• Arterijski krvni gas
• Elektrokardiogram (EKG)

Takođe možete razgovarati sa svojim lekarom o tome da li je testiranje na nedostatak alfa-1 antitripsina prikladno za vas.

Kako se leči emfizem?

Budući da se emfizem s vremenom može pogoršati i nema poznatog leka, lečenje je usredsređeno na usporavanje brzine propadanja pluća. Vrsta lečenja zavisiće od težine bolesti.

Prestanak pušenja: Ako pušite, prestanite. Ovo je najvažniji korak koji možete preduzeti da zaštitite pluća. Nikada nije kasno za odustajanje. Vaš lekar vam može pomoći da pronađete najbolji način za prestanak pušenja.

Bronhodilatatori: Ovi lekovi opuštaju mišiće oko disajnih puteva. Često se koriste za lečenje astme. Bronhodilatatori, dati putem ručnih inhalatora, daju neposrednije rezultate i imaju manje nuspojava od oralnih lekova.

Ovo su stvari koje dodatno oštećuju pluća, a često ih nismo svesni

Protivupalni lekovi: Ovi lekovi smanjuju upalu u disajnim putevima. Međutim, dugoročni neželjeni efekti ovih lekova uključuju osteoporozu, hipertenziju, visok nivo šećera u krvi i preraspodelu masti.

Terapija kiseonikom: Terapija kiseonikom je propisana za pacijente čija pluća ne dobijaju dovoljno kiseonika u krv (hipoksemija). Ovi pacijenti ne mogu apsorbovati dovoljno kiseonika iz spoljašnjeg vazduha i potrebno je da dobiju više kiseonika putem mašine (nazalni kateter ili maska za lice).

Operacija smanjenja volumena pluća: Operacija smanjenja volumena pluća uključuje uklanjanje dela obolelog plućnog tkiva, zatim spajanje preostalog tkiva. Ovo može umanjiti pritisak na mišiće za disanje i pomoći u poboljšanju elastičnosti (ili istezanju) pluća. Rezultati operacije bili su veoma obećavajući. Nisu svi pacijenti sa emfizemom kandidati za ovu operaciju.

Koji su neki saveti za lečenje emfizema?

Najbolji način za sprečavanje ili smanjenje daljih problema je sprečavanje respiratornih infekcija:

• Redovno pranje ruku
• Perite i čistite zube koncem dnevno i koristite antibakterijsko sredstvo za ispiranje usta nakon jela
• Održavajte opreme za disanje čistom
• Održavajte kuću čistom i bez prašine
• Svake godine primite vakcinu protiv gripa
• Primenjujte program vežbi koji je propisao lekar

Izbegavajte:

• Dim cigarete
• Izduvne gasove
• Jake parfeme
• Sredstva za čišćenje
• Isparenja boja/lakova
• Prašinu
• Polen
• Dlake ljubimaca
• Zagađenje