Srčane aritmije: Prepoznavanje, simptomi i hitna reakcija

Problemi sa srčanim ritmom (srčane aritmije) nastaju kada električni signali koji koordiniraju otkucaje srca ne rade ispravno. Pogrešna signalizacija uzrokuje da srce kuca prebrzo (tahikardija), presporo (bradikardija) ili nepravilno.

Srčane aritmije mogu se osećati kao treperenje ili lupanje srca i mogu biti bezopasne. Međutim, neke srčane aritmije mogu izazvati dosadne - ponekad čak i po život opasne - znakove i simptome.

Međutim, ponekad je normalno da osoba ima brz ili spor otkucaj srca. Na primer, broj otkucaja srca se može povećati tokom vežbanja ili usporiti tokom spavanja.

Lečenje srčane aritmije može uključivati lekove, procedure katetera, implantirane uređaje ili operaciju za kontrolu ili uklanjanje brzih, sporih ili nepravilnih otkucaja srca. Zdrav način života može pomoći u sprečavanju oštećenja srca koja mogu izazvati određene srčane aritmije.

Vrste srčanih aritmija

Generalno, srčane aritmije su grupisane prema brzini otkucaja srca. Na primer:

Tahikardija je ubrzan rad srca. Puls u mirovanju je veći od 100 otkucaja u minuti.
Bradikardija je usporen otkucaj srca. Puls u mirovanju je manji od 60 otkucaja u minuti.

Ubrzani rad srca (tahikardija)

Vrste tahikardije su:

Atrijalna fibrilacija. Haotična srčana signalizacija uzrokuje brz, nekoordinisan rad srca. Stanje može biti privremeno, ali u nekim slučajevima će biti potrebno lečenje. Povezana je i sa ozbiljnim komplikacijama kao što je moždani udar.

Atrijalno treperenje. Atrijalno treperenje je slično atrijalnoj fibrilaciji, ali su otkucaji srca organizovaniji. Takođe je povezano sa moždanim udarom.
Supraventrikularna tahikardija. Supraventrikularna tahikardija je širok pojam koji uključuje aritmije koje počinju iznad donjih srčanih komora (ventrikula). Supraventrikularna tahikardija uzrokuje epizode snažnog otkucaja srca (palpitacije) koje počinju i završavaju se naglo.

Ventrikularna fibrilacija. Ova vrsta aritmije nastaje kada brzi, haotični električni signali izazivaju podrhtavanje donjih srčanih komora (ventrikula) umesto da rade na koordinisan način koji pumpa krv u ostatak tela. Ovaj ozbiljan problem može dovesti do smrti ako se normalan srčani ritam ne uspostavi u roku od nekoliko minuta. Većina ljudi koji imaju ventrikularnu fibrilaciju imaju osnovnu bolest srca ili su doživeli ozbiljne traume.

Ventrikularna tahikardija. Ovaj brz, redovan otkucaj srca počinje sa neispravnim električnim signalima u donjim srčanim komorama (ventrikulama). Brzi otkucaji srca ne dozvoljavaju komorama da se pravilno napune krvlju. Kao rezultat toga, srce ne može da pumpa dovoljno krvi u telo. Ventrikularna tahikardija možda neće izazvati ozbiljne probleme kod ljudi sa inače zdravim srcem. Kod onih sa srčanim oboljenjima, ventrikularna tahikardija može zahtevati hitnu medicinsku pomoć.

Usporen rad srca (bradikardija)

Iako se broj otkucaja srca ispod 60 otkucaja u minuti u mirovanju smatra bradikardijom, nizak broj otkucaja srca u mirovanju ne signalizira uvek problem. Ako ste fizički spremni, vaše srce će možda i dalje moći da pumpa dovoljno krvi u telo sa manje od 60 otkucaja u minuti u mirovanju.

Ako imate spor rad srca i vaše srce ne pumpa dovoljno krvi, možda imate neku vrstu bradikardije. Vrste bradikardije su:

Sindrom bolesnog sinusa srca. Sinusni čvor je odgovoran za podešavanje tempa rada srca. Ako ne radi kako treba, otkucaji srca mogu se menjati između presporog (bradikardija) i prebrzog (tahikardija). Sindrom bolesnog sinusa srca može biti uzrokovan ožiljcima u blizini sinusnog čvora koji usporavaju, ometaju ili blokiraju kretanje impulsa. Sindrom bolesnog sinusa je najčešći kod starijih osoba.

Blokada srca. Blok električnih puteva srca može uzrokovati usporavanje ili zaustavljanje signala koji pokreću otkucaje srca. Neki blokovi mogu izazvati nikakve znake ili simptome, a drugi mogu izazvati preskakanje otkucaja ili bradikardiju.

Prevremeni otkucaji srca

Prevremeni otkucaji srca su dodatni otkucaji koji se javljaju jedan po jedan, ponekad u obrascima koji se smenjuju sa normalnim otkucajima srca. Dodatni otkucaji mogu doći iz gornje komore srca (preuranjene atrijalne kontrakcije) ili donje komore (preuranjene ventrikularne kontrakcije).

Preuranjeni otkucaji srca mogu se osećati kao da vam srce preskače. Ovi dodatni otkucaji generalno nisu zabrinjavajući i retko znače da imate ozbiljnije stanje. Ipak, preuranjeni otkucaji mogu izazvati dugotrajnu aritmiju, posebno kod ljudi sa srčanim oboljenjima. Povremeno, vrlo česti prevremeni otkucaji koji traju nekoliko godina mogu dovesti do slabog srca.

Prevremeni otkucaji srca mogu se javiti u mirovanju. Ponekad su prevremeni otkucaji srca uzrokovani stresom, napornim vežbanjem ili stimulansima, kao što su kofein ili nikotin.

Simptomi

Srčane aritmije možda ne izazivaju nikakve znake ili simptome. Lekar može primetiti nepravilan rad srca kada vas pregleda iz drugog zdravstvenog razloga.

Generalno, znaci i simptomi aritmija su:

• Treperenje u grudima
• Ubrzani rad srca (tahikardija)
• Usporen rad srca (bradikardija)
• Bol u grudima
• Kratak dah

Ostali simptomi mogu biti:

• Anksioznost
• Umor
• Vrtoglavica
• Znojenje
• Nesvestica (sinkopa) 

Kada posetiti doktora?

Ako osećate da vam srce kuca prebrzo ili presporo, ili da preskače, zakažite pregled kod svog lekara. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate kratak dah, slabost, vrtoglavicu, nesvesticu ili skoro nesvesticu i bol ili nelagodnost u grudima.

Vrsta aritmije koja se zove ventrikularna fibrilacija može izazvati dramatičan pad krvnog pritiska. Do kolapsa može doći u roku od nekoliko sekundi i ubrzo će disanje i puls osobe prestati. Zato odmah kontaktirajte hitnu pomoć i sledite njihova upustva.

Srčane palptacije ili nepravilan rad srca: Evo kad je vreme za uzbunu