filteri close
Objavljeno: 18.03.2020. Image source: Medik.rs
300x600

Kako se bolest širi, važno je preduzeti sve mere predostrožnosti.

COVID-19, bolest izazvana novim koronavirusom (SARS-CoV-2), i dalje se širi širom sveta. Svetska zdravstvena organizacija (SZO) zvanično je bolest nazvala pandemijom - izbijanjem bolesti koja se javlja na širokom geografskom području i pogađa izuzetno visok procenat stanovništva. 

Prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji, širom sveta potvrđeno je oko 208.000 slučajeva oboljelih od COVID-19. Više od 8.000 ljudi je umrlo od ove bolesti dok se oporavilo oko 83.000 ljudi.  Broj smrtnih slučajeva daleko je nadmašio onu od epidemije teškog akutnog respiratornog sindroma (SARS), koja se desila 2002. i 2003. Zvaničnici svuda sprovode mere za sprečavanje virusa, uključujući privremno zatvaranje firmi, ograničenja putovanja i karantene.

SARS-CoV-2 je virus koji naučnici ranije nisu videli. Kao i drugi virusi - uključujući ebolu (smrtonosnu zaraznu bolest koja potiče iz Afrike) i grip - veruje se da je započeo kod životinja i proširio se na ljude. (Konkretno, SARS-CoV-2 je betakoronavirus, što znači da ima svoje poreklo kod slepih miševa.) Za širenje sa životinje na čoveka se sumnjalo nakon početne epidemije u decembru među ljudima koji su bili povezani sa velikim tržištem morskih plodova i živih životinja u Vuhanu u Kini.

Naučnici i službenici javnog zdravlja rade na pronalaženju odgovora na ključna pitanja o težini bolesti i njenom prenosu.

1. I dalje se prikupljaju informacije o COVID-19 

Naziv koronavirus odnosi se na šiljke koji se vide (pod mikroskopom) na površini virusa (korona je latinska reč za krunu). Koronavirusi uzrokuju bolesti respiratornog trakta koje se kreću od obične prehlade do potencijalno smrtonosnih bolesti poput SARS-a, koje su takođe prvo identifikovane u Kini i Bliskoistočni respiratorni sindrom (MERS). Prema Centru za kontrolu i prevenciju bolesti, ovo je prva pandemija za koju se zna da je nastala pojavom novog koronavirusa - novih virusa gripa koji su u poslednjem veku izazvali četiri pandemije (zbog čega se većina istraživanja oko pandemije zasniva na gripu).

Prema Centru za kontrolu i prevenciju bolesti, simptomi bolesti su u rasponu od vrlo blagih (bez prijavljenih simptoma u nekim slučajevima) do teških, uključujući stanja koja su rezultirala smrću. Čini se da su stariji ljudi i osobe svih uzrasta sa teškim osnovnim zdravstvenim stanjima izloženi većem riziku od ozbiljnijeg razvoja bolesti. Ali lekari i dalje nemaju kompletnu kliničku sliku COVID-19.

Naučnici treba da daju odgovor na dva glavna pitanja. Prvo, moramo znati kako se ovaj virus prenosi između ljudi kako bismo bili precizniji u našim naporima da zaustavimo njegovo širenje. Drugo, treba bolje razumeti patogenezu infekcije i rezultirajući upalni odgovor kako bi znanje moglo da pokrene razvoj terapijskih i preventivnih lekova. 

Takođe,treba da saznaju više o tome kako se širi COVID-19 i koliko je zarazan. Podaci su potrebni ne samo da bi se bolje shvatilo kada oni koji se razbole izbacuju virus, već i koja telesna tečnost sadrži virus i kako one mogu kontaminirati površine, pa čak i vazduh koji ih okružuje.

2. Stručnjaci preduzimaju sve korake da se pozabave COVID-19 i smanje infekcije

Broj slučajeva obolelih i dalje raste. To uključuje uvezene slučajeve dijagnostikovane kod putnika, ljude koji su bili u bliskim kontaktima s drugim poznatim slučajevima i slučajeve koji su se zarazili u zajednici, što znači da nije bio poznat izvor zaraze.

Pravilno testiranje koje je široko dostupno biće važno za razumevanje načina prenošenja bolesti i prave stope zaraze i smrtnosti. Broj dostupnih testova je ograničen u ovom trenutku. Dok ne bude moguće sveobuhvatno testiranje na COVID-19, teško je znati koliko slučajeva može biti a koji nisu identifikovani. 
 
U međuvremenu, lekari u pomno prate novi virus i rade na tome da pronađu lekove za lečenje. Takođe je uložen veliki napor da se procene lekovi u razvoju (i neki lekovi trenutno dostupni) kako bi se utvrdilo da li deluju korisno za lečenje pacijenata zaraženih COVID-19.

Postoji kliničko ispitivanje u kome se procenjuju različiti potencijalni terapeutici na Medicinskom centru Univerziteta u Nebraski u Omahi, od kojih je prvi remdesivir. Remdesivir je antivirusni tretman koji je, prema podacima Nacionalnog instituta za zdravlje, ranije testiran na ljudima sa bolešću virusa ebole i pokazao je obećavajuće na životinjskim modelima za lečenje MERS-a i SARS-a.

U međuvremenu, Kina trenutno testira brojne terapije u kliničkim ispitivanjima. Sredinom marta, Nacionalni institut za alergijske i zarazne bolesti (NIAID) objavio je prva ispitivanja na ljudima eksperimentalne vakcine pod nazivom mRNA-1273 koju su razvili naučnici NIAID-a i njihovi saradnici u biotehnološkoj kompaniji Moderna, Inc. Ali to bi moglo potrajati najmanje godinu dana pre nego što je takva vakcina dostupna.

3. Ako se osećate bolesno, evo šta možete da učinite

Do sada, informacije pokazuju da se ozbiljnost infekcije COVID-19 kreće u rasponu od vrlo blage (ponekad bez uopšte prijavljenih simptoma) do teške do tačke koja zahteva hospitalizaciju. Simptomi se mogu pojaviti bilo kad između 2. do 14. dana nakon izlaganja virusu, a mogu uključivati:

• Groznicu
• Kašalj
• Otežano disanje

Trebali biste kontaktirati nadležne službe za savet ako osetite ove simptome, posebno ako ste bili u bliskom kontaktu sa osobom za koju je poznato da ima COVID-19 ili živite u nekom području u kome se bolest širi.

VAŽNA INFORMACIJA za sve penzionere i članove njihovih porodica

Odmah potražite lekarsku pomoć ako naiđete na znakove upozorenja za hitne slučajeve, uključujući otežano disanje ili nedostatak daha, uporne bolove ili pritisak u grudima, konfuziju ili primetite plavkaste usnu ili lice. Ovaj spisak nije isključiv, pa se obratite lekaru ukoliko primetite i druge simptome.

Ako ste putovali u zemlju pogođenu epidemijom ili bili izloženi drugoj osobi sa COVID-19, zdravstveni službenici će vam dati uputstva o ograničavanju vaših aktivnosti i kretanja kako bi  sprečili eventualno širenje virusa.  Ako se dobro oporavljate od respiratorne bolesti za koju mislite da bi mogla biti COVID-19, preporučujemo vam da pozovete nadležne medicinske službe da vidite da li treba da se lečite u bolnci ili ostajete kod kuće dok se i dalje oporavljate. 

4. Postoje stvari koje možete učiniti da biste se zaštitili

Kao i kod prehlade, vakcina protiv gripa neće zaštititi ljude od razvoja COVID-19.

Dok lekari nauče više o prenošenju, najbolja stvar koju u ovom trenutku možete učiniti je da se pobrinite za sebe onako kako biste sprečili da se obolite od gripa. Znate da grip možete dobiti kada ljudi kinu i kašlju na vas ili kada dodirnete kvaku na vratima. Pranje ruku - posebno pre jela i dodirivanja lica i nakon odlaska u toalet - i izbegavanje drugih ljudi koji imaju simptome nalik gripu su najbolje strategije u ovom trenutku. 

Koronavirus: UNICEF šalje važnu poruku roditeljima

Centar za kontrolu i prevenciju bolesti preporučuje sledeće preventivne aktivnosti:

Perite ruke sapunom i vodom najmanje 20 sekundi. Temeljno ih osušite. Ako sapun nije dostupan, koristite sredstvo za čišćenje sa najmanje 60% alkohola.
Ostanite kod kuće ako ste bolesni.
Izbegavajte dodirivanje nosa, očiju i usta. Koristite maramicu da prekrijete kašalj ili kijanje, a zatim je odložite u smeće.
Koristite maramicu ili sprej za domaćinstvo za dezinfekciju kvaka, prekidača za svetlo, stolova, tastature, sudopere, toaleta, mobilnih telefona i drugih predmeta i površina koje se često dodiruju.
• Važno da se napravi plan aktivnosti za domaćinstvo u slučaju bolesti. Trebali biste razgovarati s ljudima koje treba uključiti u svoj plan, planirati načine kako da se brinete za one koji mogu biti izloženi većem riziku od ozbiljnih komplikacija, upoznajte svoje komšije i osigurajte da vi i vaša porodica imate plan domaćinstva koji uključuje načine da se brinu za voljene osobe ako se razbole. Ovo uključuje planiranje načina da se odvoji član porodice koji se razboli od onih koji su zdravi, ako za tim postoji potreba.

Što se tiče maski, malo je dokaza koji potvrđuju njihovu široku upotrebu za ljude koji nisu bolesni. Maske mogu pružiti skroman stepen zaštite od tečnosti, uključujući kapljice od kašlja ili kijanja, i pružaju malo filtriranja vazduha. Ali, pošto maske ne pružaju potpunu zaštitu oko nosa i usta nosioca, veliki deo udisanog i izdisanog vazduha ostaje nefiltriran. Međutim, Centar za kontrolu i prevenciju bolesti preporučuje maske za lice osobama koje imaju simptome COVID-19, kao i zdravstvenim radnicima i drugima koji se mogu susretati o njima. 

Iako bi svi trebali preduzeti mere predostrožnosti, čini se da neki ljudi imaju veći rizik od dobijanja težh simptoma bolesti - izveštaji sugerišu da se ozbiljna bolest javlja u 16% slučajeva. Oni koji su u najvećem riziku uključuju odrasle starije od 60 godina (čini se da se rizik postepeno povećava sa godinama koje počinju sa 40 godina, prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji) i osobe sa hroničnim stanjima (kao što su rak, kardiovaskularne bolesti, hronične respiratorne bolesti). Ljudi iz ovih kategorija naročito bi trebalo da izbegavaju gužve i da pripreme se za duži boravak u kući ako to bude bilo potrebno

5. Predostrožnosti su izuzetno važne

Budući da pretnje poput COVID-19 mogu dovesti do širenja dezinformacija, važno je verovati informacijama samo od uglednih zdravstvenih organizacija i zvaničnih izvora. Budući da se znanje o novom virusu brzo razvija, možete očekivati da se preporuke često menjaju.

Državne i lokalne vlasti daju razne preporuke za usporavanje širenja virusa u zajednici. Nedavne smernice naglašavaju izbegavanje društvenih okupljanja; korišćenje mogućnosti vožnje, izbegavanje diskrecionog putovanja ili kupovine; i držanje podalje od domova za starije osobe i ustanove za dugotrajno zbrinjavanje (pošto su starije osobe posebno izložene riziku za ozbiljne komplikacije ako dobiju virus).

Mnogi stručnjaci takođe preporučuju ljudima da vrše dobrovoljno „socijalno distanciranje“, što je praksa održavanja fizičke udaljenosti veće od uobičajene ili izbegavanja direktnog kontakta sa ljudima na javnim mestima kako bi se izlaganje smanjilo na minimum. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti kaže da se bolest može proširiti između ljudi koji su u bliskom međusobnom kontaktu. Iako je posebno važno održati ovo distanciranje od ljudi koji su bolesni, mnogi stručnjaci takođe preporučuju svima da se bave socijalnim distanciranjem i izbegavaju velike gužve, bez obzira da li su bolesne ili ne.

Smernice će se razvijati kako lekari više saznavaju o virusu. Globalni napori su istovremeno fokusirani na smanjenje širenja i uticaja virusa.