Bol u donjem delu leđa: Uzroci i lečenje ukočenosti

Bol i zatezanje u donjem delu leđa su uobičajeni problemi i imaju mnogo mogućih uzroka, u rasponu od povrede do lošeg držanja.

Iako je ukočenost donjeg dela leđa neprijatna, bol je moguće lečiti. Lečenje može uključivati kombinaciju vežbi i lekova.

Ljudi mogu preduzeti određene korake kako bi sprečili da donji deo leđa postane ukočen.

Uzroci

Leđa čini složena struktura kostiju, zglobova, mišića i drugih tkiva. Osoba može povrediti bilo koji od ovih telesnih delova, što može prouzrokovati bol i stezanje u donjem delu leđa.

Trauma od saobraćajne nesreće, pada ili sportske povrede ponekad izaziva bol i stezanje u donjem delu leđa. U drugim slučajevima, povrede mogu nastati dok neko obavlja rutinsku aktivnost ili svakodnevni zadatak.

Neki drugi uobičajeni uzroci uskog donjeg dela leđa:

• Hernija ili raspušteni diskovi: Ovo je spljoštavanje i izbočenje diskova koji se nalaze između kralježaka.
• Radikulopatija: Ovo je upala, kompresija ili povreda koja utiče na koren kičmenog nerva.
• Uganuća i naprezanja: Ispiranje je rezultat kidanja ili preopterećenja ligamenata, dok su suze mišići ili tetive.
• Skeletne abnormalnosti: Uključuju stanja poput skolioze, lordoze i drugih poremećaja kičme.
•Išijas: Ovo je oblik radikulopatije koji uključuje komprimiranje išijas nerva koji teče niz leđa.
• Spinalna stenoza: Ovo je sužavanje kičmenog stuba, koje vrši pritisak na nerve i kičmenu moždinu.
• Spondilolisteza: Ovo se događa kada kralježnici donjeg dijela leđa ispadnu s mjesta i ujedaju živce u blizini.
• Loše držanje: Provoditi duže vremenske periode u lošem položaju može izazvati zatezanje i bol u donjem delu leđa.
• Artritis: Ovo je upalno stanje koje pogađa zglobove po celom telu, uključujući leđa.

Kako boli RADIKULOPATIJA

U manje uobičajenim slučajevima, osnovno stanje može uzrokovati stezanje i bol u donjem delu leđa. Neki od mogućih uzroka:

• tumori
• infekcije, poput diskitisa
• sindrom kaude ekvine, koji je retka, ozbiljna komplikacija rupturanog diska
• kamen u bubregu, koji nastaju kada se kristali formiraju u bubrezima
• aneurizma trbušne aorte

Vežbe i istezanja

• Zatezanje i bol u donjem delu leđa mogu se poboljšati istezanjem i ostalim vežbama koje ciljaju donji deo leđa.
• Najbolje je razgovarati sa lekarom pre nego što započnete novu rutinu vežbanja ili istezanja. Oni mogu ponuditi savet kako da izbegnu bilo kakve pokrete koji uzrokuju bol ili vrše preveliki pritisak na leđa.

Neki primeri vežbi koje mogu olakšati stezanje uključuju:

Rotacija ledvene kosti

Prema Nacionalnom institutu za starenje, ova vežba donjeg dela leđa uključuje sledeće korake:

• Lezite ravno na leđa.
• Obe ruke ispružite u stranu, savijte kolena i stopala držite na zemlji.
• Sa ramenima, rukama i nogama na podu, spustite kolena prema zemlji sa leve strane, koliko je to moguće, a da ne izazove nelagodu.
• Položaj zadržite 20-30 sekundi pre nego što kolena vratite u sredinu.
• Ponovite na suprotnoj strani.
• Učinite to 3–5 puta sa svake strane.

Mačka i kamila

Prema Univerzitetskim zdravstvenim službama u Berkliju, rastezanje mačaka i kamila može smanjiti stezanje i bol u donjem delu leđa. Za izvođenje mačke i kamila:

• Počnite od ruku i kolena.
• Jednim glatkim, kontrolisanim pokretom, sagnite leđa prema gore.
• Položaj zadržite nekoliko sekundi, a zatim polako spustite leđa u obrnuti položaj.
• Ponovite ovo 10–15 puta.

Jedno koleno do grudi

Istezanje jednog kolena do grudnog koša može vam pomoći da se istegnu donji deo leđa i noge:

• Lezite na leđa, savijenih kolena i stopala ravnih na zemlji.
• Povucite jednu nogu prema grudima dok ne bude udobno protezanje leđa i kuka.
• Držite položaj 15 sekundi.
• Ponovite na drugoj strani.
• Učinite to 5–10 puta sa svakom nogom.
• Pozira na mostu

Postava na mostu je uobičajena u jogi, a takođe može pomoći u bolovima u donjem delu leđa. Za izvođenje mosta:

• Lezite na leđa i savijte kolena, postavljajući stopala ravne na zemlju.
• Ispravite ruke uz telo s dlanovima okrenutim prema gore.
• Držeći ramena, stopala i ruke na zemlji, podignite kukove prema plafonu.
• Držite 4–5 sekundi, a zatim polako spustite kukove nazad na prostirku.
• Ponovite ovo 5–10 puta.

Ostale mogućnosti lečenja

Dostupno je i nekoliko drugih opcija lečenja. Standardni tretman prve linije uključuje lekove bez recepta i druge terapije za lečenje bola. Neke opcije uključuju:

• korišćenje analgetskih lekova, kao što su acetaminofen i aspirin
• uzimanje nesteroidnih protivupalnih lekova, poput ibuprofena
• stavljanje vrućih ili hladnih pakovanja na donji deo leđa

U težim slučajevima lekar može da preporuči dodatne terapije. Oni mogu da uključuju:

• terapije nervnim blokovima, kojima se prekidaju određeni nervi u donjem delu leđa da bi se ublažio bol
• ubrizgavanje epiduralnih steroida kako bi se omogućilo trenutno, ali kratkotrajno olakšanje od bolova zbog stanja kao što je išijas
• protivtečna sredstva, koja su masti i kreme koje pomažu u stimulaciji nerava

Ako se problem nastavi, lekar može da preporuči operativni zahvat. Verovatnije je da će ovaj tretman ponuditi osobama sa povredama leđa koje će možda trebati popraviti.

Prevencija

Bol u leđima i stezanje u leđima su uobičajeni problemi, ali rizik je još uvek moguće smanjiti:

• zagrevanje i istezanje pre bavljenja bilo kojim sportom ili drugim fizičkim aktivnostima
• izbegavanje pušenja, što može uticati na protok krvi i povećati rizik od povrede
• spavanje na dušeku koji podržva kičmu
• redovno vežbanje
• nošenje potpornih i udobnih cipela
• podizanje teških predmeta s kolenima i izbegavanje uvijanja donjeg dela leđa
• uravnotežene ishrana
• dostizanje ili održavanje umerene težine
• izbegavanje dugih perioda neaktivnosti
• održavanje dobrog držanja
• korišćenje lumbalnih nosača

Kada treba potražiti doktora

Većina problema sa donjim leđima će se rešiti bez lekarske pomoći. Međutim, ako bol potraje nedeljama, vredi se obratiti lekaru.

Ako je osoba zadobila povredu leđa, treba odmah da se obrati lekaru. Lekar može da koristi rendgenske zrake i druge dijagnostičke testove da proveri da li postoje oštećenja na zglobovima, mišićima ili ligamentima.