OBRATITE PAŽNJU: Insipidni dijabetes nije isto što i šećerna bolest ali imaju neke zajedničke simptome

Insipidni dijabetes karakteriše ekstremna žeđ i izlučivanje ogromnih količina urina. 

Uzrokovan je manjkom vazopresina, hormonom koji stvara mozak koji bubrezima nalaže da zadrže vodu. Bez dovoljno vazopresina, previše vode se gubi iz tela kroz urin, što podstiče pogođenu osobu da pije velike količine tečnosti u pokušaju da održi nivo tečnosti u organizmu. 

U težim slučajevima, osoba može izlučiti do 30 litara urina dnevno. Bez lečenja, insipidni dijabetes može prouzrokovati dehidrataciju i, na kraju, komu zbog koncentracije soli u krvi, posebno natrijuma.

Naziv ovog stanja pomalo obmanjuje, jer insipidni dijabetes nema nikakve veze sa dijabetes melitusom (stanjem koje karakteriše visok nivo šećera u krvi), osim simptoma žeđi i izlučivanja velike količine urina. 

Simptomi

Simptomi insipidni dijabetesa su:

• Ekstremna žeđ koja se ne može ugasiti (polidipsija)
• Prekomerne količine urina (poliurija)
• Bezbojni urin umesto bledo žute boje
• Često se buđenje tokom noći da biste mokrili
• Suva koža
• Zatvor
• Slabi mišići
• Mokrenje u krevetu
• Kroz urin se izgubi previše tečnosti

Vodite računa, kratak vodič za sprečavanje DEHIDRACIJE tokom vrelih dana

Bubrezi su organi za izlučivanje. Oni filtriraju krv kako bi uklonili otpad (poput uree) i regulisali količinu soli i vode u krvotoku. Hormon vazopresin stvara struktura u mozgu koja se naziva hipotalamus. Vazopresin kontroliše količinu vode koja se izlučuje kroz bubrege. Insipidni dijabetes mogu izazvati dve nedostatke u ovom procesu: hipotalamus ne stvara dovoljno vazopresina ili bubrezi ne reaguju na hormon. U svakom slučaju, rezultat je gubitak previše tečnosti u urinu, što dovodi do karakterističnog simptoma prekomerne žeđi.

Različiti oblici insipidnog dijabetesa

Prema uzrocima koji ih izazivaju razlikujemo:

Neurogeni - mozak ne proizvodi dovoljno hormona vazopresina. Neki od uzroka koji bi mogli da izazovu ovaj oblik insipidnog dijabetesa uključuju povredu glave, infekciju (poput meningitisa), tumor na mozgu, puknuću aneurizme ili operaciju na mozgu. U otprilike polovini slučajeva uzrok ostaje nepoznat.

Nefrogeni - bubrezi nisu osetljivi na vazopresin i ne reaguju. Ovaj relativno retki oblik insipidnog dijabetesa uzrokovan je naslednim poremećajem koji pogađa tubule, sitne strukture unutar bubrega koje apsorbuju tečnost. Muškarci su skloniji ovom stanju nego žene. Nefrogeni insipidni dijabetes kod odraslih može biti uzrokovan lečenjem litijumom i hiperkalcemijom.

Moguće komplikacije

Bez medicinskog lečenja, moguće komplikacije insipidni dijabetesa mogu biti:

• Hronična dehidracija
• Niska telesna temperatura
• Ubrzani rad srca
• Gubitak težine
• Umor
• Česte glavobolje
• Nizak krvni pritisak (hipotenzija)
• Oštećenje bubrega
• Oštećenje mozga.

Metode dijagnoze

Insipidni dijabetes dijagnostikuje se pomoću niza testova:

• Medicinska istorija pacijenta i pregled
• Analiza urina
• Testovi krvi - za merenje nivoa elektrolita
• Test nedostatka vode (da biste videli koliko se urina izgubi)
• Snimanje mozga magnetnom rezonancom (MRI)
• Skeniranje pomoću računarske tomografije (CT).

Mogućnosti lečenja

Lečenje insipidnog dijabetesa zavisi od uzroka. 

Insipidni dijabetes koji je povezan sa smanjenom proizvodnjom vazopresina, potrebna je zamena vazopresina. To se obično daje udisanjem male količine vazopresina koja se može apsorbovati kroz sluznicu nosa. 

HIDRATACIJA: Koliko vode je previše?

Za insipidni dijabetes koji je povezan sa smanjenim ili odsutnim odgovorom na vazopresin, neophodna je odgovarajuća zamena tečnosti.

Opcije uključuju:

• Pijte puno tečnosti.
• Pređite na ishranu sa malo soli.
• Lekovi poput hidrohlorotiazida i nesteroidni antiinflamatorni lekovi mogu pomoći.
• Neki oblici insipidnog dijabetesa, poput onih koji se javljaju nakon povrede glave ili neurohirurgije ili tokom trudnoće, rešavaju se vremenom.

Stvari koje treba zapamtiti o ovoj bolesti

• Insipidni dijabetes karakteriše ekstremna žeđ i izlučivanje velike količine urina.
• Uzrokovana je nedostatkom dovoljno vazopresina, hormona koji proizvodimozak koji bubrezima naređuje da zadržavaju vodu.
• Opcije lečenja uključuju zamenu vazopresina.