HIDRATACIJA: Koliko vode je previše?

Svakoj ćeliji u telu je potrebna voda da bi pravilno funkcionisala. Međutim, previše pijenja može dovesti do opijenosti vodom i ozbiljnih zdravstvenih posledica.

Teško je popiti previše vode slučajno, ali može se desiti, obično kao rezultat prevelike hidratacije tokom sportskih događaja ili intenzivnih vojnih treninga.

Simptomi intoksikacije vodom su opšti - mogu da uključuju zbunjenost, dezorijentaciju, mučninu i povraćanje.

U retkim slučajevima, intoksikacija vodom može izazvati oticanje u mozgu i postati fatalna.

Šta je intoksikacija vodom?

Intoksikacija vodom je poremećaj moždanih funkcija uzrokovan ispijanjem previše vode.

Tako povećavate količinu vode u krvi. Ovo može razblažiti elektrolite, posebno natrijum, u krvi.

Ako nivo natrijuma padne ispod 135 milimola po litru (mmol / l), lekari to pitanje nazivaju hiponatremijom.

Natrijum pomaže da se održava ravnoteža tečnosti unutar i izvan ćelija. Kada nivo natrijuma padne zbog prekomerne potrošnje vode, tečnosti putuju spolja i ka ćelije, uzrokujući da se bubre.

Kada se to dogodi ćelijama mozga, to može biti opasno, pa čak i opasno po život.

Opasnost od pijenja previše vode

Kada osoba popije preveliku količinu vode i ćelije u njenom mozgu počnu da bubre, pritisak u njihovoj lobanji raste. To izaziva prve simptome intoksikacije vodom, koji uključuju:

• glavobolju
• mučninu
• povraćanje

Teški slučajevi intoksikacije vodom mogu proizvesti ozbiljnije simptome, kao što su:

• pospanost
• mišićna slabost ili grčevi
• povišen krvni pritisak
• dupli vid
• zbrka
• nemogućnost identifikacije senzornih informacija
• otežano disanje

Nakupljanje tečnosti u mozgu naziva se cerebralni edem. To može uticati na mozak i izazvati disfunkciju centralnog nervnog sistema.

U teškim slučajevima, intoksikacija vodom može prouzrokovati napade, oštećenje mozga, komu, pa čak i smrt.

Šta može izazvati intoksikaciju vodom?

Opijenost vodom je retka pojava i veoma je teško slučajno konzumirati previše vode. Međutim, može se dogoditi - postojali su brojni medicinski izveštaji o smrti zbog prekomernog unosa vode.

Opijenost vodom najčešće pogađa ljude koji učestvuju u sportskim događajima ili treninzima izdržljivosti, ili ljude koji imaju različita stanja mentalnog zdravlja.

Sportski događaji

Opijenost vodom je naročito česta među sportistima izdržljivosti. To se može dogoditi ako osoba pije puno vode bez kontrole gubitaka elektrolita.

Iz tog razloga, hiponatremija se često javlja tokom velikih sportskih događaja.

Kao autori jedne studije, od 488 učesnika Bostonskog maratona 2002. godine, 13% je imalo simptome hiponatremije, a 0.06% kritičnu hiponatremiju, sa nivoom natrijuma manjim od 120 mmol / l.

Slučajevi opijenosti vodom na tim događajima rezultirali su smrću. U jednom slučaju učestvovao je trkač koji se srušio nakon maratona.

Pošto je nepravilno rehidriran, nivo natrijuma mu je pao ispod 130 mmol / l. Trkač je zatim razvio vodu na mozgu, poznatu kao hidrocefalus, i herniju u moždanom stablu, što je uzrokovalo njegovu smrt.

Vojna vežba

U jednom medicinskom izveštaju opisano je 17 vojnika koji su razvili hiponatremiju nakon što su popili previše vode tokom treninga. Nivo natrijuma u krvi im je bio 115–130 mmol / l, dok je normalan raspon 135–145 mmol / l.

Prema drugom izvještaju, tri vojnika su umrla zbog hiponatremije i moždanog edema. Ove su smrti povezane sa pijenjem više od 5 litara vode u samo nekoliko sati.

Simptomi hiponatremije mogu se pogrešno tumačiti kao simptomi dehidracije. Prema jednom izveštaju, vojnik koji je dobio pogrešnu dijagnozu dehidratacije i toplotnog udara umro je od vodene opijenosti usled napora na rehidraciji.

Stanje mentalnog zdravlja

Kompulzivno ispijanje vode, koje se takođe naziva i psihogena polidipsija, može biti simptom različitih mentalnih zdravstvenih stanja.

Vodič: Šta je tačno šizofrenija, kako se tretira i kakve su prognoze

Najčešće se javlja kod ljudi sa šizofrenijom, ali može da se pojavi i kod ljudi sa afektivnim poremećajima, psihozama i poremećajima ličnosti.

Koliko je previše vode?

Prekomerna hidratacija i intoksikacija vodom se dešavaju kada osoba pije više vode nego što se bubrezi mogu osloboditi putem urina.

Količina vode nije jedini faktor - vreme takođe igra ulogu.

Prema brojkama navedenim u studiji iz 2013. godine, bubrezi mogu da eliminišu oko 20–28 litara vode dnevno, ali mogu da uklanjaju ne više od 0,8 do 1,0 litra svakog sata.

Da biste izbegli hiponatremiju, važno je da ne nadmašite bubrege pijući više vode nego što mogu da eliminišu.

Autori studije izveštavaju da se simptomi hiponatremije mogu razviti ako osoba u kratkom periodu pije 3–4 litre vode, iako ne daje određenu vremensku procenu.

Prema jednom izveštaju o slučaju, vojnici su razvili simptome nakon što su konzumirali najmanje 2 četvrtine (1,9 litara) vode na sat.

Drugi izvještaj opisuje razvoj hiponatremije nakon pijenja više od 5 litara u nekoliko sati.

Opijenost vodom i produžena hiponatremija dogodili su se i kod inače zdravog 22-godišnjeg zatvorenika koji je popio 6 litara vode u 3 sata.

Najzad, prema jednom izveštaju, devetogodišnja devojčica je razvila intoksikaciju vodom nakon što je popila 3,6 litara vode u 1-2 sata.

Koliko vode nam zaista treba?

Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), ne postoje službene smernice o tome koliko vode treba da pijemo svaki dan.

Prava količina se razlikuje u zavisnosti od  faktora kao što su telesna težina, nivo telesne aktivnosti, klima i da li dojite bebu.

Još je važnije piti dovoljno tečnosti! Pravilna hidratacija tokom života smanjuje opasnost od bolesti u starosti.

2004. godine Nacionalna medicinska akademija preporučila je da žene u dobi od 19 do 30 godina konzumiraju oko 2,7 litara dnevno, a muškarci iste starosti oko 3,7 litara dnevno.

Neki i dalje slede pravilo 8 × 8, koje preporučuje da se pije 8 čaša vode dnevno. Međutim, to se nije baziralo na istraživanju.

Oslanjanje na žeđ možda neće uspeti svima. Na primer, sportisti, stariji odrasli ljudi i trudnice možda će trebati da piju više vode svaki dan.

Da biste procenili pravu količinu, može vam pomoći da uzmete u obzir i kalorije. Ako je osobi potrebno 2.000 kalorija dnevno, takođe bi trebala konzumirati 2.000 mililitara vode dnevno.