Ove simptome ne ingorišite jer ukazuju na upalu SLEPOG CREVA!

Apendicitis je stanje gde slepo crevo postaje natečeno, upaljeno i ispunjeno gnojem. Slepo crevo je je zapravo jedan kraj debelog creva koji se “slepo” završava na desnoj strani abdomena.

Tačna uloga slepog creva nije jasna. To može biti područje u kojem se nalaze prijateljske bakterije, koje pomažu u varenju i bore se protiv infekcije.

Takođe, može biti povezano sa imunim sistemom i uticati na sposobnost tela da se bori protiv infekcija.

Apendicitis se verovatno dešava zato što se želudačna infekcija premešta u slepo crevo ili tvrdi komad stolice ostaje zarobljen u slepom crevu, izazivajući infekciju.

Apendicitis se može pojaviti u bilo kojem uzrastu, najčešće u perodu od 10 do 30 godine života.

Znaci i upozorenja

Prvi znak upale slepog creva je često bol u predelu stomaka.

Kako infekcija napreduje, lokacija bola postaje sve jasnija u donjoj desnoj strani stomaka, području poznatom kao Mek Burnejeva tačka.

Sledeći simptomi su uobičajeni:

• progresivno pogoršavajući bol u predelu stomaka
• bolni kašalj ili kijanje
• mučnina
• povraćanje
• dijareja
• nemogućnost prolaska gasa
• groznica
• zatvor
• gubitak apetita

Svako ko doživi progresivno pogoršavajući bol u stomaku treba da potraži lekarsku pomoć. Druga stanja mogu imati slične simptome, poput infekcije mokraćnih puteva. Uprkos tome, svima je potrebna hitna lekarska pomoć.

Dijagnoza

Otprilike polovina svih pacijenata sa upalama slepog creva nema tipične simptome, pa to može otežati dijagnozu. Na primer, bol nije uvek smešten u desnom donjem kvadrantu stomaka.

Pored toga, druga stanja mogu imati slične simptome, kao što su:

• gastroenteritis
• infekcija urinarnog trakta
• vanmaterična trudnoća
• kronova bolest
• kamen u bubregu

Nisu sva slepa creva na istom mestu. Ponekad se nalazi iza debelog creva, iza jetre ili u karlici.

Lekar će pregledati pacijenta i postaviti neka pitanja u vezi sa njihovim simptomima. Lekar može vršiti pritisak na područje da vide da li se bole pogoršava.

Ako lekar otkrije tipične znakove i simptome, dijagnostifikovaće će upalu slepog creva. Ako ne, tražiće dodatna ispitivanja.

Testovi mogu da uključuju:

• krvne pretrage da se proveri da li postoji infekcija
• MRI, CT ili ultrazvučna pretraga da se vidi da li je slepo crevo upaljeno
• testove urina kako bi se identifikovala infekcija bubrega ili bešike

Istraživači iz Proteomics Center at Children's Hospital in Boston, MA dokazali su da protein koji se može otkriti u urinu može biti koristan kao biomarker za upalu slepog creva.

Ponekad će lekar odlučiti da hirurški ukloni slepo crevo jer je previše rizično da sačeka na testove da bi se potvrdila dijagnoza.

Hirurgija

Ako je infekcija blaga, ponekad se leče antibioticima za lečenje upala slepog creva, ali to je retko.

U većini slučajeva hirurg će ukloniti slepo crevo. Često se to radi laparoskopijom.

Laparoskopija

Laparoskopska, minimalno invazivna hirurgija, uključuje sledeće korake:

• Hirurg ubacuje veoma tanku cev, ili laparoskop, koji ima sićušnu video kameru i svetlo, u stomak, kroz šuplji instrument poznat kao kanila.
• Hirurg može da vidi unutrašnjost abdomena, uvećano, na monitoru.
• Sitni instrumenti reaguju na pokrete hirurgovih ruku, a slepo crevo se uklanja malim trbušnim rezovima.

Ovo je precizna operacija, a minimalan je gubitak krvi i mali rez. Kao rezultat toga, vreme oporavka je brže nego kod otvorene hirurgije i ima manje ožiljaka.

Otvorena hirurgija

U nekim slučajevima napravit će se veći rez, tako da se područje unutar stomačne šupljine može očistiti.

To će se dogoditi ako je:

• slepo crevo puklo, a infekcija se proširila
• slepo crevo izazvao apsces
• pacijent ima tumore u probavnom sistemu
• pacijentkinja u trećem tromjesečju trudnoće
• pacijent ranije imao mnogo abdominalnih operacija

Nakon operacije pacijentu će se intravenski davati antibiotici.

Odlaganje operacije

Ako simptomi traju najmanje 5 dana, lekar može da preporuči terapiju antibioticima da se smanji slepo crevo i da se očisti infekcija iz okoline kako bi kasnije mogao da ga operiše.

Ako postoji apsces, doktor ga može prvo isušiti i kasnije operisati.

Antibiotici

Neki naučnici veruju da antibiotici mogu biti sigurna i efikasna alternativa za akutne, nekomplikovane upale slepog creva.

Ostali se ne slažu. Studija objavljena u časopisu Lancet tvrdi da je operacija upale slepog creva efikasnija.

Vreme oporavka

U slučaju laparoskopske operacije, pacijent obično može otići kući posle 24 sata. Prvih nekoliko dana može da dođe do konstipacije i nekih bolova i modrica. Tu je i bol u vrhu ramena, zbog gasa koji se tokom postupka upumpava u trbuh.

Šta je hipodinamija - opaka bolest 21. veka i kako je sprečiti

Lekovi protiv bolova koji se kupuju bez recepta mogu vam pomoći kod bolova.

Ako je potrebna otvorena operacija ili ako osoba ima peritonitis ili neku drugu komplikaciju, možda će morati da ostane u bolnici do nedelju dana. Obično je potrebno oko dve nedelje da se vrati u normalne aktivnosti, ali možda će trebati čekati 4 do 6 nedelja da bi izvela napornije aktivnosti.

Lekar će savetovati koliko je aktivnosti pogodno u svakoj fazi.

Ako postoje znakovi infekcije, važno je kontaktirati lekara:

• pogoršavajući bol i oticanje
• ponovljeno povraćanje
• visoka temperatura
• mesto operacije je vruće na dodir, ili postoji gnoj ili drugo pražnjenje.

Prevencija

U zemljama u kojima je niži stepen upale slepog creva, stanovnici imaju više vlakana u svojoj ishrani.

Ako imate ove simptome, možda preterujete sa unosom vlakana

Može biti da ishrana sa visokim vlaknima pomaže u smanjenju šansi za razvoj upala slepog creva stvaranjem mekših stolica koje imaju manju verovatnoću da ostanu zarobljene u njemu.

Komplikacije

Moguće su sledeće komplikacije izazvane upalom slepog creva.

Peritonitis

Ako slepo crevo pukne i pusti infekciju u trbuh, pacijent može razviti peritonitis, koji je infekcija i upala peritoneuma. Peritoneum je membrana trbušne šupljine i pokriva većinu trbušnih organa.

Peritonitis može uzrokovati da se creva ugase, pokreti creva će se zaustaviti, a crevo će se začepiti. Pacijent će razviti temperaturu i može dospeti u stanje šoka. Peritonitis zahteva hitno lečenje.

Apsces

Ako infekcija isteče iz slepog creva i pomeša se sa crevnim sadržajem, može doći do apscesa. Ako se apsces ne leči, može izazvati peritonitis. Ponekad se apscesi leče antibioticima.

Komplikacije upala slepog creva mogu biti opasne po život. Važno je potražiti lekarsku pomoć za svakoga ko sumnja da ima upalu slepog creva.