Rak jetre – simptomi, faktori rizika i prevencija

U jetri se može formirati nekoliko vrsta tumora.

Najčešći tip raka jetre je hepatocelularni karcinom, koji počinje u glavnom tipu ćelija jetre (hepatocitu). Druge vrste karcinoma jetre, kao što su intrahepatični holangiokarcinom i hepatoblastom, su mnogo ređe.

Rak koji se širi na jetru je češći od raka koji počinje u ćelijama jetre. Rak koji počinje u drugom delu tela - poput debelog creva, pluća ili dojke - a zatim se širi na jetru naziva se metastatski rak, a ne rak jetre. 

Simptomi

Većina ljudi nema znakove i simptome u ranim stadijumima primarnog raka jetre. Kada se pojave znaci i simptomi, oni uključuju:

• Iznenadni gubitak težine
• Gubitak apetita
• Bol u gornjem delu stomaka
• Mučnina i povraćanje
• Opšta slabost i umor
• Oticanje abdomena
• Žutica
• Bela, kredasta stolica

Zakažite pregled kod svog lekara ako osetite bilo kakve znake ili simptome koji vas zabrinjavaju.

Vodič: šta je to masna jetra, koji su tipovi i koliko treba da brinete zbog nje

Uzroci

Ponekad je poznat uzrok raka jetre, na primer kod hroničnih infekcija hepatitisom. Ali ponekad se rak jetre javlja kod ljudi koji nemaju osnovne bolesti i nije jasno šta ga uzrokuje.

Faktori rizika

Faktori koji povećavaju rizik od primarnog raka jetre uključuju:

• Hronična infekcija sa HBV ili HCV. Hronična infekcija virusom hepatitisa B (HBV) ili virusom hepatitisa C(HCV) povećava rizik od raka jetre.
• Ciroza. Ovo progresivno i nepovratno stanje uzrokuje stvaranje ožiljnog tkiva u vašoj jetri i povećava vaše šanse za razvoj raka jetre.
• Određene nasledne bolesti jetre. Bolesti jetre koje mogu povećati rizik od raka jetre uključuju hemohromatozu i Vilsonovu bolest.
• Dijabetes. Ljudi sa ovim poremećajem šećera u krvi imaju veći rizik od raka jetre od onih koji nemaju dijabetes.
• Nealkoholna masna bolest jetre. Akumulacija masti u jetri povećava rizik od raka jetre.
• Izloženost aflatoksinima. Aflatoksini su otrovi koje proizvode plesni koje rastu na usevima koji se loše skladište. 
• Prekomerna konzumacija alkohola. Konzumiranje više od umerene količine alkohola dnevno tokom mnogo godina može dovesti do nepovratnog oštećenja jetre i povećati rizik od raka jetre.

ASCIT: Koliko je opasno slobodno nakupljanje tečnosti u stomaku?

Prevencija

Smanjite rizik od ciroze jetre

Ciroza je ožiljak na jetri i povećava rizik od raka jetre. Možete smanjiti rizik od ciroze ako:

• Pijte umereno alkohol. Ako odlučite da pijete alkohol, ograničite količinu koju pijete. Za žene to ne znači više od jednog pića dnevno. Za muškarce to znači ne više od dva pića dnevno.
• Održavajte zdravu težinu. Ako je vaša trenutna težina zdrava, trudite se da je održite birajući zdravu ishranu i vežbajući većinu dana u nedelji. Ako želite da smršate, smanjite broj kalorija koje jedete svaki dan i povećajte količinu vežbanja. Cilj je da gubite težinu polako - 0,5 do 1 kilogram svake nedelje.

Vakcinišite se protiv hepatitisa B

Možete smanjiti rizik od hepatitisa B ako primite vakcinu protiv hepatitisa B. Vakcina se može dati skoro svima, uključujući bebe, starije odrasle osobe i one sa kompromitovanim imunološkim sistemom.

Preduzmite mere za sprečavanje hepatitisa C

Ne postoji vakcina protiv hepatitisa C, ali možete smanjiti rizik od infekcije.

• Upoznajte se sa zdravstvenim stanjem seksualnog partnera. Ne upuštajte se u nezaštićene seksualne odnose osim ako niste sigurni da vaš partner nije zaražen HBV, HCV ili bilo kojom drugom seksualno prenosivom infekcijom. Ako ne znate zdravstveno stanje svog partnera, koristite kondom svaki put kada imate seksualni odnos.
• Koristite sterilne igle za intravenske lekove i nemojte ih deliti sa drugima. Kontaminirani pribor za lekove je čest uzrok infekcije hepatitisom C. 
• Potražite siguran tatoo salon ako planirate da izradu pirsinga ili tetovaže. Igle koje možda nisu pravilno sterilisane mogu širiti virus hepatitisa C. Pre nego što napravite pirsing ili se tetovirate, proverite salon i raspitajte se kod osoblja o njihovoj bezbednosnoj praksi. Ako zaposleni odbijaju da odgovore na vaša pitanja ili ne shvataju vaša pitanja ozbiljno, shvatite to kao znak da taj objekat nije pravi izbor za vas.

Potražite lečenje za infekciju hepatitisom B ili C

Dostupni su tretmani za infekcije hepatitisom B i hepatitisom C. Istraživanja pokazuju da lečenje može smanjiti rizik od raka jetre. 

Pitajte svog doktora o skriningu raka jetre

Ljudi sa stanjima koja povećavaju rizik od raka jetre mogu razmotriti skrining kao opciju, a među njih spadaju oni koji imaju:

• Infekciju hepatitisom B
• Infekciju hepatitisom C
• Cirozu jetre

Razgovarajte o prednostima i nedostacima skrininga sa svojim lekarom. Zajedno možete odlučiti da li je skrining pravi izbor  za vas. Skrining obično uključuje test krvi i ultrazvučni pregled abdomena svakih šest meseci.