TAHIKARDIJA ili ubrzan rad srca: Razlog za brigu?

Tahikardija se odnosi na ubrzan rad srca u mirovanju, obično preko 100 otkucaja u minuti. Tahikardija može biti opasna, u zavisnosti od uzroka i koliko naporno srce mora da radi.

Neki ljudi sa tahikardijom možda nemaju simptome ili komplikacije. Međutim, tahikardija značajno povećava rizik od moždanog udara, iznenadnog zastoja srca i smrti.

Šta je tahikardija?

Tahikardija se odnosi na visok broj otkucaj srca u mirovanju.

Srce odrasle osobe u mirovanju kuca između 60 i 100 puta u minuti. Kada pojedinac ima tahikardiju, gornja ili donja komora srca kucaju znatno brže.

Kada srce kuca prebrzo, ono manje efikasno pumpa i smanjuje se protok krvi u ostatak tela, uključujući i srce.

Pošto srce kuca brže, mišićima srca ili miokardumu je potrebno više kiseonika. Ako ovo potraje, ćelije miokarda usled nedovoljnog kiseonika mogu odumreti, što dovodi do srčanog udara.

Atrija, ventrikuli i električni krug srca

Ljudsko srce se sastoji od četiri komore:

Atria: Ovo su dve gornje komore.
Ventrikuli: Ovo su dve donje komore

Postoje leva i desna atrija i ventrikuli.

Srce ima prirodni pejsmejker koji se naziva sinusni čvor. Nalazi se u desnom atrijumu. Sinusni čvor proizvodi električne impulse. Svaka aktivira pojedinačni otkucaj srca.

Muškarci, hrana dobra za srce je hrana dobra za reproduktivno zdravlje

Električni impulsi napuštaju sinusni čvor i prelaze preko pretkomore, čineći kotrakcije mišića atrija. Ova kontrakcija mišića atrija gura krv u komore.

Električni impulsi se nastavljaju do atrioventrikularnog (AV) čvora. Atrioventrikularni čvor usporava električne signale, a zatim ih šalje do ventrikula.

Odgađajući električne signale, atrioventrikularni čvor može da pruži ventrikulama vreme da se prvo napuni krvlju. Kada mišići ventrikula primaju električne signale, oni se skupljaju, pumpajući krv bilo u pluća, tako i u ostatak tela.

Kada postoji problem sa električnim signalima koji rezultiraju bržim otkucajima srca od normalnog, osoba ima tahikardiju.

Uzroci

Tahikardija je obično uzrokovana poremećajem u normalnim električnim impulsima koji kontrolišu brzinu kojom naše srce pumpa krv. Sledeće situacije, stanja i bolesti su mogući uzroci:

• reakcija na određene lekove
• urođene abnormalnosti srca
• konzumiranje previše alkohola
• konzumiranje kokaina i nekih drugih rekreativnih droga
• neravnoteža elektrolita
• srčane bolesti koje su rezultirale lošim snabdevanjem krvlju i oštećenjem srčanih tkiva, uključujući koronarnu bolest arterija, bolest srčanih zalizaka, zatajenje srca, bolest srčanog mišića, tumore ili infekcije
• hipertenzija
• prekomerno aktivna štitne žlezde
• pušenje
• određene bolesti pluća

Ponekad medicinski tim možda neće uspeti da utvrdi tačan uzrok tahikardije.

Lečenje

Opcije lečenja variraju u zavisnosti od uzroka stanja, starosti i opšteg zdravstvenog stanja osobe sa tahikardijom i drugih faktora.

Cilj lečenja je rešavanje uzroka tahikardije. Kada je klinički primenljivo, lekar može da pokuša da uspori stopu, da spreči kasnije epizode tahikardije i smanji komplikacije rizika.

U nekim slučajevima sve što je potrebno je lečenje uzroka. U drugim slučajevima nije pronađen osnovni uzrok i lekar će možda morati da isproba različite terapije.

Načini da usporite ubrzan rad srca:

Vagalni manevri

Vagalni nerv pomaže u regulisanju našeg rada srca. Manevri koji utiču na ovaj nerv uključuju kašljanje, naduvavanje (kao da imate crevo) i stavljanje pakovanja leda na lice osobe.

Lekovi

Antiaritmički lekovi se mogu primenjivati oralno ili ubrizgavanjem. Vraćaju normalan rad srca. To se radi u bolnici.

Dostupni lekovi obnavljaju normalan srčani ritam, kontrolišu rad srca, ili oboje. Ponekad će osoba morati da uzima više antiaritmičkih lekova.

Kardioverzija

Flasteri se koriste za donošenje strujnog udara u srce. To utiče na električne impulse u srcu i vraća normalan ritam. Ovo se sprovodi u bolnici.

Prevencija

Postoje određene mere koje mogu sprečiti da srčani rad postane previše brz ili eskalirati u zdravstveni problem.

Ablacija radiofrekventnog katetera

Kateteri ulaze u srce putem krvnih sudova. Elektrode na krajevima katetera se zagrevaju da se naduvaju ili oštete. Mali delovi srca odgovorni za abnormalni rad srca.

Lekovi

Kada se redovno uzima, antiaritmički lekovi mogu da spreče tahikardiju.

Orasi štite i creva i srce!

Lekar može da propiše druge lekove koji se uzimaju u kombinaciji sa antiaritmicima, na primer, blokatori kanala, kao što su diltiazem i verapamil, ili beta blokatori, poput propranolola (Inderal) i esmolol (Brevibloc).

Implantabilni kardioverter defibrilator 

Uređaj koji kontinuirano prati otkucaje srca hirurški se ugrađuje u grudi. Implantabilni kardioverter defibrilator  otkriva bilo kakve nepravilnosti u radu srca i isporučuje strujne udare kako bi se vratio normalan srčani ritam.

Hirurgija

Ponekad je potrebna operacija radi uklanjanja dela tkiva. Hirurg može stvoriti uzorak ožiljnog tkiva. Ožiljak je loš provodnik električne energije. Ovaj postupak se obično koristi samo kada druge terapije nisu bile efikasne ili ako osoba ima drugi srčani poremećaj.

Novi oralni antikoagulansi ili sredstva za razrjeđivanje krvi

NOAC otežava zgrušavanje krvi i daje se osobama visokog ili umerenog rizika od razvoja moždanog udara ili srčanog udara.

Iako ovi lekovi povećavaju rizik od krvarenja, lekar će ih propisati osobi čiji je rizik od moždanog udara ili srčanog udara veći od rizika od krvarenja.

Simptomi

Mogući su sledeći znakovi i simptomi tahikardije:

• brži puls
• bol u grudima
• vrtoglavica
• nizak krvni pritisak
• palpitacije
• kratak dah
• iznenadna slabost
• nesvestica

Nije neuobičajeno da neki slučajevi sa tahikardijom uopšte ne izazovu simptome. U takvim se slučajevima stanje obično otkriva kada osoba ima fizički pregled.

Moguće komplikacije

Rizik od komplikacija zavisi od nekoliko faktora:

• ozbiljnost
• tip
• otkucaji srca
• trajanje
• da li su prisutna druga stanja srca ili ne

Najčešće komplikacije uključuju:

Krvni ugrušci: Oni značajno povećavaju rizik od srčanog udara ili šloga.
Zatajenje srca: Ako se stanje ne kontroliše, verovatno će srce slabiti. To može dovesti do zatajenja srca. Zatajenje srca je ono kad srce ne pumpa krv po telu efikasno ili pravilno. Može biti pogođena leva, desna ili čak obe strane tela.
Nesvestica: Osoba koja ima ubrzan rad srca može izgubiti svijest.
Iznenadna smrt: To se uglavnom odnosi samo na ventrikularnu tahikardiju ili ventrikularnu fibrilaciju.