8 istina i mitova o visokom holesterolu

Koliko god pojava povišenog holesterola bila česta, mnogi ljudi imaju pogrešna shvatanja o tome šta je i kako upravlja holesterolom.

Sledeći mitovi i pojašnjenja nude uvid u to šta je holesterol i kako je povezan sa zdravljem kardiovaskularnog sistema.

Mit # 1: Znali biste da imate visok holesterol

Većina ljudi sa visokim holesterolom nema simptome. Dok se nekima na koži pojavljuju žućkasti izrasline naslaga holesterola poznate i kao ksantomi, ove izrasline se obično ne javljaju ako nivo holesterola nije izuzetno visok.

Mnogi ljudi imaju simptome samo kada imaju komplikacije od ateroskleroze ili suženja arterija. Visoki holesterol ih često uzrokuje.

Kod ljudi sa aterosklerozom u arterijama se nakuplja plak koji se sastoji od holesterola, masnih supstanci i drugih materijala. Kako se plak nakuplja, može doći do upale.

Kako se arterije sužavaju od plaka, protok krvi se smanjuje do srca, mozga i drugih delova tela. To može prouzrokovati komplikacije kao što su:

• angina pektoris
• gangrena 
• infarkt
• moždani udar
• disfunkcija bubrega
• klaudikacija ili bol u nogama tokom hodanja

Dobra je ideja da rano saznate da li imate visok holesterol da biste smanjili rizik od ovih komplikacija. Jednostavnim testom krvi možete lako utvrditi visok holesterol.

Mit # 2: Sve vrste holesterola su loše

Holesterol je vitalna supstanca koja pomaže telu da pravilno funkcioniše. Jetra stvara holesterol za proizvodnju ćelijskih membrana, vitamina D i važnih hormona.

Holesterol se kreće kroz telo pomoću lipoproteina (kombinacija lipida i njegovog proteinskog nosača), pa otuda i nazivi za dve glavne vrste holesterola:

1. LDL (lipoprotein male gustine) je „loš“ holesterol. Povećava rizik od srčanog ili moždanog udara. Previše LDL se može nakupiti u arterijama, stvarajući plak i ograničavajući protok krvi. Snižavanje LDL smanjuje rizik od srčanog i moždanog udara.

Avokado na dan - borac protiv lošeg holesterola!

2. HDL (lipoprotein visoke gustine) je „dobar“ holesterol. Vraća holesterol nazad u jetru, i tako ga uklanja iz tela. Visok nivo HDL-a može smanjiti rizik od moždanog udara.

Test o holesterolu izveštava o:

• ukupnom holesterolu
• LDL
• HDL
• VLDL (lipoprotein vrlo male gustine)
• trigliceridima

Što se tiče kardiovaskularnog zdravlja, vašeg lekara će najviše zanima LDL i VLDL, zatim trigliceridi i na kraju HDL.

Mit # 3: Svi treba da teže istim vrednostima holesterola

Ne postoji univerzalni cilj za nivo holesterola u krvi. Vaš lekar će razmotriti vaše vrednosti holesterola u kontekstu ostalih faktora rizika koji ukazuju na to da ste u većem riziku od srčanih bolesti.

Lekari obično smatraju da su nivoi holesterola iznad optimalnog ako je:

• ukupan holesterol od 200 mg / dL ili više, ili
• LDL holesterol od 100 mg / dL ili više

Ovi ciljevi se menjaju ako osoba ima veći rizik od srčanih bolesti zbog porodične istorije ili drugih faktora i nije prethodno imala srčani ili moždani udar.

Oborite visok holesterol na prost i jednostavan način

Lekari možda neće preporučiti isti tretman za dve osobe sa potpuno istim nivoom holesterola. Umesto toga, oni će kreirati personalizovani plan koristeći:

• merenja holesterola
• krvni pritisak
• težinu
• nivo šećera u krvi
• prethodnu istoriju ateroskleroze, srčanog ili moždanog udara

Ovi i drugi faktori pomažu vašem lekaru da odredi koji bi trebali biti vaši „ciljevi“ holesterola.

Mit # 4: Žene ne moraju da brinu zbog visokog holesterola

Visok holesterol je vodeći uzrok bolesti srca. A bolesti srca su uzrok smrti broj jedan kod žena. Utiče na žene i muškarce u približno jednakom broju. 

Neki uslovi mogu uticati na nivo holesterola posebno za žene, kao što su:

• trudnoća
• dojenje
• hormonalne promene
• menopauza

Određeni faktori rizika, poput niskog HDL-a, gori su za žene u poređenju sa muškarcima.

Mit # 5: Nivo holesterola rezultat je vežbanja i pravilne ishrane

Vežbanje i zdrava ishrana su važni faktori koji doprinose nivou holesterola. Ali utiču i drugi faktori, kao što su:

• pušenje ili boravak u zadimljenim prostorijama
• gojaznost ili prekomerna težina
• prekomeran unos alkohola
• genetski faktori koji rezultiraju visokim holesterolom

Mit # 6: Uzimam lekove za visok holesterol, tako da ne moram da brinem o ishrani

Dva nivoa utiču na nivo holesterola u krvi:

• šta jedete
• šta vaša jetra proizvodi

Uobičajeni lekovi za holesterol poput statina smanjuju količinu holesterola u jetri. Ali ako ne jedete uravnoteženu ishranu, nivo holesterola i dalje može da raste.

Holesterol je samo jedan faktor u proceni zdravlja srca. Statini mogu pružiti lažni osećaj sigurnosti.

Istraživanje iz 2014. godine, u kojem je učestvovalo više od 27.800 ljudi, otkrilo je da je unos kalorija i masti porastao među ljudima koji su koristili statine, dok je za one koji nisu koristili statine ostao stabilan. 

Indeks telesne mase (BMI), takođe, se povećao među korisnicima statina.

Mit # 7: Dijetalni holesterol je najvažniji deo moje ishrane

Istraživači sada znaju da ishrana bogata holesterolom ne mora nužno dovesti do visokog nivoa holesterola u krvi.

Neposredniji krivac mogu biti zasićene masti. Hrana bogata holesterolom, takođe, je često bogata zasićenim mastima.

Holesterol se reguliše zdravim navikama

Ipak, holesterol u ishrani može doneti razliku. Pregled istraživanja iz 2019. godine otkrio je da je svakih dodatnih 300 miligrama ili više holesterola dnevno povezano sa većim rizikom od kardiovaskularnih bolesti i smrti. 

Brojanje bilo kog hranjivog sastojka nije rešenje. Da bi se poboljšalo kardiovaskularno zdravlje, sugerisano je da se lekari fokusiraju na pomaganje svojim pacijentima da poboljšaju svoj ukupan način ishrane.

To znači jesti više:

• svežeg voća i povrća
• integralnih žitarice
• mahunarki
• oraha i semenki
• posnog mesa

To, takođe, znači smanjenje:

• prerađene hrane
• pakovane hrane
• masne komade mesa
• punomasno mleko

Mit # 8: Ne moram da kontrolišem holesterol ako imam manje od 40 godina i ako sam u dobroj formi

Visok holesterol utiče na ljude svih tipova tela i uzrasta. Čak i oni koji su u formi i mlađi od 40 godina treba da se testiraju.

Preporučuje se provera nivoa holesterola čak i ako ste u niskom riziku od srčanih bolesti.

Savetuje se sledeći raspored ispitivanja za ljude koji nemaju porodičnu istoriju srčanih bolesti ili drugih faktora rizika za to stanje:

• jedan test između 9 i 11 godina
• jedan test između 17 i 21 godine
• jedan test svake 4 do 6 godina za ljude starije od 20 godina, sve dok rizik ostaje nizak

Češća testiranja se preporučuju ljudima koji:

• imaju srčana oboljenja
• imaju porodičnu istoriju visokog holesterola ili prevremenih srčanih ili moždanih udara
• imaju dijabetes
• puše

Redovno praćenje, pravilna upotreba lekova i zdrav način života mogu vam pomoći da kontrolišete nivo holesterola.