filteri close
Objavljeno: 06.12.2019. Image source: Foto: Pixabay/qimono
300x600

Bol se kod svakog od nas može javiti u više oblika, od akutnog do hroničnog. 

Iznenadna bol je važna reakcija nervnog sistema koja nas upozorava na moguću povredu. Kada dođe do povrede, signali za bol putuju od povređenog područja do vaše kičmene moždine i na kraju do vašeg mozga.

Bol obično postaje manje jak kako se povreda isceljuje. Međutim, hronični bol je drugačiji od tipičnog bola. Sa hroničnim  bolom, vaše telo nastavlja da šalje signale bola vašem mozgu, čak i nakon što se povreda izleči. To može trajati nekoliko nedelja ili čak godina. Hronični bol može ograničiti vašu pokretljivost i smanjiti fleksibilnost, snagu i izdržljivost. Zbog toga može otežati izvođenje svakodnevnih zadatka i aktivnosti.

Da li vreme zaista utiče na intenzitet bola?

Hronični bol je definisan kao bol koji traje najmanje 12 nedelja. Bol može biti oštar ili prigušen, da izaziva peckanje ili bol u zahvaćenim mestima. Može biti stabilan ili isprekidan, da se pojavljuje i nestaje bez ikakvog očiglednog razloga. Hronični bol može se pojaviti u gotovo bilo kojem delu vašeg tela. Bol se može osećati drugačije na različitim  pogođenim mestima.

Neke od najčešćih vrsta hroničnog bola:

glavobolja
• postoperativni bol
• posttraumatski bol
bol u krstima
• bol od kancera
bol od artritisa
• neurogeni bol (bol izazvan oštećenjem nerva)
• psihogeni bol (bol koji nije uzrokovan bolešću, povredama ili oštećenjem živaca)

Prema American Academy of Pain Medicine, više od 1,5 milijardi ljudi širom sveta ima hroničnu bol. Po njima, to je najčešći uzrok dugoročnog onesposobljavanja u Sjedinjenim Državama, koji pogađa oko 100 miliona Amerikanaca. Preciznih podataka za Srbiju nema. U Kliničkom centru Srbije postoji Ambulanta za bol. Zakazivanje pregleda se vrši preko šaltera CIP-a.
Pacijenti dolaze sa uputom izabranog lekara za specijalistički pregled u ambulanti za bol KCS.

Šta izaziva hronični bol?

Hronični bol obično nastaje zbog povrede, poput istegnuća mišića (miofascijalni sindrom). Veruje se da se hronična bol razvija nakon oštećenja živaca. Oštećenje živaca bol čini intenzivnijom i dugotrajnijom. U tim slučajevima, lečenje osnovne povrede možda neće rešiti hronični bol.

U nekim slučajevima, međutim, ljudi dožive hroničnu bol bez ikakvih prethodnih povreda. Tačni uzroci hroničnog bola bez povreda nisu dobro razumljivi. Bol ponekad može biti rezultat osnovnog zdravstvenog stanja, kao što su:

sindrom hroničnog umora: karakteriše ga ekstremno, dugotrajno iscrpljivanje koje je često praćeno bolom
endometrioza: bolan poremećaj koji nastaje kada obloga maternice raste izvan maternice
fibromijalgija: raširena bol u kostima i mišićima
upalna bolest creva: grupa stanja koja izaziva bolne, hronične upale u digestivnom traktu
intersticijski cistitis: hronični poremećaj koji je obeležen pritiskom bešike i bolom
disfunkcija temporomandibularnog zgloba (TMZ): stanje koje izaziva bolno klikovanje, iskakanje ili zaključavanje čeljusti
vulvodinija: hronična bol u vulvi koja se javlja bez očiglednog uzroka

Ko je izloženiji riziku da oseti hroničnu bol?

Hronična bol može zahvatiti ljude svih starosnih grupa, ali najčešće je to kod starijih osoba. Pored starosti, drugi faktori koji mogu povećati rizik od razvoja hroničnih bolova:

povreda
• operativni zahvat
• ženski pol
• prekomerna težina ili gojaznost

Kako se leči hronična bol?

Glavni cilj tretmana je smanjenje bola i povećanje pokretljivosti. Ovo vam pomaže da se vratite svakodnevnim aktivnostima bez nelagodnosti.

Težina i učestalost hroničnog bola mogu se razlikovati kod svakog pojedinca. Zato lekari prave  planove za upravljanje bolom koji su specifični za svaku osobu. Vaš plan za upravljanje bolom zavisiće od vaših simptoma i bilo kojeg zdravstvenog stanja u osnovi. Medicinski tretmani, alternativne metode lečenja  ili njihova kombinacija se može koristiti za lečenje vašeg hroničnog bola.

Lekovi za hronični bol

Dostupno je nekoliko vrsta lekova koji mogu pomoći u lečenju hroničnog bola. Evo nekoliko primera:

sredstva za uklanjanje bola bez recepta, uključujući acetaminofen ili nesteroidne protivupalne lekove (NSAIL), poput aspirina ili ibuprofena.
opioidna sredstva za smanjenje bola, uključujući morfin, kodein i hidrokodon 
pomoćne analgetike, kao što su antidepresivi i antikonvulzivi

Medicinski zahvati za hronični bol

Određeni medicinski postupci takođe mogu olakšati hronični bol:

električna stimulacija, koja smanjuje bol slanjem blagih električnih udara u vaše mišiće
nervni blok, koji predstavlja injekciju koja sprečava živce da šalju signale bola vašem mozgu
akupunktura, koja uključuje lagano probadanje kože iglicama da bi ublažila bol
operativni zahvat, koji ispravlja povrede koje su se možda nepravilno zacelile i koje mogu doprineti bolu

Aletrnativne metode lečenja hroničnog bola

fizikalna terapija
• tai chi
• joga
• umetnička i muzička terapija
• terapija sa kućnim ljubimcima
• psihoterapija
• masaža
• meditacija

Suočavanje sa hroničnom boli

Ne postoji lek za hroničnu bol, ali stanjem se može uspešno upravljati. Važno je da se pridržavate plana upravljanja bolom kako biste olakšali simptome.

Fizički bol je povezan sa emocionalnim bolom, tako da hronični bol može povećati nivo vašeg stresa. Izgradnja emocionalnih veština može vam pomoći da se nosite sa bilo kojim stresom povezanim sa vašim stanjem. Evo nekoliko koraka koje možete preduzeti kako biste smanjili stres:

  • Dobro pazite na svoje telo: Jedite zdravu hranu, spavajte i redovno vežbajte. Sve to može da održi vaše telo zdravim i umanji osećaj stresa.
  • Nastavite da učestvujete u svakodnevnim aktivnostima: Možete povećati raspoloženje i umanjiti stres učestvovanjem u aktivnostima u kojima uživate i družite se sa prijateljima. Hronična bol može učiniti izazovnim obavljanje određenih zadataka. Ako se izolujete od okoline, to vam može dati negativniji pogled na vaše stanje i povećati osetljivost na bol.

Nauka potvrdila: I bol je manji kada nismo sami

  • Potražite podršku: Prijatelji, porodica i grupe za podršku mogu vam pružiti pomoć i ponuditi vam utehu tokom teških vremena. Bez obzira da li imate problema sa svakodnevnim zadacima ili vam je jednostavno potreban emocionalni podsticaj, bliski prijatelj ili voljena osoba mogu vam pružiti potrebnu podršku.