Šta može dovesti do NATEČENOSTI KOLENA i kako ga lečiti?

Različiti su uzroci koji mogu uticati na oticanje kolena, uključujući povrede i zdravstvena stanja poput artritisa.

Osoba može da leči neke od ovih uzroka kod kuće, dok druga pitanja zahtevaju negu lekara.

U nekim slučajevima uzrok oteklina je hroničan i zahteva dugotrajno lečenje.

Simptomi

Oticanje je znak upale. To je nagomilavanje tečnosti oko oštećenog područja i obično uzrokuje da postane oteknuto.

Postoje različite vrste upala. U zglobovima, poput kolena, može biti:

• izliv - oticanje unutar zgloba
• edem - oticanje u tkivima oko zgloba
• hematroza - oticanje i nakupljanje krvi u zglobu

Upala, a samim tim i oticanje, mogu biti akutni ili hronični. Akutno oticanje može biti posledica povrede i nestati u roku od jednog dana. Hronično oticanje može trajati mnogo duže i signalizira osnovno medicinsko stanje.

Pet ključnih znakova akutne upale uključuju:

• bol
• potpuni ili delimični gubitak funkcije
• toplota
• crvenilo
• otok

Uzroci

Neki mogući uzroci akutnog oticanja kolena su:

Burzitis

Burzitis nastaje kada vrećice ispunjene tečnošću u kolenu, zvane bursa, postaju iritirane.

Zatim upalni odgovor u kolenu izaziva oticanje. Oteklina vrši pritisak na druge delove kolena i može prouzrokovati bol.

Najčešći uzroci burzitisa su često klečenje ili tupa trauma kolena.

Da bi se dijagnostikovalo ovo, lekar pregleda koleno i može naložiti skeniranje, kao što je rendgen ili MRI. Ako je uzrok burzitis, lečenje može da uključuje kombinaciju:

• kompresije
• koristeći ledenih obloga
• podizanje kolena
• odmaranje
• uzimanje nesteroidnih protivupalnih lekova (NSAIL), kao što je ibuprofen, za ublažavanje bolova

Artritis

Kod osobe sa artritisom postoji osnova hronične upale, ali ona još uvek može da doživi pet ključnih markera akutne upale.

Nekoliko vrsta artritisa može izazvati oticanje kolena:

• osteoartritis, najčešći oblik, koji je posledica loma hrskavice u kolenu
• reumatoidni artritis, upalni oblik, u kojem imuni sistem greškom napada zglobove
• juvenilni artritis koji se javlja kod ljudi starijih od 16 godina
• reaktivni artritis, hronični tip koji obično prati infekciju genitalija ili mokraćovoda
• infektivni artritis, koji se javlja kada infekcija izazove oticanje zgloba
• giht, oblik artritisa koji nastaje kao posledica nakupljanja mokraćne kiseline u krvi

Reumatoidni artritis - kad se telo okrene protiv sebe

Ako lekar posumnja na artritis, pitaće o drugim simptomima i proveriće medicinsku istoriju pacijenta. Mogu da naruče  i testove krvi i snimanja, kao što je rendgen.

Najbolji plan lečenja zavisi od vrste artritisa, ali može da uključuje:

• lekove za smanjenje bola, kao što su NSAIL
• promene načina života, kao što je vežbanje
• fizikalna terapija
• kortikosteroidi
• lekovi koji modifikuju bolest
• pomoćna sredstva za hodanje
• hirurgija

Akutne povrede

Akutne povrede mogu nastati usled sporta, vežbanja ili nesreće koje uključuju grubu traumu kolena. Neki uobičajeni oblici akutne povrede kolena:

• uganuće ligamenata ili mišića koji okružuju koljeno od naglog zaokreta, zakretanja ili udarca
• tendonitis zbog prekomerne upotrebe tetive ili zgloba
• rastrgane hrskavice od traume

Lekar može da koristi slike, kao što su rendgenski snimak, CT ili MRI, da proceni štetu.

Lečenje može uključivati kombinaciju:

• odmarati se
• koristeći štaka ili drugih pomoćnih sredstava za hodanje
• uzimanje NSAID-a
• primanje fizikalne ili radne terapije
• operacija

Infekcije

Neke infekcije mogu uzrokovati oticanje u kolenu:

• lupus, hronično stanje koje uzrokuje da imuni sistem napada zdrava tkiva, uključujući i ona u zglobovima
• lajmska bolest, koja se širi ujedom krpelja i izaziva simptome nalik gripu, osip i oticanje zglobova

Ako imate ove simptome, proverite da nemate lupus

Testiranje može pomoći lekaru da utvrdi da li je za oticanje odgovorna infekcija. Oni mogu prepisati antibiotike ako je infekcija bakterijska, kao što je slučaj sa lajmskom bolešću.

Kućni lekovi

Da biste smanjili oticanje kolena kod kuće, osoba može da proba:

• podizanje zahvaćene noge
• masiranje noge i kolena
• odmaranje i ledene obloge umotane u krpu oko kolena bar jednom dnevno, 15-20 minuta 
• izvođenje vežbi koje povećavaju snagu mišića koji pridržavaju koleno
• upotrebom trake ili kompresione čaure za održavanje stalnog pritiska na zglobu kolena
• uzimanje protivupalnih lekova bez recepta

Kada treba potražiti pomoć doktora?

Posavetujte se sa lekarom ako se bol u kolenu ne poboljšava uz odmor ili ako se pojave drugi simptomi. Takođe, potražite lekara nakon iznenadne povrede, kao što je na primer trauma kolena.

Pored toga, važno je dobiti profesionalnu negu ako postoje pokazatelji infekcije, kao što su groznica ili gnoj koji ističe iz rane.