Ako osećate bol kada udišete ili kašljete, pravac kod lekara! Možda imate PLEURITIS.

Ako ste nedavno imali neku vrstu infekcije, a sada vas boli u prsima i otežano dišete, možda imate pleuritis. 

Pleura (plućna maramica) je tanka opna koja oblaže spoljnu stranu pluća i unutrašnjost grudne duplje. Pleuritis je zapaljenje (oticanje ili iritacija) ova dva sloja tkiva.

Pleuralni prostor je tanko područje između obloge grudnog koša i membrane koja postavlja pluća. Tečnost podmazuje slojeve pleure tako da glatko klize jedan pored drugog kada dišete. Kada se membrane upale, umesto toga bolno se trljaju jedna o drugu.

Pleuritis može izazvati oštar ili probadajući bol u grudima i otežano disanje. 

Ko je pogođen pleuritisom?

Pleuritis može uticati na ljude sa određenim osnovnim zdravstvenim stanjima, kao što su infekcije ili autoimune bolesti. Pleuritis se javlja kod ljudi svih starosnih grupa, ali najčešće se razvija kod ljudi starijih od 65 godina. Veća je verovatnoća da će ovi ljudi razviti infekcije grudnog koša.

Ovo su stvari koje dodatno oštećuju pluća, a često ih nismo svesni

Ljudi mediteranskog porekla imaju veći rizik od pleuritisa zbog naslednog stanja koje se naziva porodična mediteranska groznica. Sa porodičnom mediteranskom groznicom, genetska mutacija (promena) uzrokuje upale u grudima i abdomenu.

Šta uzrokuje pleuritis?

Lekari ne znaju uvek šta uzrokuje pleuritis. Infekcije obično uzrokuju poremećaj. Ove infekcije mogu biti virusne, poput gripa, ili bakterijske, poput upale pluća. Iako infekcije mogu izazvati pleuritis, sam pleuritis nije zarazan.

Ostala stanja koja mogu izazvati pleuritis su:

• Azbestoza (bolest pluća izazvana udisanjem azbesta).
• Autoimuni poremećaji poput lupusa i reumatoidnog artritisa.
• Krvni ugrušak u plućima (plućna embolija).
• Hirurgija grudnog koša ili trauma.
• Zapaljenska bolest creva.
• Reakcije na lekove, uključujući hidralazin (leči povišeni krvni pritisak), izoniazid (leči tuberkulozu) i prokainamid (leči abnormalne srčane ritmove).
• Tumori uzrokovani karcinomima respiratornog sistema kao što je rak pluća.

Koji su simptomi pleuritisa?

Većina ljudi sa pleuritisom oseća oštar ili probadajući bol u grudima, poznat i kao pleuritični bol. Ovaj bol se često pogoršava kada kašljete ili duboko udišete. Ponekad se bol može proširiti na rame ili leđa.

8 stvari koje bi trebalo da znate o UPALI PLUĆA

Bol sličan pleuritičnom bolu takođe može biti simptom hitnih medicinskih stanja kao što su srčani udar ili plućna embolija (krvni ugrušak u plućima). Ako osetite oštar bol u grudima, važno je odmah potražiti medicinsku pomoć kako biste isključili ova stanja opasna po život.

Ostali znaci i simptomi pleuritisa mogu biti:

• Kašalj.
• Umor (ekstremni umor).
• Groznica.
• Kratak dah.
• Neobjašnjiv gubitak kilograma.

Možete li dobiti pleuris više puta?

Ne postajete imuni na pleuritis ako ga jednom imate i oporavite se. Takođe, neka od stanja koja mogu izazvati pleuritis su hronična - imate ih već duže vreme - pa ćete možda i dalje biti podložni upali pleure.

Kako se dijagnostikuje pleuritis?

Lekari koriste istoriju bolesti i nekoliko testova za procenu pleuritisa. Ovi testovi uključuju:

• Biopsija: U nekim slučajevima lekar će uzeti mali uzorak plućnog tkiva kako bi utvrdio da li je prisutan rak ili tuberkuloza.
• Test krvi: Lekari koriste testove krvi da bi pronašli znakove infekcije ili autoimune poremećaje kao što su lupus ili reumatoidni artritis.
• Elektrokardiogram (EKG): Ovaj test koristi male elektrode postavljene na grudni koš za merenje električne aktivnosti srca. Lekarima pomaže da isključe probleme ili nedostatke srca.
• Snimanje pluća: Testovi za snimanje poput rendgenskih zraka, CT skeniranja i ultrazvuka omogućavaju lekaru da vidi abnormalnosti u pleuralnom prostoru, uključujući vazduh, gasove ili krvni ugrušak.
• Fizički pregled: Slušanje stetoskopom pluća omogućava lekaru da čuje zvuk trljanja u plućima koji može biti znak pleuritisa.
• Ekstrakcija tečnosti (toracenteza): Lekar ubacuje malu iglu u pleuralni prostor i uklanja tečnost kako bi potražio znake infekcije ili druge uzroke pleuritisa.

Kako se leči pleuritis?

Lečenje pleuritisa zavisi od osnovnog stanja koje ga uzrokuje. U nekim slučajevima, pleuritis prolazi sam od sebe bez lečenja.

Opcije lečenja mogu da uključuju:

• Čeišćenje pleuralnog prostora: Lekari uklanjaju vazduh, krv ili tečnost iz pleuralnog prostora. U zavisnosti od toga koliko supstance treba iscediti, lekari za isisavanje tečnosti iz područja koriste iglu i špric (toracenteza) ili grudnu cev.
• Lekovi: Lekar može da prepiše antibiotik, antimikotik ili antiparazit za lečenje infekcije. Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL), kao što je ibuprofen, mogu ublažiti bol povezan sa pleuritisom. Kortikosteroidi mogu smanjiti upalu, ali mogu proizvesti mnoge neželjene efekte. Lekar vam može propisati bronhodilatatore kako bi vam olakšao disanje.
• Lečenje zračenjem ili hemoterapija: U nekim slučajevima lekari koriste tretmane za tumor kako bi smanjili tumore koji uzrokuju pleuritis.

REČ PULMOLOGA: Ove vežbe jačaju pluća i treba da ih rade i zdrave osobe

Koje su komplikacije povezane sa pleuritisom?

Neki ljudi sa pleuritisom mogu imati komplikacije, i to:

• Hemotoraks: Krv se nakuplja u pleuralnom prostoru.
• Pleuralni izliv: U pleuralnom prostoru sakuplja se previše tečnosti. Pleuralni izliv može izazvati poteškoće u disanju.
• Teška bolest zbog nelečenja infekcije ili stanja koja su prouzrokovala pleuritis.

Da li možete sprečiti pleuritis?

Pleuritis ne možete sprečiti, ali rizik možete smanjiti hitnim lečenjem stanja koja mogu da ga izazovu. Takođe biste trebali prestati pušiti duvan, koristeći elektronske cigarete ili pušiti marihuanu. Ako ne pušite, ne počinjite.

Kakva je prognoza za ljude sa pleuritisom?

Lekari uspešno leče većinu slučajeva pleuritisa. Većina ljudi koji dobiju brzu dijagnozu i lečenje stanja koje uzrokuje pleuritis u potpunosti se oporavljaju. Ljudi koji se leče antibioticima zbog infekcije koja uzrokuje pleuritis obično se osećaju bolje za oko nedelju dana. Veoma retko ljudi koji se ne leče mogu imati komplikacije opasne po život. Izgledi takođe zavise od osnovnog stanja koje je izazvalo pleuritis.

Kada treba da se obratim lekaru zbog pleuritisa?

Obratite se svom lekaru ako imate neobjašnjive jake bolove u grudima ili druge simptome pleuritisa.

Koja pitanja treba da postavim svom lekaru?

Ako imate pleuritis, treba da pitate svog lekara sledeće:

• Zašto sam razvio pleuritis?
• Da li treba da razmislim o genetskom testiranju?
• Ako je lek izazvao pleuritis, da li treba da se zaustavim sa korišćenjem ili promenim lek?
• Da li imam veći rizik za dobijanje drugih problema sa plućima?
• Šta mogu učiniti kod kuće da ublažim bol?
• Na koje znakove komplikacija treba da pazim?
• Da li je verovatnije da ću ponovo dobiti pleuritis nakon što sam ga jednom imao?